Значение эффекторов в патогенезе

Для всестороннего изучения патогенеза заболеваний необходимо изучать и те изменения, какие возникают в органах, тканях, клетках. Например, для холеры специфичными считаются нарушения в тонком кишечнике, для дизентерии - в толстом кишечнике, для крупозной пневмонии - лобарные поражения легких. Бронхиальная астма проявляется спазмом мелких бронхов, язвенная болезнь - поражением желудка или двенадцатиперстной кишки, рожистое воспаление - поражением кожи. В патологических условиях как собственно патологические, так и защитно-физиологические процессы проявляются деятельностью различных органов. Без учета нарушений, имеющих место в органах и тканях, всех особенностей их взаимоотношений с регуля- торными системами понятие о патогенезе теряет свое конкретное содержание.

Нервная система, устанавливая взаимодействие частей организма, теснейшим образом сама связана с деятельностью эффекторов. Именно в эффекторах заключены окончания эфферентной части рефлекторных дуг, по которым к ним поступают импульсы из внешней и внутренней среды организма. Кроме окончаний эфферентных волокон, эффекторы включают в себя и рецепторы - начальную часть рефлекторных дуг. С рецепторного аппарата органов по афферентным нервам в центральную нервную систему поступают сигналы о состоянии внутренней среды организма.

Значение эффекторов в механизме возникновения патологических реакций связано с клеточными и субклеточными структурами, обменом веществ, энзимо-химическими, молекулярными, физико-химическими процессами, определяющими эффект восприятия клеткой раздражений и характер ответной реакции на эти раздражения. Например, раздражение сосудосуживающих нервов или действие сосудосуживающих веществ в воспаленной ткани вследствие изменения в ней физико-химических процессов может вызвать парадоксальный эффект, т. е. не сужение, а расширение сосудов.

Участие эффекторов в механизме развития патологических процессов особенно ярко обнаруживается в тех случаях, когда при воздействии болезнетворных факторов патологические изменения возникают прежде всего в результате непосредственного повреждения тканей, например при травме, ожоге, действии электрического тока, лучистой энергии или отравляющих веществ.