Неврогенные железы

Гипофиз

Развитие гипофиза. Гипофиз образуется из двух самостоятельных закладок. Передняя доля развивается из так называемого гипофизарного кармана. На границе ротовой полости с глоткой находится глоточная мембрана. После еа прорыва образуется складка, кпереди от которой имеется углубление - гипофизарный карман. В конце 4-й недели это выстланное эктодермой пространство растет в краниальном направлении. Задняя доля гипофиза образуется из дна промежуточного мозга, от которого отходит processus infundibulum. Гипофизарный карман вытягивается и его слепой конец приходит в соприкосновение с отростком воронки. Первоначальный стебелек, соединяющий гипофизарный карман с полостью рта, истончается и теряет связь с ней. В дальнейшем из гипофизарного кармана образуется двухслойная чаша. После размножения его клеток формируется передняя доля гипофиза. Внутренний листок чаще приходит в контакт с нервной частью и сливается с ней, в результате чего образуется промежуточная часть. Между передней долей и промежуточной частью остается щелевидная полость, называемая остаточной полостью гипофизарного кармана. Из той части эпителия гипофизарного кармана, который охватывает processus infundibulum в области шейки, образуются парные почки. В дальнейшем они сливаются, образуя часть гипофиза, располагающуюся у воронки.

Анатомическая характеристика. Гипофиз, hypophysis, является непарным органом округлой или овальной формы (рис. 254). Форма гипофиза зависит от взаимной корреляции ямки турецкого седла и гипофиза. В период полового созревания рост гипофиза ускоряется. Наиболее частым дефектом развития гипофиза является наличие тканевых масс по ходу врастания гипофизарного кармана. Вес гипофиза равен 0,6-0,8 г. Гипофиз состоит из двух долей: передней, lobus anterior (adenohypophysis), и задней, lobus posterior (neurohypophysis). Часть передней доли, которая прилежит к задней, рассматривается как промежуточная часть, pars intermedia. Верхняя часть передней доли, охватывающая воронку в виде кольца, получила название части, расположенной у воронки, pars infun-dibularis.

Рис. 254. Гипофиз (вид снизу). 1 - a. cerebri anterior; 2 - зрительный нерв; 3 - перекрест зрительного нерва; 4 - a. cerebri media; 5 - воронка; 6 - гипофиз; 7 - a. cerebri posterior; 8 - глазодвигательный нерв; 9 - основная артерия; 10 - мост; 11 - a. labyrinthi; 12 - a. cerebelli superior; 13 - ножка мозга; 14 - a. communicans posterior; 15 - a. hypophysea; 16 - серый бугор; 17 - внутренняя сонная артерия; 18 - обонятельный тракт; 19 - a. communicans anterior

Топография гипофиза. Гипофиз располагается на дне турецкого седла в fossa hypophysialis клиновидной кости. Сверху он покрыт диафрагмой седла. Соединен с подбугровой областью промежуточного мозга при помощи воронки, infundibulum.

Строение гипофиза. Гипофиз окружен фиброзной оболочкой, которая отходит от твердой мозговой оболочки. Передняя доля гипофиза состоит из железистого эпителия; она более плотная и объемистая, чем задняя, имеет форму вогнутой кзади почки, бледно-желтого цвета с красноватым оттенком из-за обилия кровеносных сосудов. Задняя доля маленькая, округлая, зеленовато-желтого цвета вследствие наличия пигмента в ее паренхиме. Между передней и задней долями гипофиза расположена промежуточная часть, а выше ее вокруг воронки - pars infundibularis. Ткань промежуточной части содержит маленькие полости, просвет которых заполнен коллоидным веществом.

Функция гипофиза. В передней доле гипофиза имеется несколько типов клеток, которые секретируют различные гормоны. Гиперфункция гипофиза в период роста организма приводит к увеличению роста (гигантизм). Если гипофиз в этот период не активен, отмечается карликовый рост. В тех случаях, когда рост закончен, гиперфункция гормона роста приводит к заболеванию - акромегалии. Гормон железы оказывает, помимо общего действия на рост, специфическое влияние на другие виды обмена.

Кроме гормонов роста, передняя доля гипофиза вырабатывает так называемые тройные гормоны. Например, гонадотропные гормоны стимулируют мужские и женские половые железы. Лактогенный гормон поддерживает секрецию эстрогенов и прогестерона яичниками и вызывает отделение молока молочными железами. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирует выработку многочисленных гормонов коры надпочечников. Тиреотропный гормон необходим для нормального развития и работы щитовидной железы. Функция передней доли гипофиза регулируется нейрогормонами подбугорной области промежуточного мозга.

Задняя доля гипофиза вырабатывает два активных гормона. Один из них - окситоцин - усиливает сокращения мускулатуры матки. Другой - вазопрессин - вызывает сокращение мелких сосудов, что ведет к повышешению артериального давления. Кроме того, вазопрессин регулирует обратное всасывание воды из почечных канальцев, поэтому его называют антидиуретическим гормоном. Повреждение задней доли гипофиза ведет к заболеванию - несахарному диабету; оно характеризуется тем, что больные выделяют до 20-30 л мочи в сутки, вследствие чего постоянно испытывают сильную жажду. Промежуточная часть гипофиза вырабатывает гормон интермедии, регулирующий изменение окраски кожи тела.

Между гипофизом и подбугорной областью имеется тесная анатомическая связь. Волокна гипоталамическо-гипофизарного тракта идут от супраоптических и паравентрикулярных ядер в заднюю долю гипофиза. Образующиеся в этих ядрах вазопрессин и окситоцин поступают по аксонам этих нейронов через гипофизарную ножку в заднюю долю гипофиза. Здесь они накапливаются в особых тельцах, а затем при поступлении нервных импульсов выводятся в кровь. Передняя и промежуточные доли гипофиза получают нервные волокна от ядер серого бугра, идущих через ножку гипофиза в составе туберо-гипофизарного пучка. Кроме того, определенные участки гипоталамуса связаны с передней долей гипофиза наличием кровоснабжения, так называемой гипофизарной портальной системой кровеносных сосудов (рис. 255).

Рис. 255. Действительные (черные стрелки) и предполагаемые (прерывистые стрелки) пути распространения и направления воздействия нейрогормонов, вырабатываемых иейросекреторными клетками гипоталамуса, а также тройных гормонов (белые стрелки) (по А. Л. Поленову). 1 - нейросекреторная клетка гипоталамуса; 2 - III желудочек; 3 - бухта воронки; 4 - срединное возвышение; 5 - инфундибулярная часть нейрогипофиза; 6 - главная задняя часть нейрогипофиза; 7 - туберальная часть передней доли гипофиза; 8 - промежуточная и 9 - передняя доли гипофиза; 10 - воротные сосуды гипофиза; 11 - щитовидная железа; 12 - молочная железа; 13 - поджелудочная железа; 14 - кровеносный сосуд; 15 - надпочечная железа; 16 - почка; 17 - матка; 18 - яичник; ТТГ, СТГ, АКТГ и ГТГ - тирео-, сомато-адренокортикогонадотропные гормоны

Особенностью кровоснабжения передней доли гипофиза является наличие воротной системы. Задняя доля получает кровь от ветвей внутренней сонной артерии. Обе доли имеют раздельное кровоснабжение, однако между их сосудами существуют анастомозы. Венозная кровь из передней доли оттекает в большую вену мозга, из задней - в кавернозный синус. Лимфатические сосуды впадают в субарахнои-дальное пространство. Нервы подходят от сплетений мягкой мозговой оболочки.

Шишковидное тело

Развитие шишковидного тела. Образуется на 7-й неделе развития из каудального конца крыши промежуточного мозга в виде небольшого выпячивания эпендимы. Затем стенки выпячивания утолщаются, просвет исчезает, в результате чего образуется компактная масса железы.

Анатомическая характеристика. Шишковидное тело, corpus pineale (рис. 256), представляет собой непарный небольшой, овальной формы орган, слегка сплюснутый сверху вниз. На форму шишковидного тела влияет строение четверохолмия, которое по своей форме может быть вытянутым в ширину или в длину. Первая встречается,чаще, вторая - реже. Вес шишковидного тела у взрослого человека около 0,2 г. В нем различают основание, направленное вперед, и верхушку, обращенную назад.

Топография. Шишковидное тело относится к надбугорной области промежуточного мозга. Передняя часть его, или основание, утолщена и направлена вперед, прилегая к III желудочку. С помощью парных поводков, habenulae, шишковидное тело соединено со зрительным бугром. Противоположный свободный конец, или верхушка шишковидного тела, лежит между верхними бугорками четверохолмия. Полость III желудочка мозга продолжается в основание шишковидного тела в виде небольшого углубления, recessus pinealis. Наибольшего развития шишковидное тело достигает в детском возрасте.

Строение шишковидного тела. Снаружи оно покрыто соединительнотканной оболочкой, которая отдает внутрь соединительнотканные тяжи, разделяющие паренхиму на дольки. Начиная с 7-летнего возраста происходит обратное развитие железы, разрастается соединительная ткань в органе, откладываются соли извести и появляется так называемый мозговой песок.

Функция. Шишковидное тело выделяет гормон мелатонин, который активизирует развитие пигментных клеток, находящихся в коже. Кроме того, оно выполняет роль своеобразных биологических часов, регулирующих суточную и сезонную активность организма. Деятельность шишковидной железы оказывает влияние на многие эндокринные органы: гипофиз, щитовидную железу, надпочечники и половые железы.

Кровоснабжение шишковидного тела осуществляется веточками, отходящими от средней и задней артерий мозга. Венозная кровь оттекает в сосудистое сплетение III желудочка.

Иннервация происходит за счет симпатических нервов.