Развитие мочеполовых органов

Мочевые и половые органы развиваются в тесной связи друг с другом; их выводные протоки открываются в моче-половой синус, отделившийся от клоаки. Развитие мочевых органов происходит путем смены трех морфологически самостоятельных органов: 1) предпочки, или головной почки, pronephros, 2) средней почки, mesonephros, 3) постоянной (конечной) почки, metanephros (рис. 128).

Рис. 128. Схема развития почки. I - предпочка; II - первичная почка; III - постоянная почка. I - мезонефрический проток; 2 - канальцы предпочки; 3 - клубочки предпочки; 4 - аорта; 5 - сегментарные артерии клубочков предпочки; 6 - клубочек и воронка первичной почки; 7 - канальцы первичной почки; 8 - канальцы постоянной почки; 9 - почечная артерия постоянной почки; 10 - канальцы постоянной почки; 11-нефрогенная ткань; 12 - мочеточник

Предпочка и средняя почка у эмбрионов человека редуцируются еще в ранних стадиях. От них остаются лишь небольшие части, идущие на построение постоянной почки. Последняя появляется на 4-5-й неделе развития, образуясь из двух зачатков. От средней почки остается проток средней почки, мезонефрический проток, ductus mesonephricus, в который впадают мезонефрические канальцы. Из каудальной части протока образуется вырост - метанефрический дивертикул, который в дальнейшем превращается в мочеточник, лоханку и почечные чашки. Вокруг дивертикула еще в полости малого таза концентрируется промежуточная мезодерма, образующая метанефрогенную ткань, которая идет на построение канальцевого аппарата почки. Зачаток почки постепенно поднимается из таза в поясничную область, в него врастают сосуды, формирующие в почке сосудистое дерево и сосудистые клубочки.

На 4-й неделе развития кнаружи от мезонефрического протока появляется продольный эпителиальный тяж, превращающийся на следующей неделе в околосреднепочечный проток (парамезонефрический), ductus раrаmesonephricus, открывающийся своим краниальным концом в первичную полость тела, а каудальным - в моче-половой синус. При этом он соединяется с таким же протоком другой стороны тела. В дальнейшем у женских особей рассматриваемые околосреднепочечные протоки преобразуются в маточные трубы, матку и влагалище, а у мужчин полностью редуцируются.

На 7-й неделе развития на боковых стенках первичных полостей тела видны скопления зародышевого эпителия - индифферентные зачатки половых желез. Позже они получают связь с мезонефрическим протоком. У мужчин указанный проток дает начало выводным путям половой железы, которая к моменту рождения переходит в мошонку. У женских особей мезонефрический проток редуцируется.

Как уже указывалось (см. раздел Развитие внутренностей, настоящего издания), моче-половой синус образуется в результате разделения клоаки. Моче-половой синус продолжается в мочевой мешок - allantois. Из его проксимальной части развивается мочевой пузырь, а оставшаяся дистальная часть редуцируется, превращаясь в мочевой проток, urachus. К моменту рождения мочевой проток запустевает и остается в виде связки, lig. umbilicale medianum. В связи с нарушениями процессов развития встречается ненормальное положение почки (дистопия) в тазу, в подвздошной яме или в нижнем отделе поясничной области (тазовая, подвздошная и поясничная дистопии).