Кровоснабжение нервов

Нервные стволы, как правило, проходят в составе сосудисто-нервных пучков. Основные сосудисто-нервные пучки заключены в собственные фасциальные влагалища.

Сосудисто-нервный пучок, включающий нерв, артериальные и венозные стволы и лимфатические сосуды, представляет собой анатомически и функционально единое целое (рис. 218). Между его компонентами существует взаимная связь: нервы обеспечивают иннервацию соседних артерий, вен и лимфатических сосудов, артерия снабжает перечисленные образования кровью, в вены и лимфатические сосуды происходит венозный и лимфатический отток из всего пучка в целом.

Рис. 218. Сосудисто-нервный пучок (схема). 1 - вена нерва; 2 - артерия нерва; 3 - нерв; 4 - нерв, иннервирующий стенки артерии и вен; 5 - вены; 6 - артерия; 7 - вена стенки артерий; артерия стенки вены; 9 - нерв стенок артерии и вены

Источниками кровоснабжения нервов являются соседние близлежащие артерии и их ветви. Артерии подходят к нервным стволам сегментарно и сразу же в эпиневрий разделяются на две ветви: восходящую и нисходящую, которые анастомозируют с аналогичными ветвями выше- и нижележащих артерий. Эти артерии образуют сеть эпиневральных артерий, которые отдают пери- и эндоневральные ветви.

Различают эндо-, пери- и эпиневральные вены. Венозные сети в нервах более обильны, чем артериальные. Эпиневральные вены впадают в вены, расположенные рядом с нервом.

Лимфатические сосуды находятся в эпиневрии. В периневрии между его слоями образуются лимфатические щели, находящиеся в сообщении с лимфатическими сосудами эпиневрия и эндоневральными лимфатическими щелями. По ходу нервов может происходить распространение инфекции.

Оболочки нерва иннервируются нервными ветвями, отходящими от данного нерва.