Вегетативная нервная система

При изучении нервной системы принято выделять ту ее часть, которая иннервирует внутренние органы, железы и кровеносные сосуды. Она называется вегетативной частью нервной системы, или вегетативной нервной системой.

Вегетативная нервная система, как и вся нервная система, состоит из нервных клеток и их отростков - нервных волокон.

Вегетативные нервные клетки образуют в головном и спинном мозгу скопления - вегетативные ядра. Кроме того, вегетативная нервная система имеет большое количество нервных узлов, расположенных около позвоночного столба, вблизи внутренних органов или в их стенках.

Нервные волокна вегетативной системы выходят из головного или спинного мозга (они называются преганглионарными) в составе некоторых черепномозговых и спинномозговых нервов и подходят к клеткам вегетативных узлов. От узлов в свою очередь отходят нервные волокна (постганглионарные), которые иннервируют внутренние органы. Волокна вегетативной нервной системы образуют около органов в их стенках сплетения (вегетативные нервные сплетения). В составе этих сплетений имеются нервные клетки и узлы.

Вегетативные ядра, лежащие в головном и спинном мозгу, составляют центральную часть вегетативной системы, а нервные узлы и волокна - ее периферическую часть.

Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела: симпатический и парасимпатический.

Симпатический отдел. К симпатическому отделу вегетативной нервной системы относятся симпатические ядра, пограничный симпатический ствол и симпатические нервные сплетения (рис. 147). Симпатические ядра находятся в боковых рогах спинного мозга, которые имеются в грудном и поясничном его отделах. Они содержат симпатические нервные клетки и составляют центральную часть симпатического отдела вегетативной системы. Отростки клеток боковых рогов выходят из спинного мозга в составе соответствующих спинно-мозговых нервов, отделяются от них, образуя соединительные ветви, которые подходят к пограничному симпатическому стволу.

Рис. 147. Вегетативная нервная система. Красным цветом изображены симпатические ядра (центры), узлы и нервы (волокна), синим - парасимпатические

Пограничный симпатический ствол - парный (правый и левый), располагается по сторонам позвоночного столба. Состоит из нервных узлов и соединяющих их ветвей. В симпатическом стволе различают шейный, грудной, поясничный и тазовый отдел. В каждом отделе имеется известное количество узлов, от которых отходят нервные ветви, участвующие в образовании вегетативных нервных сплетений. Узлы связаны между собой межузловыми ветвями.

Шейный отдел симпатического ствола имеет обычно три нервных узла. От них отходят ветви к сердцу и сонным артериям. Вокруг артерий нервные ветви образуют сплетения. Волокна этих сплетений иннервируют кровеносные сосуды и те внутренние органы шеи и головы, к которым подходят ветви сонных артерий (глотка, слюнные железы, слезная железа, мышца, расширяющая зрачок, и др.).

Грудной отдел имеет 10 - 11 узлов. От них отходят большой и малый чревные нервы (nn. splanchnici), которые проходят через диафрагму в брюшную полость и участвуют в образовании чревного (солнечного) сплетения. Кроме того, от узлов грудного отдела симпатического ствола отходят ветви к грудной аорте, пищеводу, бронхам и легким. От нервных узлов поясничного и тазового отдела симпатического ствола отходят ветви, участвующие в образовании вегетативных нервных сплетений брюшной полости и полости таза. Самое большое из них называется чревным (солнечным) сплетением.

Чревное (солнечное) сплетение располагается в брюшной полости на аорте, вокруг чревного ствола. В образовании его участвуют чревные нервы, ветви узлов поясничного отдела симпатического ствола, а также ветви блуждающего нерва. В сплетении имеются крупные нервные узлы. От чревного сплетения отходят вегетативные нервные волокна, которые по стенкам артерий (образуя вокруг них вторичные нервные сплетения) идут ко всем органам брюшной полости. Такими сплетениями являются: печеночное, селезеночное, верхнее брыжеечное, нижнее брыжеечное и др.

В полости малого таза имеется парное подчревное сплетение (около внутренней подвздошной артерии). Ветви этого сплетения иннервируют органы малого таза.

Парасимпатический отдел. К парасимпатическому отделу вегетативной нервной системы относятся парасимпатические ядра, узлы и волокна.

Парасимпатические ядра располагаются в стволовой части головного мозга и в крестцовом отделе спинного мозга (см. рис. 147). Они составляют центральную часть парасимпатического отдела вегетативной системы. От парасимпатических ядер, лежащих в стволовой части головного мозга, отходят нервные волокна в составе III, VII, IX и X пары черепномозговых нервов. Парасимпатические волокна глазодвигательного нерва (III пара) иннервируют в глазном яблоке мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу. Парасимпатические волокна так называемого промежуточного нерва присоединяются к лицевому нерву (VII пара) в канале височной кости. Эти волокна иннервируют подчелюстную и подъязычную слюнные железы, железы слизистой оболочки полости носа и полости рта и слезную железу. Парасимпатические волокна языкоглоточного нерва иннервируют околоушную слюнную железу; парасимпатические волокна к железам называются также секреторными. В составе блуждающего нерва (X пара) имеются парасимпатические волокна к внутренним органам шеи, грудной и брюшной полости: щитовидной, околощитовидной и вилочковой железе, сердцу, легким, пищеводу, желудку, тонкой кишке, большей части толстой кишки, печени, поджелудочной железе, селезенке, почкам, надпочечникам и половым железам.

Из крестцового отдела спинного мозга парасимпатические волокна выходят в составе крестцовых спинномозговых нервов. Эти волокна иннервируют внутренние органы малого таза: мочевой пузырь, матку, прямую кишку и др.

Парасимпатический отдел вегетативной системы имеет большое количество нервных узлов, которые находятся около органов и в их стенках (входят в состав вегетативных сплетений). Парасимпатические волокна, выходящие из головного и спинного мозга, подходят к этим узлам, а от них идут нервные волокна к внутренним органам.

Рассматривая вегетативную нервную систему, следует отметить, что в гипоталамусе располагаются так называемые высшие вегетативные центры. Они оказывают регулирующее влияние на симпатический и парасимпатический отдел вегетативной системы, а также через гипофиз на эндокринную систему, и через них на вегетативные функции организма.

Значение вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система регулирует все процессы, происходящие во внутренних органах: отделение секрета в железах, сокращение гладкой мускулатуры, степень сужения кровеносных сосудов, деятельность сердца, обмен веществ и др. Исследованиями Л. А. Орбели установлено, что симпатический отдел вегетативной нервной системы оказывает влияние также и на поперечнополосатые мышцы, в частности на обмен веществ, происходящий в этих мышцах (трофическое влияние).

Все внутренние органы получают двойную иннервацию: симпатическую и парасимпатическую. Влияние двух отделов вегетативной системы на внутренние органы не одинаково и обычно противоположно. Так, нервные импульсы, передающиеся по симпатическим волокнам, вызывают расширение зрачка, уменьшение секреции слюнных и слезных желез, сужение мелких артерий и вен, но расширение венечных артерий сердца, повышение кровяного давления, учащение сердцебиений, замедление перистальтики кишечника, уменьшение секреции желез желудка, расслабление мышц бронхов, уменьшение теплоотдачи и т. д. Симпатический отдел вегетативной системы стимулирует обмен веществ в клетках и тканях организма (усиливает диссимиляцию). При различных эмоциях (страх, гнев и др.) и состояниях, связанных с большим напряжением организма (интенсивная физическая работа, спортивные соревнования и др.), имеет место повышение функции симпатического отдела вегетативной системы. Свое влияние на различные системы органов симпатический отдел оказывает не только непосредственно через симпатические нервы, но и через гормоны, в частности через адреналин, секреция которого при возбуждении симпатического отдела резко усиливается. Раздражение парасимпатического отдела вегетативной нервной системы вызывает противоположные явления: сужение зрачка, секрецию слюнных и слезных желез, замедление сердцебиений, усиление перистальтики кишечника, секрецию желез желудка, сокращение мышц бронхов, расширение сосудов и увеличение теплоотдачи и т. д. Парасимпатический отдел влияет на процессы, связанные с восстановлением израсходованных веществ в клетках и тканях - ассимиляцию. Тонус этого отдела вегетативной системы повышен при состояниях покоя организма.

Тот факт, что симпатический и парасимпатический отделы оказывают противоположное влияние, не означает наличия "антагонизма" между ними. В живом организме влияние обоих отделов вегетативной системы на различные органы согласовано и оба отдела представляют единую систему. Регуляция работы органов зависит от взаимодействия противоположных влияний симпатического и парасимпатического отдела вегетативной системы. Работа сердца, желез пищеварительного канала, обмен веществ и другие процессы в организме не могут протекать нормально без регулирующего влияния как симпатического, так и парасимпатического отдела.

Исследованиями И. П. Павлова и его учеников доказано, что вегетативная нервная система является неотъемлемой частью всей нервной системы и ее влияние на процессы, происходящие во внутренних органах, подчинено коре головного мозга.

На состояние вегетативной нервной системы оказывают влияние некоторые гормоны и различные лекарственные вещества. Так, гормон адреналин повышает тонус симпатического отдела этой системы.

Понятие о медиаторах. Возбуждение вегетативной нервной системы сопровождается выделением в нервных окончаниях особых химических веществ, которые называются медиаторами (передатчиками). В окончаниях парасимпатических нервных волокон, находящихся в тканях, вырабатывается вещество ацетилхолин, а в окончаниях симпатических волокон - норадреналин. При участии этих веществ и происходит передача возбуждения с постганглионарных нервных волокон на органы. Медиаторы участвуют также и в передаче возбуждения в вегетативных узлах с преганглионарных волокон на клетки этих узлов.