Очерк расположения проводников (нервных волокон) в спинном и головном мозгу
Предлагаемый очерк не имеет претензии передать гистологическое строение центральной нервной системы во всей полноте. Он представляет схематизированное изложение наиболее выясненных сторон учения о направлении волокон и имеет одну цель - осветить до некоторой степени подробности макроскопической анатомии мозга, которые без этого казались бы бесцельными, и самое усвоение их было бы затруднительно.
Первое место в подобном очерке, без сомнения, принадлежит схеме, предложенной Meynert для того, чтобы, отрешившись от всех подробностей строения, представить в немногих словах сложный аппарат проводников (волокон) и центров (клеток) спинного и головного мозга.
Meynert, исходя из той мысли, что все впечатления, воспринимаемые чувствующими органами на поверхности тела из внешнего мира, отпечатлеваются в сером веществе коры мозга, рассматривает ее как поверхность, на которую пролагается (проецируется) внешний мир. Поэтому систему волокон, связывающую клетки коры мозга с концевыми нервными аппаратами на поверхности или в массе тела, будут ли то чувствующие нервы или двигательные, при помощи которых серая кора мозга передает импульсы к движению каждой мышце, он назвал проекционной системой.
Волокна проекционной системы, однако, не представляют непрерывных путей: они прерваны вставленными в них нервными клетками два раза на протяжении между корой мозга и концевыми аппаратами в периферии тела, отчего каждый проводник распадается на три отрезка, или три члена проекционной системы. Первым членом проекционной системы Meynert называет волокна, составляющие белое вещество полушарий головного мозга. Эти волокна одним концом соединяются с клетками коры мозга, а другим - с клетками мозговых узлов, именно corporis caudati, nuclei lenticularis, thalami optici и corporis quadrigemini. Второй член проекционной системы, т. е. второй отрезок проводящих путей, представляется волокнами, которые начинаются из клеток перечисленных мозговых узлов, и затем, в составе ножек мозга, тянутся в продолговатый, далее в спинной мозг, оканчиваясь в клетках серого вещества, выстилающего канал спинного мозга и дериватов его в стволовой части головного мозга, т. е. IV желудочка, сильвиева водопровода и III желудочка. Все это серое вещество Meynert называет серым веществом полостей (centrales Hohlengrau). Число волокон второго члена проекционной системы менее, чем первого; длина их чрезвычайно разнообразна, потому что они, начавшись в узлах головного мозга, оканчиваются или очень близко к началу, в III, IV желудочке, или тянутся к какому-нибудь пункту серого вещества спинного мозга. Третий член проекционной системы представляется волокнами, которые, начавшись из серого вещества полостей, отходят от стволовой части головного или спинного мозга в виде нервных стволов и оканчиваются в чувствующих или движущих концевых аппаратах периферии тела. Число волокон третьего члена проекционной системы вновь увеличивается сравнительно с числом их во втором члене.
Волокна второго члена проекционной системы на пути своем в составе стволовой части головного мозга и в белом веществе спинного мозга перекрещиваются, отчего полушария головного мозга связаны с периферией тела перекрестно (т. е. правое полушарие связано с левой половиной тела и наоборот). В этой схеме все существенные части нервной системы нашли свое определенное место, за исключением мозжечка и его ножек. Meynert представляет его как бы придатком к главному аппарату нервной системы: волокна его, выходящие из клеток серой коры, образовав белый его центр, выходят, с одной стороны, по направлению к головному мозгу, с другой - по направлению к спинному мозгу и лежат вместе с волокнами второго члена проекционной системы.
Кроме волокон, входящих в состав проекционной системы, и волокон мозжечка, в головном и спинном мозгу существуют еще две категории волокон:
а) волокна, соединяющие различные области коры и серого вещества полостей, - это волокна ассоциирующие или сочетающие;
б) волокна, соединяющие идентичные области коры двух полушарий, - это волокна коммиссур - мозолистого тела и передней белой мозговой спайки.
Схема Meynert, уясняющая вполне удовлетворительно функциональные отношения мозга и периферии тела в анатомическом смысле, довольно далека от истины. В последнее время она даже до известной степени разрушена, как это выясняется ниже, по все-таки как точка отправления при анатомическом описании она незаменима.