Глубокие мышцы шеи

Боковая группа мышц шеи (рис. 181)

181. Глубокие и боковые мышцы шеи. 1 - m. rectus capitis anterior; 2 - m. rectus capitis lateralis; 3 - m. longus capitis; 4 - m. longus colli; 5 - m. scalenus anterior; 6 - m. scalenus medius; 7 - m. scalenus posterior; 9 - pars basilaris

Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior) располагается в боковой части шеи, кнутри от m. sternocleidomastoideus и m. omohyofdeus. Начинается от поперечных отростков III-V шейных позвонков, затем направляется вниз и латерально, прикрепляясь к I ребру в области tuberculum scaleni. По происхождению лестничные мышцы относятся к аутохтонным мышцам шеи. В результате редукции шести шейных ребер, межреберные мышцы преобразуются в шейные, которые иннервируются C_V-VII. Эти сегменты иннервируют и переднюю лестничную мышцу.

Передняя лестничная мышца участвует в образовании трех пространств, через которые проходят крупнейшие кровеносные сосуды и нервы.

1. Предлестничное пространство (spatium antescalenum) спереди ограничено m. sternohyoideus и m. sternothyroideus, сзади - m. scalenus anterior. Через него проходит v. subclavia. 2. Межлестничное пространство - spatium interscalenum; впереди него располагается m. scalenus anterior, сзади - m. scalenus posterior, снизу - I ребро. В этом пространстве размещаются подключичная артерия и ветви плечевого сплетения. 3. Лестнично-позвоночный треугольник (trigonum scalenovertebrale) латерально ограничен m. scalenus anterior, медиально - m. longus colli, снизу - париетальная плевра, выстилающая apertura thoracis superior. В треугольнике располагаются a. et v. vertebrates.

Средняя лестничная мышца (m. scalenus medius) находится позади передней лестничной мышцы. Также начинается от поперечных отростков I-VI шейных позвонков, прикрепляется к I ребру, отступя на 1 см от места прикрепления передней лестничной мышцы, между которыми формируется межлестничное пространство (spatium interscalenum). Через него проходят подключичная артерия и ветви плечевого сплетения.

Иннервация: nn. Cervicales (С_V-VIII).

Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior) менее развитая, чем предыдущие. Начинается от поперечных отростков V-VII шейных позвонков и прикрепляется на середине II ребра.

Иннервация: nn. cervicales (С_VII-VIII).

Функция. Все лестничные мышцы поднимают I и II ребра. Таким образом, во время вдоха к I и II ребрам подтягиваются другие ребра за счет последовательного сокращения межреберных мышц. I и II ребра выполняют роль punctum fixum.

Предпозвоночные мышцы шеи

Длинная мышца головы (m. longus capitis) располагается непосредственно на боковой поверхности позвонков. Начинается от передних бугорков поперечных отростков III-VI шейных позвонков, прикрепляясь к базилярной части затылочной кости по сторонам от tuberculum pharyngeum.

Иннервация: nn. cervicales (C_I-V).

Функция. Наклоняет вперед шейный отдел позвоночника.

Длинная мышца шеи (m. longus colli), так же как и предыдущая, располагается на боковой поверхности шейных позвонков. Начинается от тел и межпозвоночных дисков III-I грудного и VII-V шейных позвонков; прикрепляется одна часть пучков к IV-II шейным позвонкам, другая - к передней дуге атланта и телу II позвонка, а третья - к передним бугоркам реберно-поперечных отростков V-VII шейных позвонков.

Иннервация: nn. cervicales (C_II-VIII).

Функция. При двустороннем сокращении сгибает шейный отдел позвоночника.

Собственные мышцы затылка

Собственные мышцы затылка короткие, располагаются кнутри от m. semispinalis capitis. Разделяются на две прямые и две косые мышцы.

а) Большая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior major) (рис. 177) начинается от верхушки остистого отростка II шейного позвонка и прикрепляется к латеральной части linea nuchae inferior затылочной кости.

б) Малая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior minor) начинается от заднего бугорка I шейного позвонка и прикрепляется ниже и медиальнее предыдущей мышцы.

в) Верхняя косая мышца головы (m. oblfquus capitis superior) (рис. 177) начинается от поперечного отростка I шейного позвонка и прикрепляется к латеральной части linea nuchae inferior.

Функция всех трех мышц заключается в разгибании атланто-затылочного сустава.

г) Нижняя косая мышца головы (m. oblfquus capitis inferior) (рис. 177) начинается от остистого отростка II шейного позвонка, идет латерально и прикрепляется к по перечному отростку I шейного позвонка.

Иннервация: все четыре мышцы иннервируются n. suboccipital (C_I-II).

Функция. Вместе с черепом вращает атлант в articulatio atlantoaxillis mediana.

д) Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitis anterior) (рис. 181) короткая. Начинается от передней поверхности поперечного отростка и от massae laterales atlantis и прикрепляется к переднему краю затылочного отверстия.

Иннервация: nn. cervicales (C_I-II).

Функция. При сокращении происходит сгибание в атланто-затылочном суставе.

е) Боковая прямая мышца головы (m. rectus capitis lateralis) начинается от реберно-поперечного отростка атланта и прикрепляется к processus jugularis затылочной кости.

Иннервация: n. cervicalis (C_I).

Функция. Наклоняет голову в сторону сокращения мышцы.