НОВОСТИ   БИБЛИОТЕКА   ЭКЗАМЕН ПО АНАТОМИИ   ЭКЗАМЕН ПО ПАТОЛОГИИ   О САЙТЕ  





предыдущая главасодержаниеследующая глава

Мозговой отдел черепа

Элементы построения. Мозговая часть черепа представляет собой костное вместилище, образованное восемью костями. В нем различают свод, прикрывающий головной мозг сверху и с боков, и основание, образующее для мозга ложе. Элементы этого отдела черепа представлены парными и непарными костями. Среди первых - височные и теменные, среди вторых - затылочная, клиновидная, лобная и решетчатая кости. В состав так называемой крыши черепа входят: спереди-большая часть лобной кости, сверху - обе теменные и сзади - верхний отдел затылочной кости. В основании черепа лежат: сзади - большая часть затылочной кости, спереди - клиновидная, лобная и решетчатая, а сбоку - височные кости и части клиновидной кости.

Рассмотрим отдельные кости, так как, будучи разными по форме и размерам, они не в равной степени участвуют в образовании общей формы мозговой части черепа. Кроме того, некоторые детали отдельных костей могут быть использованы как опорные опознавательные точки при изучении пластической формы головы.

Затылочная кость представляет собой вогнутую пластинку почти ромбической формы, имеющую в нижнем переднем отделе большое отверстие овальной формы (большое затылочное отверстие), соединяющее полость черепа с позвоночным каналом. Сильно выступающими на ее наружной поверхности дугообразными линиями (верхние выйные линии) кость делится на две части. Одна из них - нижняя, большая, располагаясь почти горизонтально, составляет заднюю часть основания черепа; другая - верхняя, меньшая, приподымаясь под углом, образует заднюю часть крыши черепа. Угол, образующийся на месте перехода одной части в другую, весьма изменчив по своим размерам (от 98 до 132°). Размеры его связаны с общей формой мозгового отдела черепа. Замечено, что угол бывает острее у лиц с более коротким черепом. Передний отдел нижней части затылочной кости, суженный, составляет ее тело, которое до шестнадцати-восемнадцатилетнего возраста соединяется с клиновидной костью при помощи пластинки хряща ; позже хрящ, окостеневая, крепко соединяет обе кости.

Рис. 40. Затылочная кость: 1 - чешуя, 2 - боковая часть, 3 - основная часть, 4 - большое затылочное отверстие, 5 - нижняя выйная линия, 6 - верхняя выйная линия, 7 - крайняя выйная линия, 8 - наружное затылочное возвышение, 9 - наружный затылочный гребень, 10 - затылочный мыщелок
Рис. 40. Затылочная кость: 1 - чешуя, 2 - боковая часть, 3 - основная часть, 4 - большое затылочное отверстие, 5 - нижняя выйная линия, 6 - верхняя выйная линия, 7 - крайняя выйная линия, 8 - наружное затылочное возвышение, 9 - наружный затылочный гребень, 10 - затылочный мыщелок

Боковые отделы нижней части затылочной кости, ограничивающие большое затылочное отверстие, несут суставные отростки-мыщелки, посредством которых череп сочленяется с боковыми массами 1-го шейного позвонка - атланта.

Остальной отдел нижней части кости, расположенный позади большого затылочного отверстия, образует вместе с ее задней частью так называемую чешую затылочной кости. Чешуя, поднимаясь в виде треугольной пластинки вверх, соединяется при помощи зубчатого шва с обеими теменными костями.

Особое значение в некоторых случаях, например при отсутствии волос, имеет выпуклая поверхность чешуи, образующая ряд неровностей рельефа. Последний еще слабо выражен у новорожденных и детей и усиливается далее с возрастом в связи с функцией мышц, прикрепляющихся в этой области. Лучше всего здесь выражены верхние выйные линии. Выше расположены более изогнутые крайние выйные линии. Те и другие сходятся к срединному выступу чешуи - наружному затылочному бугру.

В случаях особо сильного развития затылочного бугра вся область чешуи между крайними и верхними выйными линиями приподымается, образуя так называемый затылочный валик, который иногда заметен на голове.

Рис. 41. Правая теменная кость: 1 - стреловидный край, 2 - лобный край, 3 - чешуйчатый край, 4 - затылочный край, 5 - теменной бугор, 6 - верхняя височная линия, 7 - нижняя височная линия
Рис. 41. Правая теменная кость: 1 - стреловидный край, 2 - лобный край, 3 - чешуйчатый край, 4 - затылочный край, 5 - теменной бугор, 6 - верхняя височная линия, 7 - нижняя височная линия

Впереди чешуи затылочной кости расположены парные теменные кости, соединенные между собой так называемым стреловидным швом. По общей форме это почти четырехугольные костные пластинки, соединяющиеся с находящейся впереди них лобной костью венечным швом, с находящейся позади затылочной костью - ламбдовидным* швом и с расположенной ниже височной костью - чешуйчатым швом.

* (Напоминает греческую букву "ламбда" (λ).)

Наиболее длинным является у взрослых стреловидный край кости, далее по длине следуют: венечный, чешуйчатый и ламбдовидный края. Место наибольшего изгиба, а также наиболее выпуклое место теменной кости, находящееся почти в центре ее наружной поверхности, называются теменным бугром. Под теменным бугром проходит дугообразная височная линия, которая тянется по всей наружной поверхности кости.

У человека по сравнению с обезьянами в связи с мощным развитием головного мозга теменные кости сильно увеличили свою поверхность и относительные размеры. Вот почему у людей длина теменных костей теснейшим образом связана с формой мозгового черепа. Это особенно относится к стреловидному краю кости, который заметно удлиняется у так называемых длинноголовых людей. Впереди теменных костей, ограничивая мозговой отдел черепа спереди, располагается лобная кость.

Так же как и затылочная кость, она имеет нижний отдел, принадлежащий основанию черепа и образующий носовую и глазничные части кости. Второй отдел - чешуя - составляет костную основу лба. Она имеет дугообразный верхний край, соединяющийся с обеими теменными костями в венечном шве. На границе обоих отделов лобной кости располагается надглазничный край, вогнутый внизу и более заостренный в своей наружной части. Выше надглазничного края лежат направленные вверх, в наружную сторону пологие валики - надбровные дуги, выраженные резче у мужчин. Гладкая площадка, лежащая между обеими дугами, получила название надпереносья. Выше дуг, отстоя друг от друга на 52-68 мм, находятся лобные бугры, выраженные особенно сильно у новорожденных и образующие у взрослых характерные выступы профильной линии области лба. Каждый из надглазничных краев переходит с наружной стороны в призматической формы скуловой отросток, отграниченный снаружи височной линией и соединяющийся со скуловой костью.

Рис. 42. Лобная кость : 1 - чешуя, 2 - глазничная часть, 3 - носовая часть, 4 - лобный бугор, 5 - надбровная дуга, 6 - надпереносье, 7 - надглазничный край, 8 - надглазничное отверстие, 9 - надглазничная вырезка, 10 - скуловой отросток, 11 - височная линия 12 - височная поверхность
Рис. 42. Лобная кость : 1 - чешуя, 2 - глазничная часть, 3 - носовая часть, 4 - лобный бугор, 5 - надбровная дуга, 6 - надпереносье, 7 - надглазничный край, 8 - надглазничное отверстие, 9 - надглазничная вырезка, 10 - скуловой отросток, 11 - височная линия 12 - височная поверхность

На уровне надбровных дуг в лобной кости располагаются воздухоносные полости - лобные пазухи.

Особый пластический интерес представляет форма надпереносья и надглазничной области. Надпереносье формируется в тесной связи с ростом лобных пазух, которые появляются только в конце первого года жизни. Поэтому в раннем детском возрасте надпереносье бывает совсем плоским. С возрастом параллельно увеличению размеров лобных пазух, которые у шести-восьмилетнего ребенка достигают величины горошины, надпереносье все более и более выступает над уровнем чешуи. Окончательной своей формы надпереносье достигает лишь к двадцати годам жизни, когда заканчивается развитие лобной кости и носа. У взрослых форма надпереносья может быть развита различно, от почти плоской площадки до сильно выступающего валика. У женщин надпереносье обычно выступает меньше, чем у мужчин.

Кроме того, форма надпереносья находится в тесной связи с развитием всей надглазничной области, в состав которой входят уже упомянутые выше надглазничные края и надбровные дуги, а также треугольной формы площадки книзу от последних, отграниченные снаружи височной линией и снизу - надглазничным краем. Эти так называемые надглазничные площадки (треугольники)- либо плоские, либо немного выпуклые - переходят внизу в скуловые отростки.

Различают три основные формы надглазничной области.

Первая, встречающаяся наиболее часто, характеризуется наличием всех трех образований: надглазничных краев, надбровных дуг и надглазничных треугольников.

Вторая - отличается сильным развитием надбровных дуг, которые бывают в данном случае опущены и сливаются с внутренними частями надглазничных краев.

Рис. 43. Форма надпереносья и надглазничной области. Надбровные дуги и надглазничные края отделены друг от друга
Рис. 43. Форма надпереносья и надглазничной области. Надбровные дуги и надглазничные края отделены друг от друга

Рис. 44. Форма надпереносья и надглазничной области. Сильно развитые надбровные дуги опускаются и сливаются с надглазничным краем
Рис. 44. Форма надпереносья и надглазничной области. Сильно развитые надбровные дуги опускаются и сливаются с надглазничным краем

Третья форма характеризуется слиянием всех трех элементов надглазничной области в надглазничный валик.

Большое пластическое значение имеют еще две особенности лобной кости: наклон и кривизна. Угол наклона лба взрослого человека равен в среднем 60°. У детей он больше. У женщин угол наклона лба больше, чем у мужчин, так как у них слабее развита область надпереносья и надбровных дуг.

Рис. 45. Форма надпереносья и надглазничной области. Надбровные дуги и надглазничные края полностью сливаются друг с другом, образуя надглазничный валик
Рис. 45. Форма надпереносья и надглазничной области. Надбровные дуги и надглазничные края полностью сливаются друг с другом, образуя надглазничный валик

Продолжая изучение остальных костей мозговой части черепа, рассмотрим парные височные кости имеющие очень сложное строение и форму. В каждой из них различают построенную из очень твердого костного вещества каменистую часть, или пирамиду, принадлежащую основанию черепа. Другая часть, входящая в состав боковой стенки черепа в виде неправильной формы диска, образует так называемую чешую, достигающую у человека весьма значительного развития в связи с увеличением емкости мозгового черепа. Третья часть височной кости - сосцевидная, составляя как бы продолжение чешуи вниз, заканчивается конической формы сосцевидным отростком. Сосцевидный отросток отсутствует у новорожденных, слабо выражен у детей и полного развития достигает только у взрослых.

Рис. 46. Правая височная кость: 1 - чешуя, 2 - сосцевидная часть, 3 - барабанная часть, 4 - скуловой отросток, 5 - сосцевидный отросток, 6 - шиловидный отросток, 7 - наружный слуховой проход, 8 - ямка нижней челюсти, 9 - суставной бугорок, 10 - сосцевидная вырезка
Рис. 46. Правая височная кость: 1 - чешуя, 2 - сосцевидная часть, 3 - барабанная часть, 4 - скуловой отросток, 5 - сосцевидный отросток, 6 - шиловидный отросток, 7 - наружный слуховой проход, 8 - ямка нижней челюсти, 9 - суставной бугорок, 10 - сосцевидная вырезка

Последняя часть височной кости, окружающая в виде пластинки крупное отверстие в нижней части чешуи - наружный слуховой проход, - называется барабанной. Впереди этого отверстия располагается почти в горизонтальном направлении отросток чешуи, идущий к скуловой кости и соединяющий, таким образом, мозговой и лицевой отделы черепа. Этот так называемый скуловой отросток вместе с височным отростком скуловой кости образует скуловую дугу. Впереди наружного слухового прохода на нижней поверхности чешуи имеется пологая ямка для суставного отростка нижней челюсти, а впереди последней - поперечный валик, суставной бугорок. Суставная ямка и бугорок вместе с суставным отростком нижней челюсти образуют челюстной сустав. Ниже наружного слухового прохода височная кость имеет длинный, тонкий, заостренный книзу шиловидный отросток, служащий местом начала трех небольших мышц. Височные кости соединяются вверху с теменными костями чешуйчатым швом, сзади они соединяются с затылочными костями и спереди - с клиновидной костью.

Клиновидная кость составляет переднюю часть основания черепа, куда вставлена в виде клина. Тело клиновидной кости (почти кубической формы) соединяется сзади, как уже отмечалось, с затылочной костью. От тела клиновидной кости отходят три пары отростков, из которых наиболее важны боковые, напоминающие по своей форме крылья. Последние своей наружной поверхностью выходят в височную область, отделяя лобную и височную кости друг от друга. Своей же передней поверхностью большие крылья клиновидной кости участвуют в образовании наружной стенки глазницы. Из остальных отростков клиновидной кости можно упомянуть о крыловидных, направленных книзу, к наружному основанию черепа. Последние отростки, так называемые малые крылья, на черепе не видны, так как лежат целиком на внутренней поверхности его основания. Тело клиновидной кости имеет воздухоносную пазуху, значительно уменьшающую вес кости.

Рис. 47. Клиновидная кость: 1 - тело, 2 - большое крыло (глазничная поверхность), 3 - большое крыло (височная поверхность), 4 - малое крыло, 5 - верхняя глазничная щель, 6 - крыловидный отросток
Рис. 47. Клиновидная кость: 1 - тело, 2 - большое крыло (глазничная поверхность), 3 - большое крыло (височная поверхность), 4 - малое крыло, 5 - верхняя глазничная щель, 6 - крыловидный отросток

Рис. 48. Костное сращение затылочной и клиновидной костей: Затылочная кость. 1 - чешуя, 2 - боковая часть, 3 - основная часть, 4 - большое затылочное отверстие. Клиновидная кость, 5 - тело, 6 - большое крыло, 7 - малое крыло
Рис. 48. Костное сращение затылочной и клиновидной костей: Затылочная кость. 1 - чешуя, 2 - боковая часть, 3 - основная часть, 4 - большое затылочное отверстие. Клиновидная кость, 5 - тело, 6 - большое крыло, 7 - малое крыло

Последний непарный костный элемент мозговой части черепа - решетчатая кость. Она лежит в глубине полости носа, свешиваясь с носовой части лобной кости.

Рис. 49. Решетчатая кость: 1 - лабиринт, 2 - бумажная пластинка
Рис. 49. Решетчатая кость: 1 - лабиринт, 2 - бумажная пластинка

Боковые отделы ее в виде очень тонких костных пластинок (бумажные пластинки) участвуют в образовании внутренних стенок глазниц, а средняя вертикальная часть входит в состав костной перегородки носа, образуя ее верхний отдел.

Форма и размеры мозгового отдела черепа весьма изменчивы, что связано с неодинаковым ростом его в различных направлениях. Некоторое понятие о размерах мозгового отдела черепа дает измерение его горизонтальной окружности, которая колеблется у взрослых чаще всего от 454 до 578 мм. Окружности головы меньше 400 мм и больше 700 мм представляют собой отклонения от нормального развития.

Рассматривая мозговой отдел черепа сверху, мы видим, что по форме он колеблется от узкого вытянутого в длину овала до почти правильного шара. Это свидетельствует о том, что в пределах существующих границ определенные размеры длины черепа комбинируются с различной шириной. Данные отношения лучше всего определяются длинно-широтным показателем мозгового черепа, в котором ширина выражается в процентах длины.

Для вычисления этого показателя необходимо измерить наибольшую длину и ширину мозгового отдела черепа и поместить их цифровые значения в формулу -

ширина х 100
длина

Длина мозгового отдела черепа, измеряемая толстотным циркулем, представляет собой прямолинейное расстояние между наиболее выступающими точками надпереносья и затылочной чешуи.

Ширина мозгового отдела черепа чаще всего определяется как наибольшее расстояние между теменными буграми. Иногда наиболее выдаются верхние части чешуи височных костей, определяя в этих случаях ширину мозгового черепа. Длино-широтные показатели, полученные при измерении большого количества черепов, могут быть разбиты по величине на три основные группы, из которых каждая соответствует определенной форме мозгового отдела черепа.

Если показатель колеблется в пределах до 75, то относящиеся к нему черепа будут отличаться сильно выпуклой чешуей затылочной кости и более длинными теменными костями. Общая форма таких черепов - яйцевидная, вытянутая спереди назад.

Рис. 50. Череп длинноголового
Рис. 50. Череп длинноголового

Значения второй крайней группы показателей колеблются в пределах 80-85. Эти показатели присущи коротким черепам.

Рис. 51. Череп короткоголового
Рис. 51. Череп короткоголового

Чаще наблюдаются показатели черепа между 75 и 80; такие черепа представляют собой среднюю форму (средние черепа).

Индивидуальные колебания черепного показателя связаны с размерами тела человека в целом. С увеличением роста длино-широтный показатель обычно уменьшается, свидетельствуя о том, что длинноголовыми чаще бывают высокие люди. Женские черепа имеют несколько больший показатель, чем мужские, то есть, иначе говоря, женщинам более свойственна круглая форма головы. Однако все многообразие формы мозговой части черепа не укладывается в указанные три группы.

Известно большое количество отклонений от средней формы мозгового черепа. Эти отклонения часто связаны с преждевременным окостенением черепных швов, являющихся местом роста отдельных костей черепа.

Рано заросшие швы препятствуют увеличению емкости черепа в направлении, перпендикулярном этим швам. Происходит компенсаторное увеличение мозговой коробки в противоположную сторону.

Так, например, преждевременное окостенение стреловидного шва препятствует росту мозгового черепа в стороны; в таких случаях происходит компенсаторный рост лобного и затылочного отделов вперед и назад, что ведет к образованию так называемого лодкообразного черепа (показатель 60-70), резко вытянутого спереди назад.

Если раньше времени окостеневает венечный шов, то череп сильно вырастает вверх, напоминая по форме башню, это так называемый башенный череп. Преждевременное окостенение швов только с одной стороны ведет к образованию асимметричного черепа, у которого правая и левая половины неодинаковы по размеру и форме. Имеется еще большое количество разнообразных отклонений мозгового черепа от нормальной формы, которые ясно подчеркивают его изменчивость, связанную с влиянием ряда внешних воздействий.

предыдущая главасодержаниеследующая глава

















© Злыгостев Алексей Сергеевич, 2011-2019
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна:
http://anfiz.ru/ 'AnFiz.ru: Анатомия и физиология человека'