58. Строение печени. Желчевыводящие пути

Печень (hepar) - крупный орган, вес его около 1,5 кг. Располагается печень в верхнем отделе брюшной полости - в правом и частично в левом подреберье.

Печень с желчным пузырем, двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа. 1 - серповидная связка; 2 - левая доля печени; 3 - правая доля; 4 - квадратная доля; 5 - правая продольная борозда; 6 - левая продольная борозда; 7 - желчный пузырь; 8 - проток желчного пузыря; 9 - печеночный желчный проток; 10 - общий желчный проток; 11 - поджелудочная железа; 12 - головка поджелудочной железы; 13 - хвост поджелудочной железы; 14 - проток поджелудочной железы; 15 - верхняя горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки; 16 - нисходящая часть; 17 - нижняя горизонтальная часть; 18 - переход двенадцатиперстной кишки в тощую; 19 - тощая кишка [1967 Татаринов В Г - Анатомия и физиология]

Печень состоит из множества долек, а дольки - из железистых клеток. Между дольками печени находятся прослойки соединительной ткани, в которой проходят нервы, мелкие желчные протоки, кровеносные и лимфатические сосуды. Междольковые кровеносные сосуды являются ветвями печеночной артерии и воротной вены. Внутри долек они образуют богатую сеть капилляров, которые впадают в находящуюся в середине дольки центральную вену. В отличие от других органов в печень притекает не только артериальная кровь по печеночной артерии, но и венозная по воротной вене. Та и другая кровь в дольках печени проходит через систему кровеносных капилляров и собирается в центральные вены. Центральные вены сливаются между собой и образуют 2 - 3 печеночные вены, которые выходят из печени и впадают в нижнюю полую вену.

Долька печени (схема). 1 - междольковые кровеносные сосуды и желчные протоки; 2 - воротная вена; 3 - печеночная артерия; 4 - общий желчный проток; 5 - центральные вены соседних долек; 6 - печеночные вены; 7 - нижняя полая вена [1967 Татаринов В Г - Анатомия и физиология]

По воротной вене в печень притекает венозная кровь из непарных органов брюшной полости: желудка, поджелудочной железы, селезенки, тонкой и большей части толстой кишки.

В дольках печени между печеночными клетками имеются узкие просветы - желчные ходы. Печеночные клетки выделяют в эти ходы свой секрет - желчь. Отсюда она поступает в желчные протоки. Желчные протоки сливаются между собой и образуют один печеночный проток, который выходит из печени через ее ворота