Рентгенограммы головного мозга (пневмоэнцефалограммы)

Пневмоэнцефалография - исследование формы желудочков мозга и субарахноидального пространства путем введения для контраста воздуха или газообразного кислорода в субарахноидальное пространство спинного мозга. Для этого предварительно извлекают 5-10 мл спинномозговой жидкости. Прицельные обзорные снимки производят в лобной, затылочной и боковой проекциях. При достаточном заполнении воздухом светлые тени желудочков четко видны на фоне костей черепа (рис. 511). В затылочной проекции по средней линии виден III желудочек, а выше и несколько латеральнее - боковые желудочки. В лобной проекции видны четкие и ровные контуры боковых желудочков в форме симметричных дуг. На боковом снимке контурируются передние, задние и нижние рога боковых желудочков. При патологических состояниях (опухоль, спайка, гидроцефалия) отмечается изменение контуров, формы и величины желудочков, их смещение.

511. Боковая пневмоэнцефалограмма. 1 - передний рог бокового желудочка; 2 - тело бокового желудочка; 3 - треугольник желудочка; 4 - задний рог бокового желудочка; 5 - нижний рог бокового желудочка мозга

В первую очередь в субарахноидальном пространстве выявляются цистерны продолговатого мозга, мозгового моста, межножковая, перекреста зрительного нерва и цистерна около большой вены мозга. Воздух в субарахноидальном пространстве полушария мозга заполняет пространство в бороздах лобной, теменной долей и в щели над мозолистым телом. Не заполненное воздухом субарахноидальное пространство свидетельствует о сращениях, его расширение - о наружной гидроцефалии.