Выносящие (двигательные) пути для мочевого пузыря

Рис. 237. Схема иннервации тазовых внутренностей у мужчины (из Лемуана. Видоизменено). 1 - концевой отдел тонких кишок; 2 - толстая кишка; 3 - мочевой пузырь; 4 - мочеточник; 5 - семенной пузырек; 6 - выводной проток яичка; 7 - предстательная железа; 8 - яичко; 9 - внутренний сфинктер пузыря (указанна рис. 238); 10 - внутренний сфинктер заднего прохода; 11 - гладкая мускулатура мочеиспускательного канала; MI - ganglion mesentericum inferius

Рис. 238. Схема иннервации тазовых внутренностей у женщины (из Лемуана. Видоизменено). 1 - концевой отдел тонких кишок; 2 - толстая кишка; 3 - мочевой пузырь; 4 - мочеточник; 5 - матка; 6 - яйцевод; 7 - яичник; 8 - внутренний сфинктер заднего прохода; 9 - внутренний сфинктер мочевого пузыря; 10 - гладкая мускулатура мочеиспускательного канала; MI - ganglion mesentericum inferius

1. Парасимпатический отдел (пути для опорожнения мочевого пузыря).

Клеточные тела первого звена парасимпатического отдела помещаются в боковых частях передних рогов на крестцовом участке спинного мозга. Аксоны этих клеток, пройдя через rami cominunicantes albi 2-го и 3-го крестцовых нервов и через тазовое сплетение, подходят к сплетению, заложенному на стенках пузыря, и в нем заканчиваются. Клетки пузырного сплетения представляют собой клеточные тела 2-го звена. Аксоны этих клеток оканчиваются в мускулатуре пузыря.

Раздражение волокон описанного пути вызывает сокращение мускулатуры пузыря, за исключением области внутреннего сфинктера, которая при этом расслабляется. В результате получается опорожнение пузыря.

2. Симпатический отдел (пути для задерживания мочи в пузыре).

Клеточные тела 1-го звена этого пути помещаются в промежуточно-боковых ядрах нижнего отдела спинного мозга. Аксоны этих клеток через нижние rami communicantes albi пояснично-грудного отдела идут к ganglion mesentericum inferius, среди клеток которого и заканчиваются. Клеточные тела 2-го звена помещаются в ganglion mesentericum inferius. Аксоны клеток второго звена через nervi hypogastrici направляются к мускулатуре пузыря. Раздражение описанных волокон, вызывая сокращение внутреннего сфинктера пузыря и расслабление пузырных стенок, будет задерживать мочу в пузыре.

Нервные аппараты, предназначенные как для задерживания каловых масс в нижнем отделе кишечника, так и для опорожнения прямой кишки, устроены совершенно по тому же самому плану, как описанные нервные аппараты для наполнения и для опорожнения мочевого пузыря.