Доли полушарий

При разделении на доли полушарий мозжечка оказалось неудобным руководиться теми же признаками, как при делении червячков, т. е. глубиной борозд и способом разветвления белого вещества на разрезе, так как многие борозды имеют здесь одинаковую глубину и одинаковым образом достигают белого центра. Число их также весьма значительно (14-15). Поэтому для обозначения долей полушарий приходится руководствоваться другим признаком, именно соответствием частей полушарий тем или другим из установленных долек червячков.

Из числа описанных выше долек червячков только язычок (lingula) не имеет на полушарии соответствующей ему доли, так как он состоит из нескольких коротеньких извилин, лежащих исключительно на переднем мозговом парусе. Все остальные дольки червячков продолжаются в стороны и образуют отдельные доли на поверхности полушарий; однако извилины их часто не все переходят непосредственно в извилины этих долей.

1. Центральной дольке (lobulus centralis) червячка соответствует на верхней поверхности полушарий так называемые крылья, alae lobuli centralis, - узкая долька (рис. 87, al), состоящая из 8-10 извилин, которая тянется по переднему краю полушария до ножек мозжечка к варолиеву мосту. Крылья центральной дольки покрыты передним краем соседней доли полушарий, которая будет сейчас описана.

Рис. 87. Рисунок представляет правую половину мозжечка, помещенную таким образом, чтобы была видна связь долек червячка с долями полушария верхней поверхности последнего. l - lingula; lc - lobulus centralis; al - alae lobuli centralis; lm - lobus montieuli; lla - lobus lunatus anterior; lts - laminae transversae superiores; llp - lobus lunatus posterior; fc - lam. transv. media; lsp - lobus superior posterior; shm - sulcus horizontalis magnus

2. Lobnlus montieuli верхнего червячка переходит без резкой границы вполулунную долю полушария (lobus lunatus anterior) (рис. 87, lla). Эта долька имеет действительно слегка изогнутую форму, состоит из совершенно параллельных извилин и к наружному краю полушария несколько суживается. Передний край её представляет самую выпуклую часть на верхней поверхности полушария и, как сказано выше, прикрывает собой крылья центральной дольки.

3. Верхним поперечным пластинкам (laminae transversae superiores) червячка соответствует на полушарии задняя полулунная доля - lobus lunatus posterior (llp), размерами несколько большая, нежели предыдущая. Задний ее край виден даже до снятия оболочек, потому что он образуется бороздкой, которая пересекает остальные параллельные между собой борозды под острым углом.

4. Средняя поперечная пластинка (lamina trensversa media) червячка переходит на полушарии в верхне-заднюю долю - lobus superior posterior (lsp), которая, начавшись на червячке из одной извилины, быстро расширяется в массивный вал, образующий задний край полушария мозжечка. Борозды и извилины, покрывающие поверхность этой доли в большом числе, не так строго параллельны между собой, как на предыдущих двух долях. Задняя граница ее образуется самой глубокой на всем мозжечке бороздкой, которая носит название большой горизонтальной борозды (sulcus horizontalis magnus). Начавшись на червячке, между lam. transv. media и lam. transv. inferiores, эта борозда тянется вокруг всего полушария по заднему и переднему его краям, отделяя верхнюю поверхность его от нижней. На передней стороне мозжечка со дна этой борозды выходят все описанные ножки мозжечка. Глубина достигает местами до 2,5 см.

На нижней поверхности полушарий расположены также четыре доли в таком порядке:

1. Около заднего края полушария, параллельно сейчас описанной верхне-задней доли и отделяясь от нее большой горизонтальной бороздой, лежит нижне-задняя доля - lobus posterior inferior s. semilunaris (рис. 88, lpi), соответствующая нижним поперечным пластинкам (laminae transversae inferiores) червячка. Эта доля имеет довольно правильную полулунную форму. Задний край ее, выпуклый, образует берег большой горизонтальной борозды; передний край обнимает впереди лежащую долю; оба конца, внутренний и наружный, заострены: внутренний переходит в нижние поперечные пластинки червячка, а наружный исчезает в глубине большой горизонтальной борозды в том месте, где из последней выходит ножка мозжечка к варолиеву мосту. Поверхность нижне-задней доли разделена глубокими и параллельными бороздами на 5-6 больших извилин, которые в свою очередь покрыты большим числом мелких и также параллельных борозд.

Рис. 88. Правая половина мозжечка, расположенная так, чтобы было видно соответствие долей нижней поверхности мозжечка и нижнего червячка. sh - часть sulci horizontalis magni; lti - laminae transversae inferiores; lpi - lobus posterior inferior; py - pyramis; lcun - lobus cuneiformis; uv - uvula; ton - tonsilla; no - nodulus; fl - flocculus; vp - остаток veli med. posterioris после снятия оболочек мозга

2. Далее кпереди, на нижней поверхности, лежит клиновидная долька - lobus cuneiformis (lcun), соответствующая пирамиде (pyramis) нижнего червячка. Эта доля получила свое название оттого, что с поверхности представляется треугольной. Одна ее сторона обращена вперед и граничит с большой горизонтальной бороздой (sulc. horiz. magnus), другая сторона, наружная, - выпукла и охватывается предыдущей долей; наконец, третья, внутренняя, - несколько вогнута и прилежит к следующей доле полушария, называемой миндалиной. Задний острый угол клиновидной доли соединен с пирамидой червячка только одной тоненькой извилиной, скрытой между соприкасающимися концами миндалины и нижнезадней доли. Поверхность клиновидной доли имеет на себе одну глубокую и несколько мелких борозд.

3. По обеим сторонам передней части продольной долины мозжечка (vallecula) и соответственно грозду (uvula) нижнего червячка, который образует в этом месте дно valleculae, лежат резко очерченные доли полушарий, называемые миндалинами - tonsillae (ton). Миндалевидная доля представляет овальное тело, которое вложено как бы в особое гнездо на поверхности полушарий (nidus avis) и соединяется с дном этого гнезда сравнительно тонкой ножкой, так что ее легко охватить со всех сторон. Борозды, разрезающие поверхность миндалевидной доли, идут не параллельно заднему краю мозжечка, как на других долях полушария, и не поперек, как на червячке, а сагиттально - прямо спереди назад, отчего эта доля резко выделяется среди других. Соединения миндалевидной доли с гроздом (uvula) червячка, собственно, нет: они лежат только рядом, и выпуклость миндалины образует на грозде отпечаток, отчего последний, лежа между обеими миндалинами, кажется сдавленным.

4. Последняя и самая маленькая доля нижней поверхности полушария носит название клочка - flocculus (fl). Она представляет небольшую серую пластинку, разрезанную по краю на несколько зубцов, которая как бы вложена в большую поперечную борозду мозжечка, между передним краем клиновидной доли и ножкой мозжечка к продолговатому мозгу (corpus restiforme). Если сильно отодвинуть миндалину и клиновидную долю, которые прикрывают корень клочка, то становится видимым задний мозговой парус, на наружной поверхности которого посредине расположен узелок (nodulus) червячка, а кнаружи - клочок полушария (flocculus), так что тут мы опять встречаем прямую связь между долей полушария и соответствующей долькой червячка.

Чтобы кончить с наружной поверхностью мозжечка, мы должны остановиться на сейчас упомянутом заднем мозговом парусе (velum medullare posticum). Выше уже было сказано, что это есть остаток (нижний отрезок) задней стенки 5-го мозгового пузыря. У взрослого он представляет совершено прозрачную пластинку треугольной формы, которая одной соеет совершенно пронием) приращена к белому ядру мозжечка, па дне большой горизонтальной борозды его, другими же двумя сторонами сращена с веревочными телами продолговатого мозга (или, что все равно, с ножками мозжечка к продолговатому мозгу) и составляет заднюю стенку IV желудочка. На наружной (задней) стороне этой пластинки сидят, как это сейчас описано, узелок червячка и клочки полушарий. Части этой пластинки, лежащие ближе к двум верхним углам, состоят из белого мозгового вещества, середина же и нижний угол (верхушка треугольника) состоят только из. слоя эпителия, сращенного с проходящей здесь мягкой оболочкой мозга. Эта средняя часть заднего мозгового паруса вместе с мягкой оболочкой образует несколько складок, ввороченных внутрь полости IV желудочка, и посредине имеет круглое отверстие. Она описывается издавна под именем сосудистого сплетения IV желудочка (plexus chorioideus ventr. quarti), так как pia mater в этих складках особенно богата кровеносными сосудами. Если вынуть из четвертого желудочка сосудистое сплетение (т. е. снять мягкую оболочку с прилежащих частей мозжечка и продолговатого мозга), то с этим вместе неизбежно будет оторвана и средняя, состоящая из слоя эпителия, часть заднего мозгового паруса; боковые же части, состоящие из белого мозгового вещества, останутся на месте в виде двух полулунных пластинок, растянутых между дном большой горизонтальной борозды мозжечка и ножками мозжечка к продолговатому мозгу (клиновидными телами). Вот почему до тех пор, пока не было выяснено развитие заднего мозгового паруса, он описывался как два паруса или две полулунные пластинки (valvulae semilunares cerebelli).

Bolk (Das Cerebellum der Saugethiere, Jena, 1906 и Edinger (Anat. Anzeiger, 1909) предлагают новое разделение мозжечка на доли на основании сравнительно анатомических данных. Но мы не решаемся заменять им приведенное выше, столь удобное для мозга взрослого человека.