Развитие рентгеноанатомии

Представляет большой научный интерес история развития рентгеноанатомии в СССР. Сразу же после открытия рентгеновских лучей анатомы В. Н. Тонков, П. Ф. Лесгафт, Я. Б. Зельдович высоко оценили их значение для исследования строения тела человека. Доказательства последовали скоро, но это были спорадические попытки применить новый метод для целей остеологии. Положение резко изменилось после того, как в Петрограде в 1918 г. был создан Рентгеновский институт (первый директор М. И. Неменов) и при нем специальная лаборатория, в задачи которой входило изучение анатомии человека и животных. Одновременно в Симферополе при кафедре анатомии Таврического университета Р. И. Гельвиг организовал рентгеновский кабинет.

Первые исследования кровеносных сосудов были выполнены в Рентгеновском институте С. А. Рейнбергом, а затем А. С. Золотухиным, заведовавшим лабораторией нормальной и сравнительной анатомии этого института. В 1937 г. его сменил на этом посту М. Г. Привес, с именем которого связаны многие достижения рентгеноанатомии.

Рентгенологический метод дал возможность изучать строение тела человека при жизни. Условия жизни меняются. Функциональные нагрузки накладывают свой отпечаток на структуру анатомо-физиологических систем и органов. На примере костной системы М. Г. Привес, А. Е. Рубашова, Д. Г. Рохлин продемонстрировали это весьма убедительно.

Подводя итоги 50-летней истории советской анатомии, Д. А. Жданов (1967) писал о том, что рентгеноана-томические исследования М. Г. Привеса и его учеников показали, как под влиянием специфических условий труда и определенных видов спорта кости человека перестраиваются соответственно характеру физической нагрузки. Научно программированная нагрузка и целенаправленная тренировка ускоряют окостенение хрящей, сокращают сроки дефинитивного моделирования костей. Вместе с тем у взрослых под влиянием двигательной активности период активного остеогенеза удлиняется, время наступления синостозов отступает, старение костной системы отдаляется.

Советскими анатомами доказано, что при мышечных нагрузках у спортсменов и лиц, занятых физическим трудом, возникает рабочая гипертрофия костей, меняется их форма, приспособительно перестраивается их структура, суставные поверхности костей становятся более конгруентными.

Благодаря исследованиям анатомов врачи получили надежный критерий для дифференциаций патологических процессов. Гигиена труда, школьная гигиена, врачебно-трудовая экспертиза взяли на вооружение этот критерий и использовали его для целей профилактики, диагностики и контроля. Больше того, в руках врачей оказалось средство, с помощью которого они могли управлять физическим развитием человека на основе научно подготовленных программ, предусматривающих строго дозированные нагрузки, правильный режим труда, рациональное питание.

В 1935 г. М. Г. Привес вместе с С. В. Гречишкиным использовали преобразованные по методу Букке ультрамягкие рентгеновские лучи для выявления тонких конструкций, не поддающихся исследованию на обычных рентгенограммах. Был предложен метод микрорентгенографии, совершенствование которого продолжается еще на пороге 80-х годов.

К 100-летию открытия К. Рентгеном Х-лучей, вероятно, будут успешно реализованы замыслы создания клинической микрорентгенографии для исследования всех систем и органов, внедрения электрорентгенографии и получения цветных рентгенограмм, опытные образцы которых уже имеются.

Число анатомов, работавших под руководством М. Г. Привеса на кафедре анатомии Ленинградского медицинского института и в Рентгеновском институте по рентгеностеологии и рентгеноангиологии, измеряется десятками. Предложения А. С. Золотухина ввести рентгеноанатомию в программу преподавания (1930) было реализовано впервые М. Г. Привесом. В настоящее время разделы рентгеноанатомии занимают законное место в программах по анатомии медицинских институтов, составляя обязательное звено в системе анатомической подготовки врача.

М. Ф. Иваницкий (1895 - 1969)

В послевоенные годы были открыты новые медицинские институты во Владивостоке, Калинине, Рязани, Андижане, Барнауле, Благовещенске, Чите, Ворошиловграде, Гродно, Караганде, Ивано-Франковске, Кемерове, Семипалатинске, Тернополе, Тюмени, Целинограде, Актюбинске. Организовывались институты физической культуры, при них открывались кафедры анатомии. Невиданно широкое распространение спорта в стране потребовало от анатомов активного участия в разработке теоретических основ физической культуры. Еще более повысился интерес к изучению опорно-двигательного аппарата, к биомеханике. Кафедра анатомии Центрального института физической культуры под руководством профессора М. Ф. Иваницкого проводила большую работу по проблемам спортивной анатомии и стала базой подготовки квалифицированных кадров преподавателей анатомии. Традиции школы М. Ф. Иваницкого впоследствии продолжили Ф. В. Судзиловский в Ленинграде, В. И. Козлов и Б. А. Никитюк в Москве, а также ученики М. Ф. Иваницкого П. 3. Гудзь (Киев), М. А. Джафаров (Львов) и др. Анатомическое общество один из пленумов (1954) посвятило анатомии мышечной системы. На VI Всесоюзном съезде анатомов, гистологов и эмбриологов (1958) данное направление советской морфологии было отражено в полной мере.