Неврогенная группа

Придаток мозга

Рис. 194. Гипофиз, вид снизу (по Р. Д. Синельникову). 1 - a. cerebri anterior; 2 - n. opticus; 3 - chiasma opticum; 4 - a. cerebri media; 5 - infundibulum; 6 - hypophisis cerebri; 7 - a. cerebri posterior; 8 - n. oculomotorius; 9 - a. basilaris; 10 - pons; 11 - a. labyrinthi; 12 - a. cerebelli superior; 13 - pedunculus cerebri; 14 - a. communicans posterior; 15 - a. hypophysea; 16 - tuber cinereum; 17 - a. carotis interna; 18 - tractus olfactorius; 19 - a. communicans anterior

Придаток мозга, hypophysis cerebri (glandula pituitaria) - небольшая шаровидная или овальная железа, красноватой окраски, связанная с головным мозгом, с tuber cinereum et infundibulum посредством гипофизарной ножки. Железа лежит в турецком седле, где укреплена посредством diaphragma sellae turcicae.

Размеры мозгового придатка невелики: длина - 8-10 мм, ширина - 12-15 мм, высота - 5-6 мм. Вес - 0,35-0,65 г. При беременности он значительно увеличивается и после родов к прежней величине не возвращается.

В придатке мозга различают 2 доли, имеющие разное строение, функцию и развитие: переднюю, lobus anterior (adenohypophysis), и заднюю, lobus posterior (neurohypophysis). Верхняя часть передней доли, прилегающая к серому бугру, выделяется под названием pars infundibularis s. tuberalis. Задняя часть передней доли, расположенная в виде каймы между ней и задней долей, рассматривается как промежуточная часть, pars intermedia. Кроме того, согласно PNA выделяют еще две части: pars distalis и pars pharyngea.

Lobus anterior со своими pars tuberalis et pars intermedia развивается из эктодермы ротовой бухты путем выпячивания глоточного (гипофизарного) кармана. Она возникает сначала как железа внешней секреции, но вскоре проток ее редуцируется, и она становится железой внутренней секреции, сохраняя железистое строение (аденогипофиз). Следы бывшего протока могут иногда остаться в виде canalis craniopharyngeus, идущего от дна турецкого седла в глотку.

Lobus posterior закладывается позднее, чем передняя доля, путем выпячивания дна III желудочка. Из верхней части этого выпячивания, остающегося полым, образуется серый бугор с воронкой, а из нижней - задняя доля гипофиза и гипофизарная ножка, которые являются, таким образом, выростом воронки и содержат элементы нервной ткани (нейрогипофиз).

Функция. Разное строение и развитие обеих долей определяет и разные функции их.

Передняя доля влияет на рост и развитие всего тела (соматотропный гормон). При ее опухолях происходит усиленный рост пальцев, носа и губ (акромегалия). Передняя доля также стимулирует деятельность других желез внутренней секреции: щитовидной (тиреотропный гормон), коры надпочечника (адренокортикотропный гормон) и половых желез (гонадотропный гормон).

Задняя доля усиливает работу гладкой мускулатуры сосудов, повышая кровяное давление (вазопрессин) и матки (окситоцин), а также влияет на реабсорбцию воды в почке (антидиуретический гормон). При разрушении задней доли гипофиза возникает несахарное мочеизнурение.

Нейросекреция. Задняя доля участвует в нейросекреции, т. е. в выработке нейронами гипоталамуса особых нейросекреторных веществ - хемомедиаторов, распространяющихся по аксонам этих нейронов через гипофизарную ножку в нейрогипофиз и переходящих там через ваза-невральные синапсы в сосуды. Это объясняется общим происхождением гипоталамуса и гипофиза и их конструктивными связями посредством гипофизарной ножки. Ввиду этого гипоталамус и гипофиз объединяют под именем гипоталамо-гипофизарной нервной системы (ГГНС).

Поскольку гипофиз вырабатывает гормоны, стимулирующие развитие и функцию других желез внутренней секреции, его считают центром эндокринного аппарата.

Сосуды и нервы. Особенностью кровоснабжения гипофиза является наличие в его передней доле воротной (портальной) системы: многочисленные (20-25) веточки вилизиева круга быстро распадаются в гипофизарной ножке на капилляры, которые собираются в портальные вены, входящие в ворота гипофиза, и вторично разветвляются на капилляры - синусоиды в веществе железы. От последних идут отводящие вены гипофиза. Задняя доля получает веточки от внутренней сонной артерии. Обе доли имеют отдельное кровоснабжение, однако между сосудами их имеются анастомозы.

Артериальные анастомозы и соединения капиллярного русла частей гипофиза можно рассматривать как потенциальные коллатеральные пути кровоснабжения органа; они обеспечивают возможность перераспределения крови при меняющейся интенсивности деятельности гипофиза, а также в процессе нейро-гуморальных корреляций функционально различных компонентов этого органа (Д. А. Жданов, М. Р. Сапин, 1962). Венозная кровь оттекает в сплетения на основании мозга и далее в v. cerebri magna. Лимфатические сосуды впадают в подпаутинное пространство, куда попадают некоторые гормоны. Нервы (симпатические) подходят от сплетений мягкой мозговой оболочки.

Шишковидная железа

Шишковидная железа, gl. pinedlis или тело, corpus pinedle, epiphysis cerebri (см. рис. 285), располагается над передними бугорками четверохолмия, будучи связана со зрительными буграми посредством habenulae. Она представляет небольшое овальной формы и красноватой окраски тело, более узкий конец которого направлен вниз и назад. Длинник железы 7-10 мм, поперечник - 5-7 мм. Группирующиеся в виде тяжей клетки имеют секреторные свойства. Шишковидное тело крупнее в раннем детстве (у женщин также крупнее, чем у мужчин), но еще до наступления половой зрелости обнаруживаются явления инволюции, первые признаки которой заметны уже на 7-м году жизни.

Функция. Функция шишковидной железы не вполне выяснена. Экстирпация железы у молодых животных влечет за собой быстрый рост скелета с преждевременным и преувеличенным развитием половых желез и вторичных половых признаков. Поэтому нужно думать, что железа оказывает тормозящее действие на эти функции.

Развитие. Шишковидная железа развивается в виде первоначально полого выроста из верхней стенки промежуточного мозга (будущего III желудочка).

Сосуды и нервы. К шишковидному телу подходит несколько веточек от а. chorioidea posterior (ветвь a. cerebri posterior), a. cerebelli anterior superior и a. cerebri media (по Н. Б. Лихачевой). Симпатические волокна, входящие в corpus pineale, предназначены, по-видимому, для иннервации кровеносных сосудов.