Полость рта

Полость рта (cavitas oris)¹ (рис. 99, 100) является начальным отделом пищеварительного канала. Здесь происходят оценка качества принимаемой пищи, механическая и начальная химическая ее обработка. Механическая обработка заключается в размельчении пищи зубами, а химическая - в частичном расщеплении углеводов, содержащихся в пище, ферментами слюны. Из размельченной пищи благодаря склеивающему действию слюны в полости рта формируется пищевой комок.

¹(Рот - по греч. stoma. Воспаление слизистой оболочки полости рта - стоматит.)

Полость рта образована сверху небом, снизу - диафрагмой рта, спереди - губами, по бокам - щеками. Она подразделяется на два отдела - преддверие рта и собственно полость рта. Преддверие рта - это узкая щель, стенками которой снаружи являются губы и щеки, а изнутри - десны и зубы. Губы и щеки со стороны преддверия рта покрыты слизистой оболочкой, в толще их находятся мимические мышцы. Десны (gingivae) - участок слизистой оболочки полости рта, прикрывающей альвеолярные отростки челюстей и шейки зубов. От каждой губы к десне по средней линии идет складочка слизистой оболочки - уздечка верхней губы и уздечка нижней губы. Преддверие рта сообщается при сомкнутых челюстях с собственно полостью рта через щель позади последних коренных зубов.

Собственно полость рта ограничена сверху небом, снизу - диафрагмой рта, спереди и с боков - деснами и зубами. Она выполнена языком. Небо подразделяют на два отдела - твердое небо и мягкое небо. Твердое небо (palatum durum) отделяет полость рта от полости носа. Его костная основа представлена небными отростками верхних челюстей и горизонтальными пластинками небных костей. Слизистая оболочка твердого неба плотно срастается с надкостницей. В ней располагается много мелких желез. Твердое небо переходит в мягкое. Мягкое небо (palatum molle) представляет собой мышечную пластинку, покрытую слизистой оболочкой. Свободная задняя часть его называется небной занавеской, она имеет небольшой выступ - небный язычок. Мышечная пластинка мягкого неба состоит из двух парных мышц: мышцы, поднимающей небную занавеску, и мышцы, напрягающей небную занавеску, и одной непарной - мышцы язычка. Они построены из исчерченной мышечной ткани. При помощи этих мышц небная занавеска может подниматься, растягиваться и отделять во время глотания и речи ротовую часть глотки от носовой части. По бокам небная занавеска переходит в спускающиеся вниз парные складки слизистой оболочки, называемые небными дужками.

Полость рта сообщается с внешней средой с помощью ротовой щели и с глоткой - посредством зева. Ротовая щель ограничена верхней и нижней губами. Зев (fauces) представляет собой отверстие, ограниченное сверху мягким небом, снизу - корнем языка, по бокам - небными дужками. С каждой стороны имеется две дужки: передняя - небно-язычная и задняя - небно-глоточная. В каждой дужке заложена одноименная мышца. Эти мышцы опускают мягкое небо. Между дужками каждой стороны имеется углубление, в котором находится небная миндалина (tonsilla раlatina). Небная миндалина - сравнительно крупное скопление лимфоидной ткани, образующей лимфатические фолликулы, в которых продуцируются лимфоциты. На поверхности небных миндалин имеются углубления в виде щелей и ямочек (миндаликовые ямочки), а в них - миндаликовые крипты. В криптах находится большое количество лимфоцитов, поступающих из лимфатических фолликулов. Миндалины играют защитную роль. Кроме двух небных миндалин, в области зева имеется язычная миндалина (в корне языка). Воспаление миндалин называется тонзиллитом.

Язык

Язык (lingua) - мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой; принимает участие в оценке вкуса пищи, ее передвижении и перемешивании со слюной, а у человека - и в речеобразовании (рис. 101). В языке различают три части. Задняя часть языка, прикрепленная к подъязычной кости и надгортаннику, носит название корня языка; средняя часть - тело языка, передняя часть - верхушка (кончик) языка. Верхняя поверхность языка называется спинкой языка. Слизистая оболочка спинки языка шероховатая и имеет особые выросты - сосочки языка. Различают несколько видов сосочков языка: нитевидные, конусовидные, грибовидные, желобовидные и листовидные. Все сосочки, за исключением нитевидных и конусовидных, содержат вкусовые луковицы. Нитевидные и конусовидные сосочки расположены на теле и верхушке языка, обладают общей чувствительностью (тактильная чувствительность, болевая и температурная). Грибовидные сосочки находятся между нитевидными по краям тела и на верхушке языка,. Листовидные сосочки лежат по краям тела языка. Желобовидные сосочки расположены на границе тела и корня языка в один ряд, имеющий форму тупого угла. В центре этого ряда сосочков находится небольшое углубление - слепое отверстие языка. В слизистой оболочке языка имеются лимфатические фолликулы. Особенно много их на корне языка, где они образуют язычную миндалину.

Рис. 101. Язык (и вход в гортань). а - язык; б - грибовидные сосочки; в - нитевидные сосочки; г, д - желобовидные сосочки; 1, 2 - голосовая щель; 3,4, 5 - складки, ограничивающие вход в гортань; 6 - грушевидный карман; 7,8 - язычно-надгортанные связки; 9, 22 - небные миндалины; 10 - язычная миндалина; 11, 12, 16 - нитевидные сосочки; 13, 18 - листовидные сосочки; 14 - срединная борозда языка; 15 - верхушка языка; 17 - грибовидные сосочки; 19, 20 - желобовидные сосочки; 21 - слепое отверстие языка; 23 - надгортанник; 24 - стенка глотки

Верхняя поверхность языка отделяется от нижней краем языка. Нижняя поверхность языка свободна только в передней своей части. Слизистая оболочка нижней поверхности имеет две бахромчатые складки. Переходя на дно полости рта, она образует по средней линии складку, называемую уздечкой языка. С обеих сторон уздечки расположено небольшое возвышение - подъязычный сосочек, на котором открываются выводные протоки подчелюстной и подъязычной слюнных желез.

Мышцы языка (рис. 102) подразделяются на скелетные и собственные. Различают три пары скелетных мышц языка: подбородочно-язычные, подъязычно-язычные и шилоязычные. Подбородочно-язычная мышца начинается от подборочной ости нижней челюсти и веерообразно вплетается в корень языка, тянет язык вперед. Подъязычно-язычная мышца представляет собой широкую пластинку, начинается от подъязычной кости и входит в толщу корня языка, переплетаясь с волокнами других мышц, тянет язык назад и вниз. Шилоязычная мышца начинается от шиловидного отростка височной кости, вплетается в корень языка, тянет язык назад и вверх. Собственные мышцы языка создают всю его массу. Имеются верхняя и нижняя продольные, поперечная и вертикальная мышцы языка. Названия этих мышц происходят от ориентации их волокон. Различные направления мышц языка создают ему большую пластичность, при их сокращении изменяется форма языка. Мышцы языка исчерченные и, следовательно, произвольные.

Рис. 102. Мышцы языка. 1 - нижняя продольная мыщца; 2 - подбородочно-язычная мышца; 3 - подбородочно-подъязычная мышца; 4 - щитовидный хрящ; 5 - подъязычная кость; 6 - подъязычно-язычная мышца; 7 - шилоязычная мышца

Воспаление языка - глоссит (от греч. glossa - язык).

Слюнные железы

В слизистой оболочке полости рта имеется большое количество мелких слюнных желез. Эти железы называются по месту своего расположения: небные, язычные и т. д. Помимо мелких, имеется три пары больших слюнных желез, выводные протоки которых открываются в полость рта: околоушная, поднижнечелюстная и подъязычная. По характеру секрета, выделяемого слюнными железами, их делят на белковые, слизистые и смешанные. Слюна имеет в своем составе ферменты, осуществляющие первичное расщепление углеводов, и другие вещества.

...

(В книге-источнике отсутствуют страницы: 161-164)