Перегревание (гипертермия)

Перегревание происходит в тех случаях, когда человек длительное время (несколько часов подряд) подвергается воздействию высокой температуры, особенно если это сопровождается увеличением теплопродукции, например, во время физической работы.

С перегреванием приходится встречаться в условиях работы в горячих цехах, во время продолжительных походов в жаркое время года, особенно в военной обстановке, когда марш происходит с тяжелым снаряжением и в полном обмундировании. В таких условиях перегревание может произойти даже когда температура окружающего воздуха ниже температуры тела. Особенно часто перегревание происходит в теплый пасмурный тихий день, когда воздух насыщен влагой-отсутствие движения воздуха и высокая его влажность способствуют перегреванию. Наоборот, если окружающий воздух сух и движение его способствует испарению пота, человек легко переносит температуру до 50 - 60° С, не испытывая перегревания.

Следует учитывать, что при обильном потоотделении организм теряет большое количество солей, выделяемых потовыми железами. Это может стать причиной развития тяжелых состояний, обусловленных обеднением крови солями. Поэтому при организации профилактики перегревания нужно предусматривать пополнение организма солями.

При действии высокой температуры вначале вследствие увеличения теплоотдачи и ограничения теплопродукции организм сохраняет нормальную температуру тела. В дальнейшем температура тела начинает увеличиваться, возникает возбуждение и усиление обмена веществ. Возбуждение сменяется общим угнетением, исчезновением рефлексов, ослаблением сердечной деятельности и появлением судорог.

Тепловой удар-состояние остро развивающегося перегревания. Период компенсации практически отсутствует. Появляются одышка, ускорение сердечных сокращений, иногда рвота, судороги и потеря сознания. Температура тела может подниматься до 42 - 43° С. Тепловой удар особенно часто развивается в тех случаях, когда при затруднении теплоотдачи происходит резкое усиление теплопродукции (например, при физической работе в жару). Тепловой удар нередко заканчивается смертью, особенно если он сочетается с большой потерей солей.

Солнечный удар развивается при воздействии прямых солнечных лучей непосредственно на голову. В этом случае происходит перегревание тканей головы, расширение сосудов мозговых оболочек и мозга, увеличение притока крови к мозгу с тяжелым расстройством кровообращения (отек, множественные точечные кровоизлияния в оболочки и вещество мозга). Наступает возбуждение центральной нервной системы, иногда сопровождающееся психическими расстройствами (галлюцинации) и судорогами.