Краткие данные по истории анатомии человека

Анатомия - одна из древнейших биологических наук, история развития которой связана не столько со сменой социальных формаций и успехами других естественных наук, сколько с развитием и формированием основных идеологических направлений философии.

Между философскими школами, основными философскими направлениями - материалистическим и идеалистическим - шла непрерывная борьба.

Примечательно, что первые философы были материалистами и в большинстве своем "прирожденными", стихийными, диалектиками.

Древнегреческий философ Гераклит (530-470 гг. до н. э.), основатель античной диалектики, считал, что человек, как и мир в целом, не сотворен ни богом, ни людьми, он вечно живет и изменяется. Ему принадлежит знаменитое изречение - "все течет, все изменяется".

Знаменитый врач и философ Древней Греции Гиппократ (460-377 гг. до н. э.), считавшийся отцом медицины, писал, что "медицина столь же мало может обходиться без общих истин философии, сколько последняя без доставляемых ей медицинских факторов". Заслуга Гиппократа перед наукой состоит в том, что он собрал и систематизировал наблюдения о строении тела человека, передаваемые затем из поколения в поколение. Гиппократ уже знал о мышечном строении стенки сердца, расположении внутренних органов, строении скелета. Он не избежал и крупных ошибок: считал, например, что головной мозг состоит из слизи, артерии заполнены воздухом, а печень - лишь кроветворный орган. Причины болезней он видел в неправильном смешении материальных частей тела - жидкостей: крови, слизи, желтой и черной желчи.

Идеалистические мировоззрения нашли свое воплощение в Древней Греции в трудах Платона (427-347 гг. до н. э.), утверждавшего, что организм управляется тремя видами души, или "пневмы", находящимися в мозгу, сердце и печени. Взгляды Платона послужили источником для ряда мистико-идеалистических течений, поэтому В. И. Ленин назвал его философию "архивздорной мистикой идей".

Ученик Платона Аристотель (384-322 гг. до н. э.), один из крупнейших философов и ученых Древней Греции, с одной стороны, развивал идеалистическое учение Платона о душе, а с другой - придерживался материалистического взгляда, утверждая, что душа находится в единстве с телом и умирает вместе с ним. Аристотель считал нервы полыми образованиями, по которым распространяется "животный дух", образующийся в мозгу. Другой, жизненный, дух, по его учению, образуется в левой половине сердца из крови и воздуха и распространяется по аорте и ее ветвям.

По определению В. И. Ленина, "философия Аристотеля - идеализм, но он объективнее и отдаленнее, чем идеализм Платона, а потому в натурфилософии чаще равен материализму".

Большое влияние на развитие анатомии оказала Александрийская школа врачей, возникшая в III в. до н. э. Виднейшие представители этой школы - Герофил и Эразистрат впервые в истории анатомии производили вскрытие трупов - преступников, осужденных на смерть.

Герофил (родился около 304 г. до н. э.) описал головной мозг с его оболочками, связь его с нервами, связь пульсации кровеносных сосудов с сокращением и расширением сердца, открыл двенадцатиперстную кишку и дал ей название.

Эразистрат (350-300 гг. до н. э.), следуя материалистическим взглядам Демокрита об атомном строении материи, считал, что организм человека состоит из мельчайших неделимых частиц. Его исследования относятся преимущественно к кровеносным сосудам, нервам и печени. Он разделил впервые нервы на двигательные и чувствительные, изучил сократимость мышц и создал теорию движения, сохранявшуюся в науке до XVII столетия.

Одним из самых выдающихся ученых после Гиппократа и Аристотеля стал римский философ, биолог, физиолог и анатом Клавдий Гален (130-200 гг. до н. э.), сочинения которого представляли энциклопедию античной медицины и анатомии.

В своих многочисленных трудах Гален придерживался идеалистических взглядов Платона и материалистических идей Гиппократа. Так как вскрытие трупов людей было запрещено, Гален вскрывал обезьян, предполагая, что строение их тела близко к строению тела человека. Естественно, при этом Гален допускал крупные анатомические ошибки (особенно в области сердечно-сосудистой системы). Однако Гален дал ценные сведения по классификации костей и их соединений, по описанию частей мозга и семи пар нервов, от него отходящих. Он убедительно доказал, что все артерии содержат кровь, а не воздух, что стенки артерий желудка, кишок и матки имеют различную структуру слоев.

Влияние Галена было так велико, что почти 13 веков анатомию и медицину изучали в основном по его трудам. Важнейшие его сочинения получили распространение также среди персидских и арабских врачей, блестящим представителем которых был Абу Али-Ибн-Сина, или Авиценна (980-1037), который написал книгу "Канон медицины", получившую всемирную известность.

Весь период средневековья анатомия, как и другие науки, находилась под опекой церкви, которая признавала лишь то, что было написано в книгах Аристотеля и Галена, надолго затормозив тем самым развитие анатомии.

Эпоха Возрождения (XV-XVII вв.), пришедшая на смену Средневековью, была тем периодом, к которому относится мощный расцвет науки и искусства. По словам Ф. Энгельса, произошел "величайший прогрессивный переворот из всех пережитых до того времени человечеством"^*.

^* (Ф. Энгельс. Диалектика природы. М., 1965.)

Была разрушена схоластическая анатомия Галена и заложен фундамент научной анатомии. Заслуга в этом принадлежала величайшему итальянскому художнику и ученому Леонардо да Винчи, основателю анатомии как науки Андрею Везалию и Вильяму Гарвею.

Леонардо да Винчи (1452-1519) начал вскрывать и препарировать трупы людей в целях исследования строения и жизни человеческого тела. Свои наблюдения он запечатлевал в замечательных анатомических рисунках, сопровождающихся заметками и описаниями. Он первый точно изобразил формы и пропорции всех частей скелета, создал классификацию мышц, использовал знания механики для истолкования строения двигательного аппарата, установил, что сердце - полый орган, состоящий из четырех камер, описал пазухи черепа, сесамовидные кости стопы и желудочки головного мозга. Леонардо да Винчи, обогативший своими исследованиями анатомию, положил начало пластической анатомии.

Андрея Везалия (1514-1564) заслуженно называют творцом анатомии. Используя в своих исследованиях материалистический метод, он разоблачил многочисленные ошибки Галена.

Везалий систематизированно изложил данные препаровки, методов препаровки и необходимого инструментария, описал скелет, связки, мышцы, сосуды, нервы, внутренние органы, мозг и органы чувств. Выход в свет книги Везалия вызвал, с одной стороны, большой интерес у ученых и последователей Везалия, а с другой - возмущение и осуждение реакционно настроенных анатомов, старающихся отстоять авторитет Галена.

Многочисленные последователи Везалия (Г. Фаллопий, В. Евстахий, Р. Коломбо и др.) своими работами значительно пополнили его исследования. Так, Р. Коломбо открыл легочный круг кровообращения.

Вильям Гарвей (1578-1657), выдающийся английский анатом и физиолог, в 1628 г. опубликовал свой знаменитый труд "Анатомические исследования о движении сердца и крови у животных". Учитывая доводы Коломбо о существовании малого (легочного) круга кровообращения, Гарвей на основании многочисленных исследований доказал кругооборот крови в организме и открыл большой (телесный) круг кровообращения. Он предсказал наличие мельчайших сосудов, находящихся между артериями и венами, которые были открыты позднее одним из основателей микроскопической анатомии М. Мальпиги (1628-1694).

Итальянский врач и математик Д. Борелли (1608-1679) своими работами заложил основы учения о движениях человека. Он предложил классификацию движений человека и описал такие движения, как ходьба, бег, плавание.

В XVII в. начала развиваться анатомия в России. Ее развитие тормозилось рядом обстоятельств, к которым в первую очередь следует отнести татарское иго, бесконечные войны, господство церкви.

В 1658 г. русский физиолог и просветитель Епифаний Славинецкий перевел с латинского на русский язык книгу Везалия "О строении человеческого тела" (на 150 лет раньше, чем она была переведена на остальные западноевропейские языки). По этому руководству преподавалась анатомия в первой медицинской школе, учрежденной при Аптекарском приказе (управлении). В 1654 г. Петр I основал первый в России анатомический музей.

К концу XVII в. анатомия обогатилась новыми методами исследований - экспериментальными, микроскопическими, инъекционными и др., а следовательно, и новыми фактами о строении организма. Было положено начало таким наукам, как эмбриология, микроскопическая анатомия, биомеханика и др.

Огромный фактический материал, накопившийся к XVIII в., уже требовал обобщения и своей идеологической трактовки. "Хотя естествознание первой половины XVIII в., - писал Ф. Энгельс, - поднималось высоко над греческой древностью с точки зрения объема своих познаний и даже с точки зрения отбора материала, но оно далеко уступало ей в смысле идеального одоления этого материала, в смысле всеобщего мировоззрения"^*.

^* (Ф. Энгельс. Диалектика природы. 1936.)

Значительное влияние на идеологическую сторону естественных наук оказал материализм XVIII в., главное положение которого заключалось в том, что человек есть часть природы, что природа есть единое целое, подчиняющееся общим законам.

Многочисленные труды выдающегося французского естествоиспытателя Жан-Батиста Ламарка (1744-1829 гг.) были проникнуты мыслью о том, что при изучении любого предмета должны разрабатываться общие положения, касающиеся философии предмета. Ибо только таким путем можно ожидать прогресса науки. В 1809 г. в сочинении "Философия зоологии" Ламарк изложил свою теорию происхождения видов, показал связь, существующую между формами животного мира, человеком и окружающей средой.

В России развитие материалистического естествознания связано с именем гениального ученого М. В. Ломоносова (1711 - 1765 гг.), работавшего в созданной по инициативе Петра I Российской академии наук (1725 г.).

Первым русским анатомом был ученик М. В. Ломоносова А.П. Протасов (1724 - 1796), прославившийся работами по изучению телосложения человека, строения и функции желудка. Он один из первых понял значение анатомии для развития физической культуры. На эту тему он произнес речь в собрании Российской Академии наук.

В 1755 г. по идее М. В. Ломоносова был основан Московский университет, в котором курс анатомии читал С. Г. Зыбелин. После него кафедру анатомии возглавил знаменитый врач Е. О. Мухин (1766-1850), издавший в 1815 г. "Курс анатомии". В 1783 г. Н. М. Максимович-Амбодик создал анатомо-физиологический словарь, продолжив тем самым начатую врачом М. И. Шеиным работу над отечественной анатомической терминологией. Благодаря научным трудам А. М. Шумлянского (1748-1795), который одним из первых в России использовал микроскоп, были заложены основы микроскопической анатомии.

В 1798 г. в Петербурге была учреждена Медико-хирургическая академия, кафедру анатомии и физиологии в которой занял П. А. Загорский (1764-1846). Он написал первый русский оригинальный учебник "К познанию строения человеческого тела" и стал создателем первой русской анатомической школы, отличительной чертой которой был функциональный подход к строению органов тела человека.

Учеником П. А. Загорского и его преемником был И. В. Буяльский (1789-1866) - крупный анатом и хирург, прославившийся изданием в 1828 г. "Анатомо-хирургических таблиц", получивших известность в Европе. В 1844 г. им была издана "Краткая общая анатомия человека", в которой изложены основы индивидуальной изменчивости человека.

XIX в. ознаменовался тремя крупными открытиями, рождением трех величайших теорий - клеточной, эволюционной и теории наследственности.

Клеточная теория была впервые сформулирована в 1839 г. немецким ученым Теодором Шванном (1810-1882) в его книге "Микроскопическое исследование о соответствии в строении и росте животных и растений". Он показал, что основной составной частью растительных и животных организмов является клетка, установив таким образом общность строения органических форм материи. Ф. Энгельс в своей книге "Людвиг Фейербах и конец немецкой классической философии" относил клеточную теорию Шванна к великим открытиям XIX в. наряду с открытием эволюционной теории Дарвина и законом превращения энергии. Изучению клетки посвятили свои работы и русские ученые - К. М. Бэр и П. Ф. Горянинов.

1859 год - год рождения второй гениальной теории - эволюционной теории Ч. Дарвина (1809-1882). В этом году вышла в свет его книга "Происхождение видов". Ч. Дарвин показал изменчивость видов животных в процессе приспособления их к условиям существования, единство животного мира и установил, что человек возник в процессе эволюции от человекообразных обезьян. Эволюционная теория Ч. Дарвина, получившая название дарвинизма, нанесла удар библейской легенде о сотворении человека богом. Ф. Энгельс в своей речи на могиле К. Маркса сказал: "Подобно тому, как Дарвин открыл закон органического мира, так Маркс открыл закон развития человеческой истории"^*.

^* (К. Маркс и Ф. Энгельс. Избр. произв. в 3 томах. Т. 3. - М., 1966.)

Основные законы теории наследственности были установлены чешским ученым Грегором Менделем (1820-1884) , который тем самым заложил начало современной генетики. В своей книге "Опыты над растительными гибридами" он писал, что человеку, как и всем живым организмам, присущи видовые индивидуальные особенности, которые передаются по наследству.

Благодаря трудам русских ученых-материалистов - А.О. и В. О. Ковалевских, И. И. Мечникова, К. А. Тимирязева, И. М. Сеченова, А. Н. Северцева и др. в России стал быстро развиваться дарвинизм. Клеточная теория Т. Шванна, эволюционное учение Ч. Дарвина и трудовая теория Ф. Энгельса нанесли сокрушительный удар идеализму и поставили перед анатомией новые задачи, которые сводились уже не к описанию отдельных фактов, а к объяснению закономерностей становления человеческого организма.

Слава отечественной анатомии была приумножена двумя выдающимися анатомами XIX в. - Н. И. Пироговым и П. Ф. Лесгафтом. Они продолжили развитие функциональной анатомии, основы которой были заложены А. П. Протасовым и П. А. Загорским.

Н. И. Пирогов (1810-1881), выдающийся анатом и хирург, в 1838 г. опубликовал работу "Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций", которая принесла ему заслуженную мировую известность. Н. И. Пирогов ввел в анатомию новый метод изучения топографии внутренних органов - на срезах замороженных трупов, что заложило основу топографической анатомии. В Медико-хирургической академии он организовал анатомический институт, первый не только в России, но и во всем мире. В трудах Н.И. Пирогова отчетливо выражено стремление к функциональному рассмотрению анатомических данных. Например, он одним из первых указал на связь формы костей с выполняемой ими функцией, считая что наружный вид каждой кости есть только осуществленная идея ее назначения.

Н. И. Пирогов

П. Ф. Лесгафт (1837-1909) блестяще развил идеи функциональной анатомии, основанные на материалистической философии Герцена, Чернышевского, Добролюбова и учении Ламарка. Учитывая единство организма и среды, П. Ф. Лесграфт выдвинул положение о направленном воздействии на организм человека физических упражнений.

П. Ф. Лесгафт

В своих анатомических исследованиях он одним из первых применил экспериментальный метод на животных и методы математического анализа.

В 1881 г. П. Ф. Лесгафт сформулировал закон архитектуры костной системы, по которому "кости построены таким образом, чтобы с наибольшей крепостью соединить наибольшую легкость и наименьшую затрату материала, устраняя при этом, по возможности, также и влияние всякого сотрясения от толчка, получаемого при движениях". П. Ф. Лесгафтом создано учение о функциональной обусловленности формы и строения костей, суставов и мышц.

При изучении кровеносной системы П. Ф. Лесгафт обращал внимание на общие законы распределения сосудов в организме человека и причины, их определяющие.

В своем замечательном двухтомном труде "Основы теоретической анатомии" (1892 г.) П. Ф. Лесгафт объяснил строение тела не только с точки зрения выполняемых им функций и связи с окружающей средой, но и с точки зрения общебиологических закономерностей. Он считал, что "анатомия не будет иметь значения науки и останется без применения к жизни до тех пор, пока не будут выработаны общие положения, пока не будет теории, выясняющей значение форм и постройки животного организма. Без философии предмета нет науки, нет выяснения связи между формой и отправлением. Необходимо научиться по формам читать связанные с ними отправления"^*.

^* (П. Ф. Лесгафт. Основы теоретической анатомии. Ч. 1, изд. 2-е. 1905, стр. 1.)

Созданное П. Ф. Лесгафтом функциональное направление в анатомии продолжали его ученики - А. А. Красусская, Е. А. Котикова и др.

А. А. Красусская

Е. А. Котикова

В конце XIX и начале XX в. в России начинает развиваться учение о возрастных особенностях организма - "возрастная анатомия". Основоположником ее явился Н. П. Гундобин (1860 - 1908), опубликовавший в 1906 г. капитальный труд "Особенности детского возраста".

Профессор Киевского университета Б. А. Бец (1834 - 1894) изучал строение коры полушарий большого мозга. Его имя связано в анатомии с открытием гигантских пирамидных клеток коры.

При Московском университете в конце XIX в. возникла анатомическая школа Д. Н. Зернова (1843 - 1917), который известен своими исследованиями по индивидуальной изменчивости мозга и кишечника.

Указанные направления исследований в анатомии в корне отличались от старой описательной анатомии, которая рассматривала отдельные структуры без связи с их функцией, с целостным организмом и внешней средой.

Таким образом, русские анатомы XIX в. явились представителями "победного шествия естественноисторического материализма"^*.

^* (В. И. Ленин. Соч. Изд. 2-е, т. XIII, стр. 209.)

В XX в. большинство зарубежных анатомов разрабатывают вопросы микроскопической и сравнительной анатомии и эмбриологии.

Великая Октябрьская социалистическая революция в России создала невиданные условия для развития науки. Советская анатомия обрела передовое мировоззрение пролетариата - диалектический материализм. К числу выдающихся советских анатомов относятся В. П. Воробьев, В. Н. Шевкуненко, В. Н. Тонков и Др.

В. П. Воробьев (1876 - 1937) - академик, профессор анатомии вначале Харьковского университета, а с 1930 г. - Медицинского института. Им были разработаны методы макро-микроскопической анатомии, из которых особенно интересны методы избирательной окраски нервов с последующим просветлением. В.П. Воробьев и его ученики исследовали вегетативную иннервацию внутренних органов и кровеносной системы. В. П. Воробьевым написана книга "Анатомия человека", т. 1 - "Аппарат опоры и движения", а также создан первый отечественный анатомический атлас из 5 томов. В. П. Воробьев воспитал большую школу советских анатомов (А. П. Лаврентьев, Р. Д. Синельников, А. А. Шабадаш и др.). Он принимал участие в бальзамировании тела В. И. Ленина по методу, разработанному им совместно с Б. И. Збарским.

В. П. Воробьев

В.Н. Шевкуненко (1872-1952), действительный член Академии медицинских наук, профессор топографической анатомии Военно-медицинской академии, вместе со своими учениками создал учение о крайних формах индивидуальной изменчивости внутренних органов, кровеносной и нервной систем.

Академик В. Н. Тонков (1872-1954) более 50 лет возглавлял кафедру анатомии Военно-медицинской академии в Ленинграде. Совместно с учениками (Б. А. Долго-Сабуров, Г. Ф. Иванов, В. В. Колесников, А. Н. Любомудров и др.) он разработал учение о коллатеральном кровообращении, написал учебник "Анатомия человека", выдержавший несколько изданий, и одним из первых использовал для изучения скелета лучи Рентгена,

Широкое использование лучей Рентгена в изучении человека А. С. Золотухиным, В. Н. Тонковым, М. Г. Привесом, В. А. Дьяченко, Г. А. Задгенидзе, Д. Г. Рохлиным, В. С. Майковой-Строгановой и другими учеными привело к созданию рентгеноанатомии.

Развитием учения о лимфатической системе человека советская анатомия обязана проф. Г. М. Иосифову (1870-1933) и действительному члену Академии медицинских наук проф. Д. А. Жданову (1908-1971), работа которого "Хирургическая анатомия грудного протока" была удостоена Государственной премии.

Большой вклад в изучение сосудистой системы человека внесли работы академика В. В. Куприянова и его учеников, посвященные исследованию микроциркуляторного сосудистого русла в различных тканях и органах.

Значительную роль в развитии анатомии человека применительно к задачам теории и практики спорта сыграл проф. М. Ф. Иваницкий (1895-1969). Он впервые предложил метод анатомического анализа положений и движений спортсмена. Им написаны учебники по анатомии человека для институтов и техникумов физической культуры, которые выдержали несколько изданий и переведены на ряд иностранных языков. Большая заслуга принадлежит М. Ф. Иваницкому в организации и становлении кафедры анатомии в ГЦОЛИФКе, которой он заведовал более 40 лет. М. Ф. Иваницкого по праву можно счичать создателем новой отрасли анатомии человека - спортивной морфологии.

М. Ф. Иваницкий

Советская анатомия, опирающаяся на философию диалектического материализма и использующая новейшие методы исследования - электронную и люминесцентную микроскопию, гистохимию и др., - достигла больших успехов и была достойно представлена на ряде международных конгрессов.