Глава 19. Заболевания, связанные с различными видами внешнего воздействия

Повреждением в медицине называют нарушения обмена и структуры клеток, тканей или органов, приводящие к расстройству функции.

Повреждения могут быть вызваны различными патогенными факторами окружающей среды или эндогенными расстройствами обмена веществ, кровообращения и др.

Термин "травма" (от trauma - рана) употребляют в широком смысле для обозначения различных повреждений организма, вызванных физическим воздействием. В таком понимании различают травму: механическую, вызванную различными видами орудий и оружия; травму, связанную с изменениями температуры, давления, действиями электрического тока, лучистой энергии. В более узком смысле термин "травма" относится главным образом к механическим повреждениям.

Патогенез травмы является предметом изучения патологической физиологии и патологической анатомии. Исследованием происхождения травмы-травматизма, лечением и предупреждением травм занимаются хирургия и ее специальная отрасль-травматология, гигиена труда. В судебной медицине учение о травме является одним из основных разделов. Это объясняется тем, что во всех случаях смерти от травмы в мирное время, согласно существующим в нашей стране и в других странах законам, производится судебно-медицинское исследование. Особенно большое значение это имеет при насильственной смерти (смерть в результате убийства, несчастного случая, аварий на транспорте, на производстве и др.), когда по характеру повреждений нужно выяснить причину и механизм возникновения травмы. Очень важно изучение травмы и для обследования живых лиц, получивших ее (судебно-медицинская и трудовая экспертиза).