Канцерогенными называют факторы, которые, воздействуя на организм, вызывают возникновение опухоли.
Первые предположения о существовании канцерогенов были высказаны в 1775 г. англичанином Поттом, указавшим на связь между раком кожи мошонки и профессией трубочиста, подвергающегося длительному воздействию сажи. В эксперименте рак при втирании канцерогенных веществ (дегтя) в кожу кроликов впервые был воспроизведен только в 1918 г. (рис. 62). Это послужило мощным толчком в развитии учения о канцерогенах. В настоящее время известно более 1300 канцерогенов. Большинство из них являются полициклическими углеводородами.
Выявление канцерогенов позволило объяснить в ряде случаев происхождение рака, связанного с определенными производствами (профессиональный рак). Канцерогенные вещества обнаружены среди продуктов перегонки нефти и каменного угля. Канцерогенными свойствами обладают асфальт, анилин, парафин, мышьяковистые соединения, применяемые для борьбы с сельскохозяйственными вредителями, и некоторые другие вещества, широко используемые в народном хозяйстве. Следует, однако, учитывать, что большинство из этих веществ может вызывать рак только при длительном их применении внутрь, вдыхании или при втирании в кожу. Поэтому употребление таких веществ в хозяйстве опасности не представляет. При постоянной работе с указанными веществами необходимо организовывать профилактические меры защиты.
Рис. 62. Рак кожи уха кролика, вызванный длительным смазыванием (в течение 29 нед) канцерогенным веществом-диметилбензантраценом
Установлено, что канцерогенными свойствами обладают вещества, по химической структуре близкие к холестерину и к женскому половому гормону, а также дезоксихолиевая кислота, входящая в состав желчи. Установлено, что вытяжки из легких и печени умерших от рака обладают канцерогенными свойствами. Эти данные показали возможность возникновения канцерогенных веществ в самом организме (эндогенно) и помогли объяснить механизм возникновения ряда опухолей.
Среди физических канцерогенных воздействий видное место занимает ионизирующая радиация. Это относится к раку, возникающему иногда на коже у рентгенологов, у рабочих, применяющих рентгеновские просвечивания металлов для выявления трещин, у рабочих рудников, руда которых богата кобальтом. У населения Хиросимы в последующие за взрывом атомной бомбы годы значительно участились случаи опухолей кроветворной системы (лейкозов) и других опухолей. Экспериментально хорошо изучено развитие рака под влиянием рентгеновского облучения или введения радиоактивных веществ.
Канцерогенное действие оказывает ультрафиолетовое облучение. Это подтверждается статистическими данными: у жителей местностей с жарким климатом рак кожи открытых частей тела встречается чаще, чем в местностях с умеренным климатом.
К канцерогенным факторам относят длительно действующие механические, температурные и другие виды раздражений. Примером, подтверждающим это, является развитие опухолей после ранений. Частое развитие рака пищевода и желудка у народностей Крайнего Севера связано с употреблением очень горячей пищи; у жителей Гималаев встречается рак кожи живота, что связано с обычаем носить под одеждой горшочки с горячими углями.
Однако механизм всех этих канцерогенных воздействий далеко не всегда ясен. Канцерогенные факторы только в определенных условиях способствуют развитию опухоли. Понятие "канцерогенный фактор" условно.