Непрерывные соединения костей - синартрозы

Непрерывные соединения костей в зависимости от строения ткани делятся на три группы: волокнистые соединения, junctura fibrosa seu syndesmosis; хрящевые соединения, junctura cartilaginea seu synchondrosis; соединения при помощи костной ткани, junctura ossea seu synostosis. К волокнистым соединениям синдесмозам относятся: 1) межкостные перепанки; 2) связки, 3) межкостные швы.

1. Межкостные волокнистые перепонки, membranae interosseae fibrosae, соединяют соседние кости. Они находятся, например, между костями предплечья, membrana interossea antebrachii, между костями голени, membrana interossea cruris, или закрывают отверстия в костях: например, перепонка запирательного отверстия, membmna obturatoria, передняя и задняя атлант о-затылочные перепонки, membranae atlantooccipitales anterior et posterior. Межкостные перепонки укрепляют кости между собой, создают большую поверхность для прикрепления к ним мышц. Образованы они преимущественно пучками коллагеновых волокон, малоподвижны, имеют отверстия для прохождения сосудов и нервов.

2. Связки, ligamenta, служат для укрепления соединений костей. Они могут быть очень короткими, как, например, дорсальные межзапястные связки, ligg. intercarpeae dorsalia, или, наоборот, длинными, как передняя и задняя продольные связки позвоночника, ligg. longitudinales anterius et posterius. Связки - крепкие фиброзные тяжи, состоящие из продольных, косых и перекрещивающихся пучков коллагеновых и небольшого количества эластических волокон. Связки могут выдерживать большую нагрузку на растяжение. К этой группе относятся также связки, образованные только эластическими волокнами. Они не обладают прочностью и крепостью фиброзных синдесмозов, но зато им свойственна большая растяжимость и гибкость. Такие связки располагаются между дужками позвонков - желтые связки, ligg. flavae.

3. Швы, sutura, встречаются только на черепе и представляют собой нид синдесмоза, в котором края костей прочно соединяются небольшой прослойкой фиброзной соединительной ткани. В зависимости от формы краев костей черепа различают следующие швы: 1) зубчатый, sutura serrata, в котором край одной кости имеет зубцы, входящие в углубления между зубцами другой кости, как, например, при соединении лобной кости с теменной; 2) чешуйчатый, sutura squamosa, образующийся путем наложения друг на друга косо срезанных костей, например в соединении чешуи височной кости с теменной; 3) плоский, sutura plana, в котором ровный край одной кости прилегает к таким же краям другой, что характерно для костей лицевого черепа.

В хрящевых соединениях - синхондрозах - кости укрепляются между собой прослойками хряща. Синхондрозы обладают значительной прочностью и упругостью. Им свойственны рессорные функции. Подвижность данного вида соединения незначительна и зависит от толщины хрящевой прослойки. Чем толще хрящ, тем подвижность больше и наоборот. Примером синхондрозов, образованных волокнистым хрящом, служат межпозвоночные диски, располагающиеся между телами позвонков. Они обладают достаточной прочностью и упругостью, выполняя роль буфера при сотрясениях и толчках. Примером синхондрозов, образованных гиалиновым хрящом, являются эпифизарные хрящи, находящиеся на границе эпифизов и метафизов в длинных трубчатых костях, или реберные хрящи, соединяющие ребра с грудиной. Синхондрозы могут быть временными, существующими до определенного возраста, например хрящевое соединение диафизов и эпифизов длинных трубчатых костей, трех костей таза, и постоянными, остающимися в течение всей жизни индивидуума, например между пирамидой височной кости и соседними костями - клиновидной и затылочной. Разновидностью синхондроза является симфиз, или сращение, symphysis, в котором кости соединяются также с помощью хряща, но в нем имеется и небольшая полость.

Если временное непрерывное соединение (волокнистое или хрящевое) замещается костной тканью, оно называется синостозом, synostosis. Примером синостозов у взрослого являются соединения между телами затылочной и клиновидной костей, между крестцовыми позвонками, половинами нижней челюсти и др.