Анатомия, будучи тесно связанной со всеми отраслями медицины, занимает ключевые позиции в развитии медицинской науки. Истории анатомии принадлежит одно из ведущих мест в истории медицины.
Направления и объем исследований в истории любой науки определяются ее предметом, местом и связями с другими науками, общественно-экономическими условиями того периода истории, который изучается. Отсюда возникает необходимость рассмотреть вопросы, касающиеся определения анатомии как науки, методологические аспекты ее содержания и истории.
Изучая материальный субстрат жизнедеятельности человека, анатомия раскрывала закономерности строения, развития и функции организма на протяжении всего пути своего развития как науки. Если определить в общем виде место и значение анатомии, то хможно привести следующее сравнение: когда речь идет о биологии, конечной целью науки является раскрытие и познание законов функционирования и развития природы, а именно живой материи. Анатомия человека, или нормальная анатомия, есть наука о материальном субстрате жизни и имеет объектом исследования организм живого человека. Всестороннее изучение объекта анатомии проводилось путем применения специальных методов исследования, которые становились средством познания, служили раскрытию закономерностей строения и функционирования организма.
Анатомия как специальная наука о строении и развитии организма человека имеет особенности во взаимоотношениях объекта и предмета анатомического знания. В деятельности исследователя-анатома объект изучения расчленяется на органы и ткани, которые становятся также объектами исследования. Предметом науки выступают конкретные знания, добытые исследователями и описанные на языке науки. Отображение изученного анатомического объекта и его квантификация* являются содержанием предмета анатомии и достигаются путем применения различных методов исследования. На протяжении всей истории объекты анатомической науки подвергались указанному анализу сначала в русле макроскопической описательной анатомии, а затем с помощью методик исследования микроскопического уровня. В последнее время методы квантификации приобрели особое значение в связи с разработкой способов исследования, связывающих строение и функцию органов и тканей на микроскопическом и субмикроскопическом уровнях. Поэтому, органически включая в себя содержание науки, предмет науки определяется на основе внедрения различных методов исследования (средства познания). В этом процессе, несмотря на чрезвычайную сложность живого организма, медицина постепенно преобразуется в точную естественную науку. Отрабатываются такие методики, которые строгими количественными показателями определяют строение и функциональное состояние различных систем организма по основным показателям их деятельности. Для этого необходимо исследовать организм комплексно, применяя методы различных наук.
* (Квантификация - прописывание чисел. Выражение изучаемого объекта путем прописывания чисел дает его численное отображение, что является средством объяснения и показа структуры и строения объекта, т. е. достоверного знания о нем. )
Наряду с анатомией строение и развитие организма человека изучают и другие морфологические науки - гистология, цитология и эмбриология. Поэтому анатомия тесно соединена с ними как в методических, так и в методологических подходах. Все указанные науки "вышли" в свое время из анатомии, их исторические связи и основные этапы современного развития являются предметом рассмотрения в трудах по истории анатомии.
Начиная с самого раннего периода развития науки, структура и строение органов рассматривались в тесной взаимообусловленности с их функциями. Даже на заре становления научных знаний, когда легенда равноправно соседствовала с эмпирическим знанием, прежде всего возникал вопрос: "почему, каким образом?", а потом уже "из чего состоит, как устроено". Любым понятиям о строении организма предшествовали представления о функциях органов, движущих силах функционирования организма в целом.
Для формирования врача-специалиста в высшей медицинской школе очень важным является изучение строения организма человека, его особенностей в процессе роста (возрастная анатомия), индивидуальных особенностей и различий (крайние формы изменчивости органов и систем тела человека в пределах условной нормы), изучение состояния клеток и тканей в различных условиях жизнедеятельности (на уровнях макроскопическом, макро-микроскопическом и микроскопическом). Далее изучаются особенности строения органов с учетом их формирования в процессе эволюционного развития (филогенеза), а также под влиянием их формирования в материнском организме (эмбриогенеза), кроме того, изучаются особенности изменения организма под влиянием внешней среды, ее различных факторов в течение всей жизни человека (онтогенеза).
При изучении истории анатомии как науки следует обратить внимание, во-первых, на необходимость ее изучения в тесной связи с историей других естественных наук, имеющих общие с анатомией теоретические основы. Главенствующей теорией анатомии признается теория строения. Строение не воспринимается, как застывшее, раз навсегда данное, а раскрывается в движении и развитии. Поэтому теория анатомии неотделима от общебиологической теории развития. Анатомия доставляет также материалы для построения теории управления морфогенезом и деятельностью организма.
Так обусловливается определенная система в организации науки. Системность организации науки проистекает из принципиальной непременной системности научного знания, для генерирования, хранения и передачи которого она предназначена. Значение системности науки неоднократно подчеркивалось в методологических и науковедческих трудах. Приведем одно из них: "Природа организма науки имеет принципиально системный характер. Теряя это свойство, наука перестает быть наукой, превращаясь в содержательном плане в собрание разрозненных фактов, а в организационном - в автономные группировки индивидуально действующих любителей-коллекционеров"*. Системность отражает самые характерные и существенные черты анатомии как науки, поэтому, во-первых, при изучении анатомии необходимо обратить внимание на принцип интегративности. Наука в самой своей сущности и организационных основах представляет собой интегрирующуюся систему. Интеграция знаний является неотъемлемой частью естественно-исторического развития любой науки. Только при интеграции фактов и обобщений в каждой области обеспечивается рождение новых понятий и законов, становится возможным поступательное движение науки. Все это приводит к системному построению интегрированного научного знания на уровнях, зависимых друг от друга и описанных в определенной последовательности. В обучении это приведет к концентрированному выражению научного знания, сокращению программ и в конечном итоге к оптимизации учебного процесса.
* (Доброе Г. М. Наука о науке.- Киев: Наукова думка, 1970, с. 24. )
История конкретной дисциплины становится истинно научной тогда, когда она основывается на анализе функционирования не только общесоциологических, но и специфических исторических закономерностей, присущих данной науке. Исходя из указанных положений, историю анатомии надлежит рассматривать с учетом:
1) развития социально-экономических функций, причем исследуются специфические для каждой формации черты и особенности, влиявшие на развитие науки, выделяются периоды, имеющие свои отличительные черты развития науки в различных регионах страны;
2) смены формаций, когда исследуются изменения в идеологической надстройке, изменения в методологических подходах к науке, их влияние на анатомию, а история анатомии рассматривается в тесной связи с философскими и естественнонаучными концепциями, доминирующими в течение одного исторического периода;
3) исследований потребностей медицинской практики и прикладных медицинских наук, влиявших на развитие анатомии. Возникновение, формирование и прогрессивный путь развития основных направлений в анатомии детерминировано развитием клинических и фундаментальных наук;
4) значения внутреннего потенциала науки, в данном случае уровня средств и методов исследования организма человека. Принимается во внимание наличие инструментальной и экспериментальной базы в научных анатомических исследованиях. Рассматривается формирование и развитие основных анатомических учений, связанных с развитием знаний об органах и тканях организма человека, систем органов и тканей;
5) определения деятельности научных коллективов, представляющих различные направления в развитии науки, их научные достижения, с учетом развития идей и воззрений в этих коллективах, формирования научных школ, их основных трудов, взаимодействия и взаимоотношения научных школ в анатомии; деятельности ученых, возглавляющих научные школы; значения их творчества, идей и достижений для последующего развития анатомической науки. Анализируется и обобщается историческое развитие крупных научных центров, определивших основные направления в развитии анатомии;
6) анализа характеристики современного состояния исследований по основным направлениям анатомии как результата поступательного, прогрессивного развития науки. Соединение достижений научно-технического прогресса, развивающейся научно-технической революции с организацией и методами научных исследований в современных условиях;
7) перспектив ее развития и исторического опыта. Перспективы развития анатомии находятся в прямой зависимости от постановки фундаментальных исследований и их правильной методологической интерпретации.
Еще в глубокой древности историческая наука возникла как выражение потребности людей, их общественной практики. Жизнь потребовала изучать опыт прошлого, чтобы использовать его для понимания современных событий и для предвидения будущего.
История изучения тела человека отличается своей неповторимостью. Трагические поединки передовых ученых с апологетами невежества, волнующие воображение подвиги первооткрывателей истины предельно насыщают историю анатомии.