Химические факторы

Химические вещества могут оказывать различное действие, нередко являясь причиной отравлений. Отравления могут быть вызваны как поступающими в организм веществами (экзогенные яды), так и веществами, образующимися в самом организме (эндогенные яды). Отравление веществами эндогенного происхождения - продуктами обмена и тканевого распада - называется аутоинтоксикацией (самоотравление). Аутоинтоксикации могут возникать в результате нарушения функции выделительных органов, ненормальных процессов всасывания из кишечника, а также расстройств обмена веществ, например при инфекционных заболеваниях, сахарном мочеизнурении, патологии печени и др.

Отравляющее действие химических веществ зависит от их дозы, способа введения, а также от сопротивляемости организма. В зависимости от дозы одно и то же химическое вещество может оказать лечебное действие, вызвать токсический эффект и даже смертельное отравление. Возраст и индивидуальные особенности организма, в частности функциональное состояние его регуляторных систем, имеют большое значение в степени отравляющего действия ядовитых веществ.

Вещества, вводимые через желудочно-кишечный тракт, оказывают меньший эффект, чем при инъекции их под кожу или в кровь, так как из кишечника они попадают в печень, где подвергаются полному или частичному обезвреживанию.

Среди токсически действующих веществ различают яды неорганические и органические. К первой группе относятся кислоты, щелочи, соли свинца, ртути, мышьяка и меди, хлор, йод, бром, ко второй - алкоголь, эфир, хлороформ, фенольные и цианистые соединения и др. Среди органических ядов мы встречаемся с ядовитым действием веществ растительного (например, алкалоиды, глюкозиды) и животного происхождения (змеиный яд, кантаридин, животные алкалоиды, птомаины и продукты гниения).

Отравляющее действие ядов проявляется нарушениями разнообразных функций. На этом основании принято различать химические вещества обще ядовитого действия (цианистые соединения, наркотики), кровяные (бертолетова соль, пирогаллол, окись углерода), печеночные (толуилен- диамин, флоридзин, четыреххлористый углерод), удушающие (хлор, фосген), нервные (стрихнин, мышьяк) и т. д. Но любое из них, проникая в организм, действует и на центральную нервную систему, которая особенно чувствительна ко многим ядам. Попадая в ткань, яд, кроме прямого действия на ферментные системы, может вызывать раздражение рецепторов различных областей организма, особенно синокаротидной и аортальной зон.

Повторное введение химических веществ, особенно ядов, нередко сопровождается привыканием к ним. Привыкание можно объяснить постепенно развивающимся уменьшением проницаемости поверхности кожи и слизистых оболочек (например, в отношении мышьяка), более быстрым разрушением вещества (например, алкоголя или морфина) или выработкой защитно-физиологических реакций в виде противоядий (например, против абрина, рицина), а также более быстрым и усиленным выведением ядов экскреторными аппаратами (например, атропина) или понижением тканевой чувствительности к ним. В других случаях повторных отравлений можно наблюдать повышенную чувствительность к введению ядов, как это бывает, например, при аллергических состояниях. Однако усиление чувствительности (например, к стрихнину, наперстянке, ртути, свинцу) при повторных введениях может зависеть также от накопления яда в организме, особенно при замедленном его выделении в связи с нарушениями экскреторных аппаратов и барьерных приспособлений организма.