Слуховые косточки образуют два сочленения: 1) между молотком и наковальней и 2) между наковальней и стременем. Оба они относятся, по Rudinger, к сложным истинным суставам, так как между суставными поверхностями костей, покрытыми слоем хряща, заложены волокнисто-хрящевые пластинки (как, например, в суставе ключицы с грудиной), которые своими краями сращены с сумочными связками суставов. При таком устройстве каждый сустав имеет две полости. Впрочем, этой степени развития суставы, по-видимому, не всегда достигают, так как другие авторы описывают их как простые неподразделенные суставы.
Кроме сумочных связок суставов, слуховые косточки имеют еще следующие связки:
Lig. mallei anterius - волокнистая масса, начинающаяся от молотка вокруг корня остистого отростка; она окутывает этот отросток и вместе с ним проникает в глазерову щель; выйдя из нее, она достигает остистого отростка основной кости.
Lig. mallei externum - пучок коротких и плотных волокон, соединяющий наружную поверхность головки молотка с костным краем барабанного отверстия.
Lig. mallei superius - сравнительно слабая связка, соединяющая вершину головки молотка и сумочную связку его сустава со стенкой recessus epitympanici.
Lig. incudis posterius - значительная масса фиброзной ткани, образующая настоящий синдесмоз между коротким отростком наковальни и стенкой antri mastoidei, на которой лежит этот отросток.
Сюда же должна быть отнесена фиброзная пластинка, соединяющая край basis стремени с краем овального окна.