Занятие 7. Тромбоз и эмболия

Цель занятия

Изучить в эксперименте процессы тромбообразования, эмболии и расстройства кровообращения в тканях при них.

Подготовка к занятию

Студенты готовятся к данному занятию в объеме следующих вопросов.

1. Характерные особенности тромбоза.

2. Причины и условия образования тромба.

3. Процесс тромбообразования.

4. Эмболия, ее особенности. Виды эмболии.

5. Последствия тромбоза и эмболии для организма: расстройства местного и общего характера, их механизмы.

^* (Из расчета на одно рабочее место.)

Наименование опытов и методика их проведения

Опыт 1. Процесс образования белого пристеночного тромба в сосудах брыжейки кишечника лягушки. Обездвиженную лягушку помещают на дощечке спинкой вверх так, чтобы ее правый бок, в его средней трети, приходился около круглого отверстия дощечки. Ножницами послойно разрезают кожу, мышцы и брюшину на правой боковой поверхности живота в средней и задней его трети. Из вскрытой таким образом брюшной полости осторожно, не травмируя внутренностей, извлекают петлю тонкого кишечника, брыжейку которой расправляют над боковым отверстием дощечки. Кишечник располагают на краю отверстия и фиксируют к дощечке булавками, вколотыми в наклонном положении, чтобы не мешать движению объектива микроскопа (рис. 10), При изготовлении препарата брыжейки необходимо следить, чтобы петля кишечника не была перекручена, а брыжейка не была сильно растянута.

Рис. 10. Препарат брыжейки кишечника лягушки

При использовании в опыте лягушки-самки лежащие более поверхностно и слабо пигментированные объемистые яйцеводы и икру удаляют или же во избежание кровотечения помещают на спинку лягушки. Приготовленный препарат помещают под микроскоп и под малым увеличением изучают картину нормального кровообращения в сосудах брыжейки лягушки. Через некоторое время, по установлении наступающего под влиянием подсыхания брыжейки замедления кровотока, отыскивают место слияния двух среднего калибра вен в одну. Затем концом препаровальной иглы, смоченным водой, захватывают маленький кристалл поваренной соли и, под контролем глаза через микроскоп, помещают около выбранного для наблюдения сосуда. В дальнейшем наблюдают за образованием белого пристеночного тромба в сосуде брыжейки лягушки.

Опыт 2. Образование красного тромба в сосудах брыжейки лягушки при кровотечении. Для этого опыта используют тот же препарат брыжейки кишечника лягушки. Препаровальной иглой, под контролем глаза через микроскоп, производят разрыв стенки одной из мелких артерий. Ведут наблюдение за кровотечением - выходом форменных элементов крови из сосуда в ткани и образованием красного тромба в просвете поврежденной артерии.

Опыт 3. Жировая эмболия сосудов лягушки. Обездвиженную лягушку помещают на дощечку брюшком кверху. Анатомическим пинцетом захватывают в складку кожу над грудиной и срезают в виде треугольного лоскута. Затем рассекают мышцы и ребра сначала с одной, а затем и с другой стороны грудины с последующим удалением их на уровне плечевого пояса.

После вскрытия грудной клетки обнажают сердце, с которого осторожно снимают перикард. На обнаженное сердце накладывают смоченный 0,65% раствором хлористого натрия тонкий слой ваты. Лягушку переворачивают на доске спинкой вверх, после чего готовят препарат языка указанным выше способом. Затем лягушку приподнимают за задние конечности и в полость желудочка сердца ей вводят 0,2 мл слегка подогретого вазелинового масла. Препарат языка быстро помещают под объектив микроскопа; наблюдают за продвижением эмболов в просвете сосудов и развитием расстройства кровообращения в тканях языка лягушки. Подобные же расстройства могут быть отмечены и в брыжейке кишечника, и в плавательной перепонке животного.

Результаты опытов записывают в протокол, зарисовывают и анализируют.