За последние годы, в связи с перестройкой медицинской науки на основах павловского учения и бурным развитием различных отраслей медицины, возникла необходимость в существенном пересмотре и улучшении преподавания патологической физиологии. Потребовалось почти заново переработать в свете павловского нервизма учебную программу по этой дисциплине, лекционный курс и практические занятия.
Эта трудная работа стоила всем патофизиологам большого напряжения. В частности, над перестройкой преподавания патофизиологии за последние годы много работал и коллектив сотрудников кафедры патологической физиологии I МОЛМИ имени И. М. Сеченова.
Приводимые ниже методические указания к практическим занятиям, а также план лекционного курса и перечень лекционных демонстраций по патофизиологии являются результатом этой работы. Нами при этом были использованы также некоторые опыты или фрагменты из методических разработок, выполненных коллективами кафедр патофизиологии других медицинских вузов (Военно-медицинской академии, Военно-морской медицинской академии, Ленинградского института усовершенствования врачей, Киевского медицинского института, Карагандинского медицинского института и др.).
При разработке лекционного курса и практических занятий мы исходили из следующих основных принципов.
1) Изложение всего курса патологической физиологии на современном научном уровне с позиций павловского нервизма.
2) Показ важной роли экспериментального метода в решении основных проблем медицины.
3) Показ тесной связи патологической физиологии с клиническими дисциплинами на путях экспериментального изучения патогенеза, саногенеза и основных методов лечения различных болезненных процессов.
4) Приучение студентов к активной самостоятельной работе.
5) Привитие студентам навыков научного мышления при рассмотрении конкретных вопросов общей и частной патологии.
6) Обучение студентов ряду экспериментальных методик, имеющих существенное значение в научно-исследовательской и практической врачебной работе.
Как известно, в соответствии с действующим в настоящее время учебным планом, лекционный курс патологической физиологии излагается в объеме 68 часов (34 лекции) на 5-м и 6-м семестрах третьего курса; на практические занятия отводится 85 учебных часов: 19 двухчасовых занятий на 5-м осенне-зимнем семестре и 14 трехчасовых занятий на 6-м весенне-летнем семестре.
При создании учебного плана нашей кафедры мы исходили из следующих методических предпосылок.
1) В лекциях, исходя из имеющейся учебной программы и объема отпущенных на предмет лекционных часов, излагается систематический курс теоретических основ патологической физиологии в свете идей И. П. Павлова.
2) Теоретические положения, излагаемые в лекциях, подкрепляются соответствующими лекционными демонстрациями в виде экспериментов на животных, кинофильмов, таблиц, рисунков и пр. (см. прилагаемый ниже список лекционных опытов и демонстраций), а также опытами и демонстрациями, проводимыми на практических занятиях.
3) Каждый раздел патологической физиологии предварительно излагается в лекционном курсе, а затем уже прорабатывается студентами на практических занятиях. В связи с этим крайне желательно, чтобы преподаватель в процессе каждого занятия знакомился с тем, как отдельные студенты усвоили материалы предшествующих лекций и практических занятий, имеющих отношение к теме данного занятия.
4) При проведении практических занятий необходимо добиваться максимальной активности каждого студента в выполнении всех входящих в занятие заданий.
5) Обязательно, чтобы на всех практических занятиях студенты вели подробные и тщательные протокольные записи. Протоколы проверяются преподавателем. Лучшие и худшие протоколы демонстрируются и обсуждаются на студенческой группе на данном или одном из последующих занятий.
Предлагаемые методические разработки предназначаются для студентов, которые, пользуясь этими разработками, заблаговременно готовятся к самостоятельной работе при выполнении соответствующих практических занятий.
В методических разработках намеренно не даны введения и заключения и другие конспективные сведения и формулировки, которые могли бы снизить самостоятельную работу студентов и в какой-то степени поощряли бы неизжитые еще в вузах элементы "школярства".
Мы понимаем, что предлагаемые разработки далеки еще от совершенства. В занятиях еще мало представлены хронические эксперименты, что, в первую очередь, связано с большой трудностью проведения длительного опыта за короткий срок практического занятия со студентами. Ряд опытов по патологии дыхания, опухолям, аллергии, патологии пищеварения и пр. еще требуют значительного усовершенствования или даже замены.
Вообще настоящие методические разработки ни по набору входящих в них экспериментов и демонстраций, ни по количеству, последовательности и комбинированию входящих в занятие практических работ, мы не считаем законченными и тем более обязательными для кафедр патологической физиологии всех медицинских институтов.
Весьма желательно, чтобы каждая кафедра подошла творчески к использованию предлагаемых методических разработок и, в соответствии с материально-технической оснащенностью кафедры, ее научно-исследовательской направленностью и квалификацией научно-технического персонала, применила бы в своей учебной работе те практические занятия или отдельные фрагменты из них, которые наиболее приемлемы для данной кафедры.
Выполняя решения пленумов правления Всесоюзного общества патофизиологов, мы выпускаем в свет настоящие методические разработки как исходный материал для работы всех кафедр по дальнейшему совершенствованию и перестройке преподавания патологической физиологии в свете идей И. П. Павлова.
В подготовке и составлении публикуемых методических разработок принимали участие следующие сотрудники нашей кафедры: Б. Б. Вознесенский, В. С. Киселев, А. Х. Коган, К. В. Кузьмина, О. В. Лебедева, Н. И. Лосев, И. И. Пулин, В. В. Сучков, В. Н. Тугаринова.
Приносим заранее благодарность всем товарищам за деловую критику и конструктивные предложения, которые будут нами использованы с целью улучшения нашей коллективной работы.
Зав. кафедрой патофизиологии I МОЛМИ имени И. М. Сеченова проф. С. М. Павленко