НОВОСТИ   БИБЛИОТЕКА   ЭКЗАМЕН ПО АНАТОМИИ   ЭКЗАМЕН ПО ПАТОЛОГИИ   О САЙТЕ  







предыдущая главасодержаниеследующая глава

Поверхность полушарий

Поверхность полушарий большого мозга, за исключением той небольшой области, которая описана уже в составе основания мозга, покрыта равномерным слоем серого вещества и изрезана извилистыми углублениями в виде щелей или борозд (fissurae s. sulci). Между бороздами поверхность имеет вид валиков - извилин мозга (gyri cerebrales), так же как и борозды, имеющие очень прихотливые очертания. Слой серого вещества на поверхности тянется равномерно по всем изгибам ее, т. е. по выпуклостям (извилинам), по берегам и дну борозд (видеть это можно, только надрезав поверхность мозга), отчего протяжение серого слоя значительно превосходит площадь собственно внешней поверхности мозга (или, все равно, площадь внутренней поверхности черепа, к которой внешняя поверхность мозга прилегает).

Исследования физиологов (Ferrier, Hitzig и др.) показали несомненно (прежде это было только в высокой степени вероятно), что в сером веществе поверхности мозга заложены главные так называемые психические центры всех нервов тела. Изучение отношений периферической нервной системы к центральному серому веществу мозга создало потребность разделить этот слой серого вещества па отдельные участки при помощи возможно постоянных анатомических границ, пользуясь которыми, можно было бы с точностью обозначать тот или другой пункт поверхности мозга. Единственными и естественными знаками для разграничения поверхности представляются борозды ее. Вот почему частью еще раньше работ Ferrier и Hitzig, угадывая из случаев поражения мозговой коры важность разграничения поверхности мозга для исследования функций его, отчасти в последнее время рисунок борозд мозга, очень сложный и весьма изменчивый, изучен, по-видимому, с достаточной полнотой.

Первое место в описании поверхности мозга должны, естественно, занимать борозды, потому что они определяют форму и расположение извилин, а не наоборот*.

* (Исследование извилин и борозд мозга можно производить, только сняв предварительно мягкую оболочку. На свежем препарате иногда удается легко удалить ее, не повредив значительно вещества мозга; иногда же, если мозг не совсем свеж, снять мягкую оболочку без повреждения мозга очень трудно. Поэтому, если можно употребить для изучения борозд и извилин особый экземпляр мозга, лучше предварительно положить его на несколько дней в крепкий раствор хлористого цинка в спирту (точность в концентрации раствора не важна) или даже в воде (тогда раствор должен быть крепче) и поставить непременно в холодное место (иначе центральные части мозга сгниют, не успев подвергнуться действию раствора). Через 4-5 дней мягкая оболочка снимается легко, и мозг затвердевает, что выгодно для изучения поверхности. Можно употреблять также 5% раствор карболовой кислоты или 3-4% раствор формалина.)

В настоящее время составлен схематический рисунок борозд мозга, содержащий те из них, которые встречаются чащей потому более типичны. Эти борозды, представляются на рисунке, так называемой схеме борозд, с таким очертанием, которое также более или менее общее. Однако сличение действительности с искусственно составленным рисунком обнаруживает значительные уклонения как в числе, так и в очертании типических борозд в каждом отдельном случае; эти индивидуальные особенности иногда настолько значительны, что, по крайней мере в некоторых частях, черты схематического или, как его называют, типического рисунка становятся неузнаваемыми. Существование этих-то особенностей в рисунке борозд каждого человека было долго препятствием к изучению его, и дело, может быть, нескоро было бы окончено, если бы не пришла на помощь эмбриология мозга. Как в каждом органе тела при развитии его раньше других определяются более постоянные, характерные формы, так и на поверхности мозга можно было ожидать большего постоянства тех борозд, которые развиваются раньше. Наблюдение подтвердило эту посылку: борозды, отмеченные как более ранние на мозгу зародыша, были узнаны как более постоянные и на мозгу взрослого, хотя часто их форма была уже резко изменена. Путем сравнения рисунка борозд у зародыша и взрослого убедились, что те борозды, которые развиваются до девятого месяца утробной жизни, наиболее постоянны, те же, которые появляются позже, менее постоянны. Первые из борозд, названные главными, или типическими, и вошли в состав упомянутого схематического рисунка. Но так как, с одной стороны, и при развитии часто встречаются индивидуальные уклонения - некоторые борозды могут совсем не появляться, с другой - индивидуальные особенности формы борозд у взрослого человека весьма значительны, то никакая схема, даже наиболее полная, какая приведена, например, в руководстве Schwalbe или в книге Eberstaller, не может настолько приблизиться к истине, чтобы при помощи ее желающий мог определить все борозды на каждом данном экземпляре мозга. Для этого необходимо знание отступлений от общего типа, выраженного схемой. Так как вопрос о размерах этих индивидуальных уклонений в числе и форме борозд мозга был нами специально изучен и так как знание их для практических целей неизбежно, мы уделим описанию борозд, согласно нашим наблюдениям, несколько более места.

Борозды по своему большему или меньшему постоянству, большей или меньшей наклонности изменять у различных особей свое очертание и по различной глубине могут быть разделены на три категории:

1. Борозды абсолютно постоянные, встречающиеся у всех особей без исключения: эти борозды обыкновенно более глубоки и менее наклонны к изменениям очертания.

2. Борозды второйкатегории, также типические по месту, па котором они появляются, и направлению, в котором идут, но могущие отсутствовать. Эти борозды наклонны к изменениям очертания в гораздо большей степени, нежели первые, глубина многих из них также значительна, но никогда не превосходит глубины борозд первой категории.

3. Борозды третьей категории, или, скорее, бороздки, так как они редко достигают значительной длины, характеризуются тем, что число и очертания их изменчивы, так что до сих пор удалось подметить очень мало правил по отношению к ним.

Впрочем, в последнее время Eberstaller описал несколько бороздок этой категории в области лобной доли, но, ввиду отсутствия у автора достаточных доказательств их постоянства, мы не приводим описания этих борозд и интересующихся отсылаем к оригиналу.

По наружной, выпуклой поверхности полушария замечаются следующие абсолютно постоянные борозды (борозды 1-й категории):

1. Fissura Sylvii s. lateralis [BNA] (рис. 77. rhs) представляет продолжение на наружную поверхность так называемой сильвиевой ямы, которая образуется на нижней поверхности полушария между нижней поверхностью лобной доли и выпуклым концом височной доли. Fissura Sylvii тянется от упомянутой

ямы по наружной поверхности полушария вверх и назад, оканчивается, не доходя до заднего конца мозга приблизительно на одну треть его длины. Еще при самом начале из нее выходит так называемая восходящая ее ветвь, ramus ascendens fissurae Sylvii (рис. 77, ras), которая, расщепляясь вилообразно, направляется вверх и вперед по поверхности лобной доли. Fissura Sylvii очень глубока и имеет еще особенность: на дне, ее, если раздвинуть ее берега, видна довольно большая доля поверхности мозга, скрытая под сдвинутыми краями сильвиевой борозды. Это скрытая или центральная долька мозга, lobulus opertus s. centralis, s. insula (Reilii), имеет вид конического бугра, сидящего на дне сильвиевой борозды, поверхность его покрыта также бороздами (и стало быть, извилинами), расходящимися лучеобразно от верхушки к основанию. Из них более постоянные две (Goldberg), но встречается и большее число. Центральная долька видна с поверхности мозга до 9-го месяца утробной жизни вследствие того, что края сильвиевой борозды в это время еще не сдвинуты вполне, но в момент рождения на свет она уже покрыта. Это явление так постоянно, что неоконченность его, т. е. открытая центральная долька у новорожденного младенца, с достоверностью указывает на недоразвитость мозга.

Рис. 77. rhs - ramus horizont. fiss. Sylvii; ras - ramus ascend, fiss. Sylvii; prs - fiss. praecentralis superior; pri - fiss. praecentralis inferior; fs - fiss. frontalis superior: fi - fiss. frontalis inferior; Rol - fiss. Rolandi; psc - fiss postcentralis; itp - fiss. interparietalis; oct - tf. occipitales; t1 - fiss. temporalis prima; t2 - f. temporalis secunda
Рис. 77. rhs - ramus horizont. fiss. Sylvii; ras - ramus ascend, fiss. Sylvii; prs - fiss. praecentralis superior; pri - fiss. praecentralis inferior; fs - fiss. frontalis superior: fi - fiss. frontalis inferior; Rol - fiss. Rolandi; psc - fiss postcentralis; itp - fiss. interparietalis; oct - tf. occipitales; t1 - fiss. temporalis prima; t2 - f. temporalis secunda

2. Fissura Rolandi s. centralis (рис. 77, Rol) занимает действительно центральное положение на наружной поверхности полушария; она начинается у верхнего края полушария, разрезая его довольно глубоко (не всегда), почти на середине длины этого края; тянется вниз и вперед по направлению к горизонтальной ветви сильвиевой борозды, до которой, однако, никогда не доходит, а оканчивается на некотором расстоянии от нее.

3. Fissura praecentralis inferior (pri) лежит между восходящей ветвью сильвиевой и роландовой бороздой (стало быть, в области лобной доли). Нижний ее конец или несколько отступает от горизонтальной ветви сильвиевой борозды, или соединяется с нею; затем f. praecentralis inferior восходит кверху и вперед, образуя с роландовой бороздой угол, открытый кверху; оканчивается она приблизительно на середине выпуклой поверхности полушария.

4. Fissura temporalis prima (t1) лежит на височной доле, параллельно горизонтальной ветви сильвиевой борозды, и притом ближе к этой борозде, чем к нижнему краю полушария. Длиной она почти всегда равна сильвиевой борозде; изредка ее задний конец тянется значительно дальше в область теменной доли.

Описанные четыре борозды абсолютно постоянны на наружной поверхности полушария и притом свойственны не только человеку, но и обезьянам.

Роландова борозда появляется у зародыша вскоре вслед за сильвиевой. Самой глубокой из этих четырех борозд является сильвиева; за ней следует роландова и височная, а самой мелкой - прецентральная. Очертание этих борозд, изменяется мало; они обыкновенно образуют несколько довольно прихотливых, изгибов, но прерваны бывают чрезвычайно редко. Так, перерыв роландовой борозды нами наблюдался только один раз; другими наблюдателями эти случаи описываются также как редкость. Более выдающимися индивидуальными особенностями в очертании этих борозд представляется число и расположение веточек или, вернее, борозд третьей категории, которые отходят в виде ветвей от главных. Этими ветвями обладают у взрослого все описанные абсолютно постоянные борозды, но в разном числе и на различных местах. Несколько более определенным индивидуальным изменениям формы подвержена вертикальная ветвь сильвиевой борозды. Выше было сказано, что она выходит из горизонтальной ветви, потом расщепляется вилообразно, так что представляет фигуру буквы Y. Такая форма действительно встречается, но она не единственная. Видоизменения фигуры восходящей ветви сильвиевой борозды можно расположить последовательно таким образом: на первом месте должна быть поставлена наиболее простая форма, где борозда представляется а) нерасщепленной; затем следует форма b) - в виде буквы Y; далее форма с), где конец борозды разделен на несколько ветвей, и, наконец, d) где из одной точки горизонтальной ветви сильвиевой борозды выходят одновременно две или несколько борозд. Из этих форм наиболее частая - последняя (46%), т. е. почти в половине случаев. Затем по частоте следует вторая форма - в виде Y (35%); остальные две формы редки.

Борозды второй категории на наружной поверхности полушария встречаются в числе шести.

1. Fissura praecentralis superior (рис. 77, prs), так же как и нижняя прецентральная борозда, лежит перед роландовой, в верхней части поверхности лобной доли. Верхний ее конец обыкновенно не разрезает края полушария, как роландова борозда, а только близко подходит к нему. Нижний конец большей частью лежит сзади верхнего конца fiss. praecentralis inferioris. Длина борозды изменчива, но никогда не превосходит половины длины роландовой. Частота существования довольно велика: как отдельная борозда она встречена нами в 661/2% всех случаев. Те случаи, когда существуют нижняя и верхняя прецентральные борозды, отделенные друг от друга и в той несложной форме, как это описано, мы называем первым типом очертания прецентральных барозд. К нему примыкает другая форма, когда между нижним концом верхней и верхним концом нижней прецентральной борозды встречается еще борозда, параллельная им обеим, которая названа средней прецентральной бороздой (fissurapraecentralis media). Эта коротенькая борозда встречается отдельно весьма редко и потому могла бы быть отнесена к третьей группе. Она отнесена ко второй категории и получила особое название по другой причине: борозда эта, соединяясь своей серединой или с верхней, или с нижней прецентральной бороздой, усложняет их очертание, так что образуется новая форма, которую можно рассматривать как переходную к случаям полного соединения прецентральных борозд в одну, равную по длине роландовой и параллельную ей. Случаи существования трех прецентральных борозд, причем средняя соединена или с верхней, или с нижней, названы вторым типом, а та форма, где все они слиты в одну, - третьим типом. По частоте существования типы располагаются так: I тип - 661/2%, II - 151/2%, III - 121/2%. Наконец, случаи отсутствия верхней прецентральной борозды, где, стало быть, существует только одна нижняя, составляют остальные 51/2%.

2. Fissura frontalis superior (рис. 77, fs). Вполне выраженная верхняя лобная борозда начинается из середины верхней прецентральной и тянется вперед до конца полушария, параллельно верхнему краю его, образуя извилистую и непрерывную дугу. В таком виде борозда и нанесена на общепринятую схему, на что действительность, как увидим ниже, собственно не дает права, так как эта форма встречается сравнительно редко (15%). На самом деле борозда эта, во-первых, может отсутствовать (только 1%); далее в половине случаев, где она существует, она занимает не все протяжение лобной доли, а только треть, половину или вообще часть ее (I тип - 51%). В другой половине случаев она занимает все протяжение лобной доли (II тип - 48%). Тот и другой типы разграничиваются, однако, не строго, а, как и у других борозд, образуют переходные формы. Оба типа подвергаются видоизменениям, состоящим в следующем: а) fissura frontalis superior соединяется с fissura praecentralis superior (чаще), б) отделена от нее (реже). Далее, она может быть в) непрерывная или г) разделенная на 2-3 отрезка, которые своими концами несколько заходят друг задруга.

В случае отсутствия верхней лобной борозды, на всём или на части протяжения, она заменяется бороздами, которые расположены поперечно и носят характер борозд третьей категории*.

* (Замещение отсутствующих больших борозд маленькими поперечно идущими бороздками есть явление постоянное.)

3. Fissura frontalis inferior (fi) описывается, как и предыдущая, в виде непрерывной дуги, которая начинается из середины нижней прецентральной борозды и тянется вперед, параллельно верхней лобной борозде, причем она огибает конец восходящей ветви сильвиевой борозды. Такое описание опять схематично и действительности мало соответствует. В 16% наблюденных нами случаев нижняя лобная борозда совсем отсутствовала и была заменена бороздами, расположенными вертикально последовательно, параллельными восходящей ветви сильвиевой борозды. В тех случаях, когда fissura frontalis inferior существует, она, как и верхняя, может занимать только часть протяжения лобной доли (I тип - 56%) или все протяжение (II тип - 28%). Оба типа, точно так же как и у верхней, подлежат вариациям, а именно: а) fissura frontalis inferior отделяется от нижней прецентральной и б) разделяется на две части (но не более).

4. Fissura postcentralis (рис. 77, psc) и

5. Fissura interparietalis (itp). Эти две борозды, лежащие на наружной поверхности полушария, позади роландовой, могут быть описаны только вместе, потому что они, как это будет видно ниже, могут на некотором протяжении замещать друг друга, или, вернее, сливаться в одну.

Fissura postcentralis в одной трети случаев (31%) представляет такую же длинную борозду, как роландова, и лежит позади и параллельно последней. Нижний ее конец большей частью соединяется с горизонтальной ветвью сильвиевой борозды, впадая в нее или сбоку, или в верхушку. При этой форме постцентральной борозды fissura interparietalis, если она выражена вполне (а этого может не быть), начинается позади первой, в углу между нею и горизонтальной ветвью сильвиевой борозды. Отсюда fissura interparietalis тянется длинной и сильно излученной дугой вверх и назад, потом вниз, в область затылочной доли, где и оканчивается или свободно, или впадая в одну из существующих там маленьких борозд, лежащих к ней под прямым углом. Описанное очертание постцентральной борозды (когда она выражена вполне и существует независимо от интерпариетальной) названо I типом.

Эту форму постцентральной борозды Giacomini описал как удвоение роландовой борозды и удерживает это определение в другом своем сочинении, несмотря на сделанные нами разъяснения, не приводя, впрочем, доказательств в пользу своего мнения.

Вторая форма (или II тип) очертания постцентральной борозды представляет следующее: нижняя часть ее и передний конец интерпариетальной борозды заменяются одной общей ножкой, так что они представляют теперь вилообразную фигуру. Общая ножка лежит параллельно нижней части роландовой борозды; из ветвей - передняя, идущая прямо кверху, есть постцентральная борозда, а задняя, загибающаяся назад и идущая в область затылочной доли, есть интерпариетальная борозда. Этот тип (он представлен на схематическом рисунке) встречается чаще первого (44%). Обе формы, впрочем, не вполне постоянны: они подлежат некоторым видоизменениям, состоящим в том, что та или другая борозда распадается на два отрезка.

Наконец, встречаются случаи полного отсутствия постцентральной борозды, случаи не особенно редкие: они наблюдались в количестве 25%. При этом на ее месте являются короткие борозды третьей категории, идущие вдоль полушария или несколько наискось.

В очертании интерпариетальной борозды, кроме слияния в передней части с постцентральной, встречаются еще следующие вариации: а) она может представлять цельную, непрерывную дугу, что мы назвали, так же как и у предыдущей, 1 типом, безразлично, будет ли она существовать отдельно или слита нижним концом с постцентральной; б) на середине ее появляется перерыв, т. е. она распадается на два отрезка (II тип ее очертания), причем передний отрезок или существует самостоятельно, или сливается в нижней части с постцентральной бороздой, как это описано выше; в) существует только задняя половина борозды, а передняя заменена бороздами третьей категории (III тип); наконец, д) борозда совсем отсутствует (очень редко), и на месте ее по всему протяжению расположены извилистые бороздки третьей категории. Частота существования этих вариаций интерпариетальной борозды выражается следующими цифрами: I тип - 57%, II тип - 291/2%, III тип - 121/2% и отсутствие борозды - 1%.

Кроме перечисленных борозд, на наружной поверхности полушария описаны еще несколько борозд второй категории. Это: 1) sulcus fronto-marginalis (Wernicke), бороздка, идущая иногда вдоль нижнего края лобной доли перед передним концом нижней лобной борозды; 2) Giacomini и Eberstaller описывают на лобной доле третью продольную бороздку, лежащую между fissura front. sup. и inferior. Giacomini называет случаи существования этой борозды типом о четырех лобных извилинах; 3) fissura temporalis secunda (Ecker), которая идет вдоль височной доли ниже и параллельно абсолютно постоянной первой височной борозде (рис. 77, t); 4) одна или две fissurae occipitales transversae (oct), идущие горизонтально по поверхности затылочной доли, очень короткие бороздки. В верхнюю из этих борозд может впадать задний конец f. interparietalis (некоторые авторы называют этот конец продольной затылочной бороздой); 5) на границе между затылочной и височной долями Jensen и др. описана еще одна коротенькая бороздка (sulcus occipitalis anterior), которая идет вверх от нижнего края полушария; 6) Eberstaller причисляет к составу fissura postcentralis еще бороздку, лежащую на уровне нижнего конца роландовой борозды, над сильвиевой. Перечисленные борозды едва ли могут быть отнесены к числу типических.

Нижняя, поверхность полушария. Эта поверхность делится сильвиевой ямой на две области: передняя, меньшая, есть нижняя или надглазничная поверхность лобной доли; задняя, большая, представляет нижнюю поверхность затылочной и височной долей} не имеющих здесь анатомической границы.

На первом участке, т. е. на надглазничной поверхности лобной доли, существует одна абсолютно постоянная борозда - это fissura olfactoria (рис. 78, olf), которая, начинаясь от переднего продырявленного пространства, тянется вперед, параллельно внутреннему краю полушария, почти не образуя изгибов. Эта борозда всегда в большей или меньшей степени прикрыта обонятельным трактом и луковицей. Из борозд второй категории на этом участке поверхности мозга существует также только одна - это так называемая fissura supra orbitalis transversa (spt), имеющая дугообразное очертание и лежащая действительно поперек надглазничной поверхности, перед сильвиевой ямой. Она отнесена нами ко второй категории, потому что может отсутствовать (нечасто, впрочем, - в 11/2%). Видоизменения ее очертания состоят в распадении на два или три отрезка; чаще, однако, она бывает цельной.

Рис. 78. olf - fiss. olfactoria; spt - fiss. supraorbitalis transversa; spl - fiss. supraorbitals longitudinales; t3 - fiss. temporalis tertia; t4 - fiss. temporalis quarta
Рис. 78. olf - fiss. olfactoria; spt - fiss. supraorbitalis transversa; spl - fiss. supraorbitals longitudinales; t3 - fiss. temporalis tertia; t4 - fiss. temporalis quarta

Кроме поперечной борозды, Weisbach описал в этой области еще две продольные - sulci longitudinales externus и internus, которые начинаются из поперечной под прямым углом и тянутся вперед (стало быть, параллельно обонятельной борозде). По нашим наблюдениям, число этих борозд колеблется: их может быть от 1 до 4; очертание также непостоянно, и потому они отнесены к бороздам третьей категории.

На заднем участке, т. е. на нижней поверхности затылочной и височной долей, из борозд первой категории, т. е. абсолютно постоянных, встречается одна - fissuraoccipito-temporaliss. fissuratemporalis quarta (рис. 78, t4), которая начинается почти у самого конца затылочной доли и тянется, образуя несколько изгибов, параллельно внутреннему краю полушария, почти до самой верхушки височной доли. Эта борозда отличается от других абсолютно постоянных борозд большой наклонностью к вариациям очертания. Кроме того, передний и задний ее концы (передняя и задняя трети протяжения) даже и непостоянны. Совершенно постоянна только средняя ее треть, которая может встречаться одна, и без задней и передней частей; все видоизменения ее можно расположить в таком порядке: а) борозда существует по всей длине затылочной и височной долей (581/2%), б) существует средняя и задняя 1/2 части (33%), в) существуют средняя и передняя ее части (31/2%), и, наконец, г) развита только средняя часть (41/2%). Изредка встречается разделение борозды на две части, причем она может представляться полной или укороченной. Отсутствующая часть борозды заменяется, как всегда, бороздами 3-й категории. Параллельно предыдущей, на равных расстояниях от нее и от наружного края, лежит другая продольная борозда - fissura temporalis tertia (рис. 78, t3), которая по причине своего непостоянства относится ко второй категории. Как вполне выраженная и равная по длине главной борозде, она встречается нечасто, именно только в 131/2%. Чаще она представляется укороченной, причем на пространстве поверхности, остающемся свободным, появляются косые борозды, образующие с четвертой височной угол, открытый кзади. Укорочение третьей височной борозды и замена ее косыми бороздками могут доходить до того, что продольная борозда (fissura temporalis tertia) занимает только треть протяжения, а на остальных двух третях она заменена косыми. Наконец, 43% случаев представляют полное, отсутствие третьей височной борозды, где на всем протяжении затылочно-височной поверхности расположены косые бороздки, наклоненные к главной под острым углом. Все видоизменения третьей височной борозды можно расположить в правильный ряд, на одном конце которого будут находиться случаи полного ее отсутствия, на другом - случаи полного развития; остальные формы поместятся в качестве переходных между обоими концевыми типами. Следует заметить еще, что третья и четвертая височные борозды часто соединяются передними или задними концами и образуют вилообразную фигуру, имея при этом различную длину.

Внутренняя поверхность полушарий. Чтобы видеть эту поверхность всю сразу, необходимо разрезать мозг на две половины вдоль fissura pallii и отделить ножку мозга у места входа ее в полушарие. Центральная часть этой поверхности занята разрезом мозолистого тела, прозрачной перегородкой, сводом и внутренней поверхностью зрительного бугра, которые будут описаны при желудочках мозга. Извилины и борозды покрывают периферический пояс внутренней поверхности полушария и принадлежат всем четырем главным долям полушарий, т. е. лобной, теменной, затылочной и височной. Около самого мозолистого тела, отделяя его от соседней извилины (gyrus formeatus), тянется:

1. Борозда мозолистого тела - sulcus corporis callosi (рис. 79, scc), представляющая всегда совершенно правильную дугу. Обогнув задний конец мозолистого тела, эта борозда продолжается по внутренней стороне височной доли, но до конца ее не доходит. Нижняя часть борозды, лежащая на височной доле, носит другое название - fissura hyppocampi. Последняя имеет также постоянно форму правильной дуги и никаким вариациям не подвергается, поэтому она должна быть отнесена к бороздам первой категории. Кнаружи от fissuramcorporis callosi лежат другие, также большей частью абсолютно постоянные борозды, а именно:

Рис. 79. scc - sulcus corporis callosi; hp - fiss. hyppocampi; clm - fiss. calloso-marginalis; poc - fiss. parieto-occipitalis; cal - fiss. calcarina; ap - fiss. arcuata praecunei; lp - sulcus lobuli paracentralis
Рис. 79. scc - sulcus corporis callosi; hp - fiss. hyppocampi; clm - fiss. calloso-marginalis; poc - fiss. parieto-occipitalis; cal - fiss. calcarina; ap - fiss. arcuata praecunei; lp - sulcus lobuli paracentralis

2. Fissura calloso-marginalis (clm). Начинается у верхнего края полушария, позади верхнего конца роландовой борозды, и так же, как последняя, разрезает этот край. Затем спускается вниз и вперед; достигнув половины расстояния между краем полушария и мозолистым телом, поворачивает прямо вперед и огибает мозолистое тело в виде дуги. Fissura calloso-marginalis, отличаясь постоянством, вместе с тем чрезвычайно подвержена вариациям формы. Впрочем, вертикальная ее часть в этих вариациях не участвует, а изменяется только горизонтальная (или, вернее, дугообразная) часть. Несмотря на разнообразие очертания fissurae calloso-marginalis в отдельных случаях, все формы ее очень хорошо укладываются в правильный ряд, представляющий переход от одного крайнего типа к другому. Один из этих типов, который мы называем первым, представляет борозду в виде непрерывной щели с небольшими изгибами, идущей в описанном выше направлении. Второй тип, который можно поставить на другом конце ряда видоизменений, представляет борозду, удвоенную в дугообразной ее части, причем обе дуги непрерывны и имеют одинаковую длину. Видоизменения, представляющие формы, переходные между этими крайними типами, состоят в том, что вторая дуга появляется все на большем и большем протяжении. При постепенном усложнении фигуры борозды и та, и другая дуга могут распадаться на два и более отрезков. Этим исчерпывается все разнообразие очертаний борозды, которое с первого взгляда кажется очень большим. Частота существования обоих типов, если причислить к первому только те случаи, где одиночная дуга fissurae calloso-marginalis распадается па отрезки, а ко второму - все переходные формы (считая их за невполне развитой тип), оказывается равной.

3. Fissura parieto-occipitalis (рис. 79, pos) лежит позади вертикальной части fissurae calloso-marginalis и также начинается на верхнем крае полушария, разрезая его очень глубоко; затем спускается вниз и несколько вперед, к заднему концу мозолистого тела, около которого впадает в другую постоянную борозду, идущую горизонтально из самого угла затылочной доли. Эта последняя носит название

4. Fissura calcarina (рис. 79, cal). После соединения с предыдущей бороздой она тянется по внутренней поверхности височной доли, и пройдя мимо заднего конца мозолистого тела, оканчивается очень близко к fissurae hyppocampi, а иногда и впадает в нее. Обе описанные борозды весьма глубоки, абсолютно постоянны, и если подвергаются изменениям в очертании, то очень редко. Единственные изменения в форме, которые наблюдаются, состоят в том, что они распадаются на два отрезка, что случается, однако, очень редко (1-2%).

К числу борозд второй категории на внутренней поверхности полушария должны быть отнесены две борозды:

1. Sulcus lobuli paracentralis (Бец) (lp) отходит в виде первой ветви от дуги fissurae call oso-marginalis, вскоре после того как эта борозда сделалась параллельной мозолистому телу. Sulcus lobuli paracentralis идет прямо вверх и имеет различную длину. Часто отсутствует или не соединяется с fissuram calloso-marginalis.

2. Fissura arcuata praecunei s. sulcus subparietalis Schwalbe (ар) представляет как бы продолжение горизонтальной части fissurae calloso-marginalis назад и соединяется с ней в том месте, где вертикальная часть этой борозды переходит в горизонтальную. Fissura arcuata praecunei тянется параллельно мозолистому телу и на таком же расстоянии от него, как и fissura calloso-marginalis, образуя более или менее правильную дугу. Задний конец ее почти доходит до fissura parieto-occipitalis. Постоянство этой борозды довольно значительно: мы встретили ее в 87% всех случаев. Вариациям в очертании она подвержена не меньше других борозд этой категории, и вот в чем они состоят: а) борозда может отделяться от fissura calloso-marginalis и б) распадаться на несколько наискось лежащих отрезков.

Karpus (Arbeiten neurol. Instit. Wien. Univ., 1905) наблюдал, что вариации формы извилин передаются по наследству, как всякие семейные черты, следовательно, им отнюдь нельзя приписывать значение признаков высоко или мало развитого интеллекта одного данного лица, как этого многим хотелось.

предыдущая главасодержаниеследующая глава

















© ANFIZ.RU, 2011-2022
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна:
http://anfiz.ru/ 'Анатомия и физиология человека'


Поможем с курсовой, контрольной, дипломной
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь