§ 28. Органы внутренней секреции

Общие сведения. Железы внутренней секреции, или эндокринные (endo - внутрь, crino-выделяю), как правило, представляют собой органы небольшой величины. Масса большинства из них составляет граммы и доли грамма. Обильное кровоснабжение этих желез связано с интенсивностью их работы и способствует попаданию гормонов в кровь. Железы снабжены нервами автономной нервной системы.

У низших животных гормоны осуществляют регуляцию работы органов и жизненных процессов. У высших животных и человека деятельность эндокринных органов контролируется центральной нервной системой. Однако гормоны, в свою очередь, действуют на воспринимающие нервные окончания, а также на нервные центры. Поэтому система эндокринных желез функционирует в тесной взаимосвязи с нервной и участвует в обеспечении нейрогуморальной регуляции деятельности органов и всего организма.

Эндокринные железы принято делить на железы бранхиогенные, нейрогенные, хромафинные. Бранхиогенные железы (развивающиеся из эпителия жаберных карманов головной кишки зародыша) - щитовидная, околощитовидные, вилочковая и передняя доля гипофиза.

Нейрогенные железы (образующиеся из стенки промежуточного мозга) - задняя доля гипофиза, эпифиз, или шишковидное тело.

Хромафинные железы (развивающиеся из зачатков, общих с автономной нервной системой) - параганглии и надпочечники.

Кроме того, имеются органы с двойной, экзо- и эндокринной секрецией. Это поджелудочная железа и половые железы.

Щитовидная железа (glandula thyreoidea) - непарный орган желтовато-розового цвета, мягкой консистенции, массой от 30 до 60 г, состоит из правой и левой долей (рис. 107; Атл., 72), охватывает спереди и по боком верхние кольца трахеи и нижнюю часть гортани. Доли лежат под грудино-щитовидной, грудино-подъязычной и лопаточно-подъязычной мышцами и соединены между собой перешейком, от которого вверх нередко отходит пирамидальный отросток.

Рис. 107. Щитовидная и околощитовидные железы (сзади): 1 - глотка; 2 - пищевод; 3 - щитовидная железа; 4 - околощитовидные железы; 5 - трахеи; 6 - плече головной ствол; 7 - общие сонные. 8 - подключичные и 9 - нижние щитовидные артерии

Щитовидная железа имеет дольчатое строение. Каждая долька состоит из микроскопических пузырьков - фолликулов (диаметром от 40 до 500 мкм), наполненных вязким коллоидным веществом желтоватого цвета (рис. 108). В нем содержится гормон тироксин, который получен и синтетическим путем (в его составе 65% йода). Кроме того, из железы выделены и другие гормоны, действие которых повышает общий обмен веществ и теплообразование, стимулирует у детей рост скелета, влияет на состав крови и повышает возбудимость нервной системы.

Рис. 108. Строение щитовидной железы: 1 - коллоид; 2 - эпителий фолликула; 3 - капилляр; 4 - промежуточная соединительная ткань

Щитовидная железа развивается у зародыша из непарного эпителиального выроста вентральной стенки головной кишки. Когда вырост отшнуровывается, на его месте (впоследствии это в корне языка) сохраняется слепая ямка (рис. 68).

У новорожденных масса железы всего несколько граммов. В период полового созревания она усиленно растет; в преклонном возрасте происходит ее частичная атрофия. У женщин железа относительно несколько больше, чем у мужчин.

Околощитовидные железы. Околощитовидные железы (glandulae parathyreoideae), или эпителиальные тельца, - самые маленькие железы внутренней секреции, массой около 0,5 г каждая (рис. 107). Это удлиненные или округлые образования, которые располагаются двумя парами на задней стороне правой и левой долей щитовидной железы, прилегая к ее волокнистой капсуле. Железы развиваются из эпителия глоточных карманов.

Околощитовидные железы выделяют паратгормон, участвующий в обеспечении стабильного уровня кальция в крови и повышающий его усвоение. Железы жизненно важны для организма. Удаление их у животных уже через несколько дней вызывает бурные судороги (тетанию), приводящие к смерти.

Вилочковая, или зобная, железа. Вилочковая, или зобная, железа (thymus) располагается за грудиной, в верхней части средостения, на перикарде и крупных сосудах (Атл., 72).

Железа состоит из правой и левой долей, соединенных рыхлой клетчаткой. Доли покрыты соединительнотканной оболочкой и отходящими от нее вглубь прослойками, в свою очередь, разделены на дольки. В каждой дольке различается более светлое центрально расположенное мозговое вещество, которое окружено корковым веществом. Основу железы составляет измененная эпителиальная ткань, клетки которой связаны между собой отростками, образующими сеть, в петлях которой очень много лимфоцитов, особенно в корковом веществе. Мозговое вещество, кроме того, включает особые слоистые эпителиальные тельца с неизвестной функцией.

У новорожденных железа имеет наибольшую относительную массу и размеры. Максимальной абсолютной массы (35-40 г) железа достигает к 13-14 годам, после чего развитие ее приостанавливается. С возрастом она уменьшается почти до полного исчезновения, заменяясь рыхлой соединительной и жировой тканью.

Вилочковая железа участвует в регуляции обмена белковых веществ клеточных ядер и служит своеобразным депо этих веществ. При инфекциях и различных вредных воздействиях наступает быстрый распад лимфоцитов с освобождением большого количества ядерных (нуклеиновых) веществ, необходимых в это время организму и повышающих его сопротивляемость. Поэтому зобная железа расценивается как одно из защитных приспособлений детского организма. Никаких морфологических признаков внутренней секреции до сих пор в ней не обнаружено, гормон ее неизвестен.

Гипофиз. Гипофиз (hypophysis) расположен под основанием мозга, в турецком седле клиновидной кости черепа (рис. 46). Это непарный орган массой 0,5 г, состоит из задней и передней долей и промежуточной части.

Задняя доля, или нейрогипофиз, продуцирует вазопрессин, вызывающий сокращение гладкой мускулатуры, что проявляется в повышении кровяного давления и уменьшении мочеотделения, и окситоцин, вызывающий сокращение гладкой мускулатуры матки.

Промежуточная часть выделяет интермедин, способствующий распределению пигмента в клетках.

Передняя доля, или аденогипофиз, выделяет несколько гормонов. К ним относится гормон роста, недостаток которого у детей ведет к карликовости, а избыток - к гигантизму. Опухоли железы у взрослых, связанные с избытком гормона, вызывают болезнь акромегалию (уродливое разрастание нижней челюсти, скелета кистей и стоп). Другой гормон - пролактин - усиливает секрецию молочных желез; остальные ускоряют созревание половых клеток, стимулируют функцию щитовидной железы и надпочечников.

Задняя доля железы образуется у зародыша из выпячивания дна третьего желудочка мозга и связана с ним тонким стебельком - воронкой, по которой проходят нервные волокна гипоталамо-гипофизарного пути. Передняя доля возникает из выроста крыши первичной ротовой полости. Вырост превращается в эпителиальный мешочек и, отделившись от развивающейся здесь глотки уже в конце первого месяца внутриутробного развития, прирастает к зачатку задней доли. Соответственно происхождению передняя доля сострит из ретикулярной ткани, в перекладинах которой много железистых клеток, а задняя - из нейроглии. Промежуточная доля у человека редуцирована до узкой полоски и состоит из клеток, которые образуют микроскопические полости, наполненные коллоидом.

Эпифиз, или шишковидное тело. Эпифиз, или шишковидное тело (corpus pineale), - небольшой непарный орган (рис. 125-127) массой около 0,2 г, расположенный над верхним двухолмием среднего мозга.

Железа происходит из выпячивания крыши III желудочка мозга и достигает наибольшего развития в раннем детском возрасте. С семи лет железистые клетки органа начинают замещаться соединительной тканью, в которой позже откладываются соли кальция.

Гормон эпифиза в химически чистом виде не выделен. Его физиологическое значение продолжает оставаться неясным. Установлена лишь роль эпифиза как коми он ей та гипоталамо-гипофизарной системы, ингибирующей секреторную деятельность гипофиза, а также участие его в регуляции водно-солевого, в частности калиевого, обмена.

Параганглии и надпочечники. Параганглии в виде мелких скоплений хромафинной ткани встречаются вдоль аорты и в симпатических ганглиях вне и внутри органов (почек, сердца). Хромафинной ткань названа потому, что клетки ее красятся солями хрому. Часть параганглиев, имеющихся в раннем детском возрасте, впоследствии исчезает; другие сохраняются в течение всей жизни. Параганглии возникают у зародыша из клеток, формирующих симпатическую нервную систему.

Надпочечники - парные плоские органы, лежащие вблизи верхнего конца каждой почки (рис. 88). Эти железы достигают в длину 5 см и массы от 7 до 20 г. Они состоят из коркового и мозгового вещества, имеющих различное происхождение и выделяющих резко отличающиеся гормоны. Мозговое вещество окрашено в буроватый цвет, занимает глубокие части железы и состоит из хромафинной ткани, а корковое - буроватое, плотное, происходит из мезотелия целома (в области между почками) и относится к так называемой межпочечной (интерреналовой) системе. В эту систему входят и межпочечные тела, которые встречаются как незначительные образования на задней брюшной стенке вокруг аорты, почек и смежных с ними органов и с возрастом частично редуцируются. Корковое вещество надпочечников появляется у зародыша раньше и независимо от мозгового.

Мозговое вещество и параганглии вырабатывают норадреналин - гормон, который может быть получен и синтетически. Кроме того, он возникает при возбуждении симпатического отдела автономной нервной системы.

Корковое вещество и межпочечные тела вырабатывают ряд гормонов, в том числе кортикостерон (регулирует водно-солевой обмен, особенно уровень натрия в крови) и половые гормоны андроген и эстрогены, в некоторой степени заменяющие аналогичные гормоны половых желез в детстве и старости.