НОВОСТИ   БИБЛИОТЕКА   ЭКЗАМЕН ПО АНАТОМИИ   ЭКЗАМЕН ПО ПАТОЛОГИИ   О САЙТЕ  





предыдущая главасодержаниеследующая глава

Внешние формы тела

При взгляде на человеческое тело прежде всего бросается в глаза естественное разделение его на крупные отделы: голову, соединенную с шеей, туловище и две пары конечностей - верхние (руки) и нижние (ноги).

Голова может быть разделена на мозговую и лицевую части, переходящие друг в друга без резких границ. Мозговая часть, приближающаяся к шарообразной форме, служит вместилищем для головного мозга ; лицевая, составляющая как бы продолжение мозговой части вперед и вниз, заключает некоторые высшие органы чувств и дает опору начальным отделам пищеварительных и дыхательных путей.

При рассмотрении мозговой части головы можно различить в ней выступающую вперед лобную область с лобными буграми, надбровными дугами и находящейся между последними площадкой - надпереносьем; располагающиеся по бокам лобной - височные области и сверху лобной - теменную область с ясно выраженными, особенно у мужчин, теменными буграми. Сзади находится затылочная область, имеющая затылочное возвышение. В височной области у взрослых позади уха хорошо прощупывается сосцевидный отросток височной кости. В лицевой части головы видимы и могут быть легко прощупаны многие образования костной основы: корень носа, края глазниц, скуловая дуга и нижняя челюсть с ее углами и выступающей вперед подбородочной областью.

Туловище, приближаясь по форме к сплюснутому спереди и сзади цилиндру, имеет, так же как и все части тела, переднюю, заднюю и две боковые поверхности. На передней поверхности туловища различаются грудная и брюшная области, отделенные друг от друга естественной границей - нижними краями реберных дуг, ясно выступающими при глубоком вдохе. Костная основа грудной области - грудная клетка покрыта мышцами груди и плечевого пояса. У худощавых людей можно иногда пересчитать под внешними покровами почти все ребра. На передней поверхности груди у женщин лежат грудные железы, а у мужчин - только грудные соски, окруженные околососковыми кружками.

Рис. 6. Скелет и внешние формы тела мужчины
Рис. 6. Скелет и внешние формы тела мужчины

Брюшная область туловища, образованная мягкой брюшной стенкой, лежит между нижним отверстием грудной клетки и тазом. Брюшная стенка разделяется на правую и левую части продольной бороздой. Примерно на середине борозды находится пупок. По обе стороны этой борозды видимы плоские продольные выступы, образованные прямыми мышцами живота; у мускулистых мужчин на них заметны три, реже четыре поперечные борозды, по своему местоположению соответствующие сухожильным перемычкам мышц.

Задняя поверхность туловища, образующая спинную область, особенно тесно связана по форме со своей костной основой - позвоночным столбом. Вся спинная область изогнута в соответствии с изгибами позвоночника: шейная часть вогнута, грудная, наоборот, выпукла, поясничная опять вогнута, крестцовая выдается назад. Посередине спины также проходит продольная борозда, в глубине которой можно прощупать остистые отростки позвонков.

Рис. 7. Скелет и внешние формы тела мужчины
Рис. 7. Скелет и внешние формы тела мужчины

Шея представляет по форме отрезок цилиндра, несколько расширенного в своей нижней части. Сверху шея отграничена нижней челюстью, снизу - грудиной и ключицами. На передней поверхности шеи, особенно у мужчин, выступает щитовидный хрящ гортани, образующий гортанное возвышение (кадык). Ниже виден верхний край грудины, над которым находится яремная ямка. В боковых областях шеи, выше ключиц, имеются большие надключичные ямки.

На боковых поверхностях туловища, вверху, хорошо заметны, особенно при отведении рук, подмышечные впадины.

Обе пары конечностей соединяются с туловищем посредством так называемых поясов: верхние - плечевым, нижние - тазовым поясом.

В области плечевого пояса на передней поверхности туловища видна на всем своем протяжении ключица, ниже которой лежит подключичная ямка. На спине выступают части второго костного элемента плечевого пояса - лопатки, ее ость и нижний угол, особенно хорошо заметные у детей и у худощавых взрослых. Верхняя конечность - рука - расчленяется на три отрезка: плечо, предплечье и кисть. Общая форма плеча цилиндрическая, несколько уплощенная с боков. Внизу плечо кончается костными выступами - надмыщелками, образованными плечевой костью; наиболее выступает внутренний надмыщелок, на месте же наружного, наоборот, обычно наблюдается ямка. Впереди локтевого сустава лежит локтевая ямка, а сзади сильно выступает локтевой отросток локтевой кости. Предплечье имеет форму уплощенного спереди и сзади конуса, основание которого связано с локтевым суставом, а усеченная вершина - с кистью.

Кисть, в свою очередь, разделяется на запястье, пясть и пальцы; последние составлены из отдельных фаланг.

Ладонная поверхность кисти в середине вогнута, с боков она образует два мышечных возвышения. Тыльная поверхность кисти имеет немного выпуклую форму.

В области тазового пояса ясно заметны подвздошные гребни, хорошо прощупываемые по всей своей длине. Сзади, непосредственно под кожей, лежит крестец. Нижняя конечность - нога - делится также на три отдела: бедро, голень и стопу.

По общей своей форме бедро напоминает суживающийся книзу цилиндр, передняя поверхность которого отделена паховой бороздой от живота, а задняя - хорошо выраженной ягодичной бороздой от ягодичной области. Внизу бедро соединяется с голенью в коленном суставе, на передней поверхности которого выступает коленная чашка, а на задней образуется подколенная ямка, хорошо заметная, когда колено сгибается.

На голени с внутренней стороны прощупывается поверхность большой берцовой кости, выступающей своим острым гребнем вперед; кость оканчивается внизу, у стопы, костным отростком - внутренней лодыжкой. На наружной поверхности голени заметны оба конца малой берцовой кости : вверху ее головка, а внизу наружная лодыжка.

Со стопой голень соединяется посредством голеностопного сустава, по обе стороны которого находятся упомянутые выше лодыжки.

Стопа, так же как и кисть, разделяется на три отдела: предплюсну, плюсну и пальцы. Тыльная поверхность стопы выпукла, а подошвенная, наоборот, несколько вогнута. Таким образом, стопа представляет собой сводчатое образование, где опорой служат только передний и задний отделы. Пальцы стопы значительно короче, чем пальцы кисти, и образованы сочленяющимися друг с другом фалангами. Первый палец стопы самый массивный и значительно превосходит по размерам все остальные. Однако по подвижности он намного уступает одноименному пальцу кисти.

При изучении внешних форм тела часто встречается необходимость определить положение всей фигуры,, а также отдельных ее частей.

С этой целью пользуются осями и плоскостями, проводимыми через тело соответственно трем осям и плоскостям системы прямоугольных координат. Таким образом, различают три главные оси тела - вертикальную, поперечную и сагиттальную*, пересекающиеся друг с другом под прямыми углами. Когда человек стоит, вертикальная ось перпендикулярна плоскости опоры; самая длинная, вертикальная, ось тела называется основной осью. Поперечная ось идет справа налево, параллельно плоскости опоры. Сагиттальная ось направлена спереди назад. Понятно, что осей указанных направлений можно провести через тело любое количество, единственной остается лишь основная ось.

* (От лат. "сагитта", что означает стрела.)

В направлении указанных осей проводятся одноименные плоскости. Первая плоскость - сагиттальная - соответствует сагиттальной оси. Особое значение приобретает та из сагиттальных плоскостей, которая проходит через основную ось тела и делит последнее на две симметричные половины. Эта плоскость, имеющаяся только в единственном числе, получила название срединной плоскости.

Рис. 8. Оси и плоскости тела: zz - вертикальная ось, хх - сагиттальная ось, yy - поперечная ось, а - сагиттальная плоскость, б - фронтальная плоскость, в - поперечная плоскость
Рис. 8. Оси и плоскости тела: zz - вертикальная ось, хх - сагиттальная ось, yy - поперечная ось, а - сагиттальная плоскость, б - фронтальная плоскость, в - поперечная плоскость

Вторая плоскость - фронтальная* - проводится параллельно лбу; когда человек стоит, она перпендикулярна опоре.

* (От лат. "фронс", что означает лоб.)

Третья - горизонтальная - плоскость идет в направлении поперечной оси, параллельно линии горизонта.

Плоскостей указанных направлений можно провести через тело любое количество, за исключением срединной, которая всегда остается единственной.

В отдельных случаях формы тела подвержены значительной изменчивости, что надо поставить в связь с влияниями условий жизни и окружающей среды.

Влияния условий жизни особенно сильно проявляются в характере привычного положения тела, в осанке. Можно различать множество самых разнообразных форм осанки, но главные из них укладываются в четыре основных типа.

К первому относится положение тела, при котором при рассматривании тела в профиль продольные оси головы, туловища и ног лежат на одной прямой, составляя как бы продолжение друг друга. Грудная клетка при этом положении приподнята и выпукла, живот втянутый или плоский, изгибы позвоночника незначительны.

Рис. 9. Виды осанки
Рис. 9. Виды осанки

Второй тип осанки характеризуется небольшим угловым изгибом указанных выше осей: оси головы и ног несколько наклонены вперед, ось туловища - наоборот, назад. Голова немного выдвинута, грудная клетка уплощенна, увеличен в верхней своей части грудной изгиб позвоночника.

Третьему типу все эти признаки присущи в более сильной степени: грудная клетка плоская, живот выдается вперед, резко усилен поясничный изгиб позвоночника, оси ног еще более наклонены вперед.

Четвертый, последний, тип характеризуется сильно наклоненной головой, более выдающейся вперед, чем грудная клетка. Последняя совсем плоская, живот выдается вперед. Резко усилены грудной и поясничный изгибы позвоночника.

В некоторых случаях большое влияние на внешние формы тела оказывает степень развития подкожного жирового слоя. Этот признак весьма непостоянен и может у одного и того же человека в разное время изменяться в зависимости от жизненных условий. В связи с развитием жирового слоя может несколько изменяться форма грудной клетки: при слабом жироотложении она более плоская, при умеренном - цилиндрическая, при сильном жироотложении приближается к конической. В зависимости от количества подкожного жира может также изменяться и форма живота - слабое развитие жирового слоя обусловливает впалый живот, умеренное - близкий к прямому, сильное - округловыпуклый. Жировая ткань откладывается преимущественно на туловище, особенно на животе, а также в ягодичной и бедренной областях. В иных случаях жир откладывается в подбородочной и шейной областях и в более редких случаях - в области голени.

Распространяясь иногда в обе стороны, жировые массы отлагаются у женщин в области крыльев подвздошных костей и большого вертела. Известное значение для местного жироотложения имеет и возраст; так, например, у грудных и маленьких детей значительно сильнее развита жировая ткань на лице, чем у юношей и взрослых. Старые люди могут иметь на лице мало жировой ткани при одновременном сильном отложении ее на животе.

Половые особенности внешних форм. Форма тела человека, как и всех прочих высших животных, подвержена половой изменчивости, выражающейся в первичных и вторичных половых признаках. Первичными признаками характеризуется различие в строении половых органов мужчин и женщин. Влияние вторичных половых признаков гораздо обширнее, оно отражается как почти на всех системах организма, так и на внешних формах тела. Эти признаки, усиливаясь после рождения, постепенно нарастают в течение последующей жизни и достигают наивысшего развития в период полового созревания. Они ведут к значительной разнице не только в строении, но и в пропорциях тела мужчин и женщин. Как известно, средняя высота роста у женщин меньше, чем у мужчин; до некоторой степени это относится и к весу тела. Разница в пропорциях женской и мужской фигуры заключается в большей длине туловища у женщин по отношению к длине конечностей. Кроме того, наблюдается разница и в поперечных диаметрах тела: ширина плеч у женщин в среднем меньше; ширина таза, несмотря на меньший рост, больше, чем у мужчины. Самая широкая часть нижнего отдела туловища лежит у женщины на высоте начала бедер и может иногда превысить ширину плеч.

Рис. 10. Внешние формы тела женщины и ребенка
Рис. 10. Внешние формы тела женщины и ребенка

Скелет женщин по размерам меньше мужского, отдельные кости легче, поверхность их глаже. Известны половые особенности черепа, скелета туловища и особенно таза. К характерным особенностям женского тела относится обильное отложение жировой ткани и сравнительно меньшее развитие мускулатуры. Все это придает женскому телу более равномерную округлость и мягкость внешних форм. Если у мужчин отношение массы мышц и жировой ткани к весу тела в среднем составляет 41,8% и 18,12%, то у женщин оно выражается в 35,8% и 28,2%.

Рис. 11. Внешние формы тела женщины и ребенка
Рис. 11. Внешние формы тела женщины и ребенка

Половые различия заметны и во внешних покровах тела: кожа у женщин нежнее, тоньше. Наиболее резкая разница наблюдается в волосяном покрове: у мужчин с наступлением половой зрелости растут усы и борода, у женщин же появляется на верхней губе только легкий пушок. У мужчин, чаще в пожилом возрасте, можно заметить более или менее сильное развитие волосяного покрова на груди, в средней части живота и на передней стороне бедер, чего не бывает у женщин. На лобке у мужчин волосы образуют обычно продольную полосу, доходящую до пупка, в то время как у женщин они отделяются от лишенной волосяного покрова части живота почти горизонтальной линией. Резким признаком женского пола является грудная железа, имеющая в детском возрасте почти одинаковое строение у обоих полов. У женщин по мере полового созревания она начинает усиленно расти, в ней откладывается значительное количество жировой ткани, грудной сосок выпячивается сильнее и содержит больше пигмента. У мужчин грудная железа плоска, бедна жиром и не содержит железистых элементов.

Половые отличия наблюдаются также и во внутренних органах, и прежде всего в строении гортани. Последняя у мужчин развита сильнее, чем у женщин; крупный щитовидный хрящ сильно выдается вперед, образуя на шее типичное гортанное возвышение - кадык, или адамово яблоко. У женщин шея более округла, гортанное возвышение более или менее сглаженно. Вместе с тем у женщин отмечается большее развитие щитовидной железы, что влияет на общую форму шеи.

Высота тела. Среди доступных измерению особенностей формы тела человека основной является высота. Она нарастает постепенно до зрелого возраста, в течение последующих двух-трех десятилетий остается без особых изменений, а затем к старости несколько уменьшается (на 3%). Старческое уменьшение роста зависит от истончения межпозвоночных дисков и суставных хрящей и от усиления изгибов позвоночника. Обычные колебания высоты тела лежат в пределах между 121 и 199 см. Средний рост взрослого человека составляет 165 см.

Можно различать в основном три степени высоты тела:


Высота тела меньше 130 см характеризует карликовый рост, а выше 200 см - гигантский.

Высота тела женщин составляет около 93% высоты мужского тела.

Имеют место суточные колебания высоты тела, возникающие вследствие давления тяжести тела на межпозвоночные хрящи и на стопные своды. Сжимаясь и уплощаясь, те и другие обусловливают некоторое уменьшение высоты тела к концу дня, когда эти незначительные влияния суммируются. То же самое происходит, когда человек долго стоит или много ходит, а также когда он таскает тяжести. Когда человек лежит, действие силы тяжести по вертикали тела приближается к нулю, тогда замечается, наоборот, некоторое удлинение тела (на 15 мм).

Длина тела пятилетнего ребенка составляет 60%, десятилетнего - 75%, пятнадцатилетнего - 90% и, наконец, двадцатилетнего - 99% длины тела взрослого.

В различные периоды жизни человека высота тела нарастает неравномерно. Существует специфический для человека ритм роста, имеющий четыре основных этапа; вслед за периодом бурного роста следует период замедленного роста. Далее снова усиливается динамика роста, которая вновь сменяется периодом его замедления.


Рост тела в высоту заканчивается у мужчин примерно к двадцати пяти годам, у женщин - к восемнадцати-двадцати годам.

Вес тела. Для характеристики внешних форм тела вес имеет несколько меньшее значение, чем его высота, так как в значительно большей степени колеблется под влиянием различных причин. Однако нужно считать, что вес тела в большинстве случаев увеличивается параллельно его высоте. Средний вес взрослого мужчины составляет 65 кг, с индивидуальными колебаниями от 42 до 84 кг. У женщин средний вес равен 52 кг. Индивидуальные колебания - между 38 и 76 кг. Здесь, естественно, не принимаются во внимание случаи усиленного жироотложения. Обнаруживается закономерная связь между увеличением веса и ростом тела в длину. В большинстве случаев в периоды усиленного роста тела прибавления в весе незначительны.

Наоборот, при сильно замедленном росте вес тела увеличивается. Такое чередование роста тела и увеличения его веса отражается на изменении внешних форм детской фигуры.

предыдущая главасодержаниеследующая глава

















© Злыгостев Алексей Сергеевич, 2011-2019
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна:
http://anfiz.ru/ 'AnFiz.ru: Анатомия и физиология человека'