НОВОСТИ   БИБЛИОТЕКА   ЭКЗАМЕН ПО АНАТОМИИ   ЭКЗАМЕН ПО ПАТОЛОГИИ   О САЙТЕ  





предыдущая главасодержаниеследующая глава

Кости лицевого черепа

Кости лицевого черепа образуют костные вместилища для органов чувств (зрения, обоняния), а также для начальных отделов пищеварительной (полость рта) и дыхательной (полость носа) систем, что определяет их строение. При этом на них отразились те изменения в мягких частях головы, которые обусловлены процессом очеловечения обезьяны, т. е. ведущей ролью труда, частичным перенесением хватательной функции с челюстей на руки, ставшие органами труда, развитием членораздельной речи, развитием головного мозга и его орудий - органов чувств, наконец, употреблением искусственно приготавливаемой пищи, облегчающей работу жевательного аппарата.

Верхняя челюсть

Верхняя челюсть, maxilla, парная кость со сложным строением, обусловленным ее многообразными функциями: участием в образовании полостей для органов чувств - глазницы и носа, в образовании перегородки между полостями носа и рта, а также участием в работе жевательного аппарата.

Перенесение у человека в связи с его трудовой деятельностью хватательной функции с челюстей (как у животных) на руки привело к уменьшению размеров верхней челюсти; вместе с тем появление у человека речи сделало строение челюсти более тонким. Все это и определяет строение верхней челюсти, развивающейся на почве соединительной ткани (у животных os maxillare).

Верхняя челюсть состоит из тела и четырех отростков.

А. Тело, corpus maxillae, содержит большую воздухоносную пазуху, sinus maxilldris s. antrum Highmori (BNA) (отсюда название воспаления пазухи - гайморит), которая широким отверстием, hiatus maxilldris, открывается в носовую полость. На теле различают четыре поверхности:

Передняя поверхность, facies anterior, у современного человека в связи с ослаблением функции жевания, обусловленной искусственным приготовлением пищи, вогнута, а у неандертальцев она была плоска. Внизу она переходит в альвеолярный отросток, где заметен ряд возвышений juga alveoldria, которые соответствуют положению зубных корней. Возвышение, соответствующее клыку, выражено значительнее других. Выше его и латерально находится собачья ямка, fossa canina (вернее, клыковая, так как клык по-латыни называется собачьим зубом - dens caninus). Вверху передняя поверхность верхней челюсти отграничивается от глазничной нижнеглазничным краем, mdrgo infraorbitdlis. Тотчас ниже его заметно нижнеглазничное отверстие, foramen infraorbital, через которое из глазницы выходят одноименные нерв и артерия. Медиальной границей передней поверхности служит носовая вырезка, incisura nasdlis.

Нижневисочная поверхность, fdcies infratempordlis, отделена от передней поверхности посредством скулового отростка и несет на себе челюстной бугор, tuber maxillae, и sulcus palatinus major.

Носовая поверхность, fdcies nasdlis, внизу переходит в верхнюю поверхность нёбного отростка. На ней заметен гребень для нижней носовой раковины (crista conchdlis). Позади лобного отростка заметна слезная борозда, sulcus lacrimdlis, которая со слезной косточкой и нижней раковиной превращается в слезионосовой канал - canalis nasolacrimal, сообщающий глазницу с нижним носовым ходом. Еще более кзади - большое отверстие, ведущее в sinus maxillaris.

Гладкая, плоская глазничная поверхность, fdcies orbitalis, имеет треугольную форму. На медиальном крае ее, позади лобного отростка, находится слезная вырезка, incisura lacrimdlis, куда входит слезная косточка. Вблизи заднего края глазничной поверхности начинается нижнеглазничная борозда, sulcus infraorbitdlis, которая кпереди превращается в canalis infraorbitdlis, открывающийся упомянутым выше foramen infraorbital на передней поверхности верхней челюсти. От нижнеглазничного канала отходят альвеолярные каналы, candles alveoldres, для нервов и сосудов, идущие к передним зубам.

Б. Отростки. 1. Лобный отросток, processus frontalis, поднимается кверху и соединяется с pars nasalis лобной кости. На медиальной поверхности имеется гребешок, crista ethmoiddlis, - след прикрепления средней носовой раковины.

2. Альвеолярный отросток, processus alveolaris, на своем нижнем крае, drcus alveolaris, имеет зубные ячейки, alveoli dentdles, восьми верхних зубов; ячейки друг от друга отделяются перегородками, septa inter alveolar ia.

3. Нёбный отросток, processus palatinus, образует большую часть твердого неба, palatum osseum, соединяясь с парным отростком противоположной стороны срединным швом. Вдоль срединного шва на верхней, обращенной в полость носа стороне отростка идет носовой гребешок, crista nasdlis, соединяющийся с нижним краем сошника. Близ переднего конца crista nasalis на верхней поверхности заметно отверстие, ведущее в резцовый канал, canalis incisivus. Верхняя поверхность гладкая, нижняя же, обращенная в полость рта, шероховатая (оттиски желез слизистой оболочки) и несет продольные бороздки, sulci palatini, для нервов и сосудов. В переднем отделе часто заметен резцовый шов, sutura incisiva. Он отделяет слившуюся с верхней челюстью резцовую кость, os incisivum, которая у многих животных бывает в виде отдельной кости (os intermaxillare), а у человека лишь как редкий вариант.

4. Скуловой отросток, processus zygomaticus, соединяется со скуловой костью и образует толстую подпору, через которую передается на скуловую кость давление при жевании.

Небная кость

Небная кость, os palatlnum парная; участвует в образовании ряда полостей черепа - полости носа, рта, глазниц и крылонёбной ямки. Это участие и определяет ее своеобразное строение в виде тонкой кости, состоящей из двух пластинок, соединенных друг с другом под прямым углом и дополняющих верхнюю челюсть (рис. 30).

Рис. 30. Нёбная кость (os palatinum) правая; слева - снаружи (а), справа - изнутри (б). 1 - processus sphenoidalis; 2 - incisure sphenopalatina; 3 - processus orbitalis; 4 - lamina perpendicularis; 5 - sulcus palatinus major; 6 - processus pyramidalis; 7 - lamina horisontaiis
Рис. 30. Нёбная кость (os palatinum) правая; слева - снаружи (а), справа - изнутри (б). 1 - processus sphenoidalis; 2 - incisure sphenopalatina; 3 - processus orbitalis; 4 - lamina perpendicularis; 5 - sulcus palatinus major; 6 - processus pyramidalis; 7 - lamina horisontaiis

1. Горизонтальная пластинка, lamina horizontalis, дополняет сзади processus palatinus maxillae, образуя твердое нёбо, palatum osseum. На нижней поверхности горизонтальной пластинки небной кости имеется большое нёбное отверстие, foramen palatinum majus, через которое из canalis palatinus major (см. ниже) выходят нёбные сосуды и нервы.

2. Перпендикулярная пластинка, lamina perpendicularis, прилегает к fades nasalis maxillae. На латеральной поверхности ее проходит борозда, sulcus palatinus major, которая вместе с соименной бороздой верхней челюсти образует canalis palatinus major. На медиальной поверхности заметны два гребешка для двух носовых раковин: средней (crista ethmoidalis) и нижней (crista conchalis.). Нёбная кость имеет три отростка: один, processus pyramidalis, отходит от места соединения горизонтальной и перпендикулярной пластинок назад и латерально и на целом черепе заполняет вырезку крыловидного отростка клиновидной кости. Сквозь него вертикально через канальцы, candles palatini minores, проходят нервы и сосуды. Два других выступают на верхнем крае перпендикулярной пластинки, образуя между собой вырезку, incisura sphenopalatina, которая при соединении с телом клиновидной кости замыкает отверстие, foramen sphenopalatinum (для соименных сосудов и нервов). Передний из этих отростков дополняет дно глазницы в самом заднем углу ее и потому называется processus orbitalis, а задний прилегает к нижней поверхности тела клиновидной кости и называется processus sphenoidalis.

Нижняя носовая раковина

Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior, парная; она представляет собой самостоятельную кость в отличие от верхней и средней раковин, которые являются составными частями решетчатой кости. Своим верхним краем она прикрепляется к боковой стенке носовой полости и отделяет средний носовой ход от нижнего. Нижний край свободен, а верхний соединяется с crista conchalis верхней челюсти и нёбной кости.

Носовая кость

Носовая кость, os nasale, прилегая к своей паре, образует спинку носа у его корня. У человека по сравнению с животными она недоразвита.

Слезная кость

Слезная кость, os lacrimale, парная; она представляет собой тонкую пластинку, входящую в состав медиальной стенки глазницы тотчас позади processus frontalis верхней челюсти. На латеральной ее поверхности имеется слезный гребешок, crista lacrimdlis posterior. Кпереди от гребешка проходит слезная бороздка, sulcus lacrimdlis, которая вместе с бороздкой на лобном отростке верхней челюсти образует ямку слезного мешка, fossa sacci lacrimalis. Слезная кость человека обладает сходством с таковой человекообразных обезьян, что служит одним из доказательств близкого родства их с гоминидами.

Рис. 31. Слезная кость (os lacrimale) левая, вид снаружи. 1 - sulcus lacrimalis; 2 - crista lacrimalis posterior
Рис. 31. Слезная кость (os lacrimale) левая, вид снаружи. 1 - sulcus lacrimalis; 2 - crista lacrimalis posterior

Сошник

Сошник, vomer, непарная кость; он представляет неправильно четырехугольную пластинку, напоминающую соответственное земледельческое орудие и входящую в состав костной перегородки носа. Задний край его свободен и представляет собой задний край костной перегородки носа, разделяющей друг от друга задние отверстия носовой полости, choanae*, через которые носовая полость сообщается с носоглоткой.

* (Choanos - тигель, имеющий вид воронки, через которую, по прежним представлениям, изливались в носовую полость мозговые выделения.)

Рис. 32. Сошник (vomer). 1 - lamina perpendicularis решетчатой кости; 2 - margo superior сошника; 3 - margo posterior сошника
Рис. 32. Сошник (vomer). 1 - lamina perpendicularis решетчатой кости; 2 - margo superior сошника; 3 - margo posterior сошника

Скуловая кость

Скуловая кость, os zygomaticum, парная, самая прочная из лицевых костей; она является важной архитектурной частью лица, смыкая собой скуловые отростки лобной, височной и верхнечелюстной костей и способствуя этим укреплению костей лицевого черепа по отношению к мозговому. Она представляет также обширную поверхность для начала жевательной мышцы. Соответственно расположению кости в ней различают три поверхности и два отростка. Боковая поверхность, fades lateralis, имеет вид четырехконечной звезды и слегка выступает в виде бугра. Задняя, гладкая, обращена в сторону височной ямки и называется fades temporalis; третья поверхность, глазничная, fades orbitalis, участвует в образовании стенок глазницы. Верхний отросток кости, processus frontalis, соединяется со скуловым отростком лобной и большим крылом клиновидной кости. Латеральный отросток, processus temporalis, соединяясь со скуловым отростком височной кости, образует скуловую дугу - место начала жевательной мышцы.

Нижняя челюсть

Нижняя челюсть, mandibula, является подвижной костью черепа. Она имеет подковообразную форму, обусловленную как ее функцией (важнейшая часть жевательного аппарата), так и развитием из первой висцеральной (мандибулярной) дуги, форму которой она до известной степени сохраняет. У многих млекопитающих, в том числе у низших приматов, нижняя челюсть является парной костью. В соответствии с этим и у человека она закладывается из двух зачатков, которые, постепенно разрастаясь, сливаются на 2-м году после рождения в непарную кость, сохраняя, однако, по средней линии след сращения обеих половин (symphisis mandibulae). Развивается кость на основе соединительной ткани. Соответственно строению жевательного аппарата из пассивного отдела, т. е. зубов, осуществляющих функцию жевания, и активного, т. е. мышц, нижняя челюсть делится на горизонтальную часть, или телоcorpus mandibulae, несущее на себе зубы, и вертикальную в виде двух ветвей, rami mandibulae, служащих для образования височно-нижнечелюстного сустава и прикрепления жевательной мускулатуры. Обе эти части - горизонтальная и вертикальная - сходятся под углом, angulus mandibulae, к которому на наружной поверхности прикрепляется собственно жевательная мышца, вызывающая появление соименной бугристости, tuberositas masseterica. На внутренней поверхности угла находится крыловидная бугристость, tuberositas pterygoidea, место прикрепления другой жевательной мышцы, m. pterygoideus medialis. Поэтому деятельность жевательного аппарата оказывает влияние на размеры этого угла. У новорожденных он близок к 150° у взрослых снижается до 130-110°, а в старости, с потерей зубов и ослаблением акта жевания, снова увеличивается. Также и при сравнении обезьян с различными видами гоминид наблюдается соответственно ослаблению функции жевания постепенное увеличение angulus mandibulae с 90° у человекообразных обезьян до 95° у гейдельбергского человека, 100° - у неандертальца и 130° - у современного (рис. 33)*.

* (Краткие антропологические сведения в этой книге приведены по учебникам М. А. Гремяцкого и В. В. Гинзбурга.)

Рис. 33. Нижняя челюсть. 1 - новорожденного; 2 - мужчины 30 лет; 3 - мужчины 80 лет; 4 - челюсть современного человека, нарисованная на гейдельбергской челюсти. Видно ее уменьшение с образованием подбородка
Рис. 33. Нижняя челюсть. 1 - новорожденного; 2 - мужчины 30 лет; 3 - мужчины 80 лет; 4 - челюсть современного человека, нарисованная на гейдельбергской челюсти. Видно ее уменьшение с образованием подбородка

Строение и рельеф тела нижней челюсти обусловлены наличием зубов и участием ее в образовании рта.

Так, верхняя часть тела, pars alveoldris, несет на себе зубы, вследствие чего на ее крае, areas alveoldris, находятся зубные ячейки, alveoli dentdles, с перегородками, septa inter alveolaria, и соответствующими ячейкам наружными возвышениями, juga alveoldria. Закругленный нижний край тела, массивный и толстый, образует основание тела нижней челюсти, basis mandibulae. В старости, когда зубы выпадают, pars alveolaris атрофируется и все тело становится тонким и низким. По средней линии тела гребешок симфиза переходит в треугольной формы подбородочное возвышение, protuberdntia mentalis, наличие которого характеризует современного человека. Из всех млекопитающих подбородок выражен только у человека, да и то современного. У человекообразных обезьян, питекантропа и гейдельбергского человека подбородочного выступа нет и челюсть в этом месте имеет загибающийся назад край. У неандертальца подбородочный выступ также отсутствует, но соответствующий край нижней челюсти имеет вид прямого угла. Только у современного человека появляется настоящий подбородок. По сторонам этого возвышения заметны подбородочные бугорки, tubercula mentdlia, по одному с каждой стороны. На латеральной поверхности тела, на уровне промежутка между 1 и 2-м малыми коренными зубами находится подбородочное отверстие, foramen mentdle, представляющее выход нижнечелюстного канала, candlis mandibulae, служащего для прохождения нерва и сосудов. Назад и кверху от области tuberculum mentale тянется косая линия, linea obliqua. На внутренней поверхности в области симфиза выступают две подбородочные ости, spinae mentdles, - места сухожильного прикрепления mm. genioglossi. У антропоморфных обезьян эта мышца прикрепляется не сухожилием, а мясистой частью, вследствие чего вместо ости образуется ямка. В ряду ископаемых челюстей имеются все переходные формы - от свойственной обезьянам ямки, обусловленной мясистым прикреплением m. genioglossi и сочетающейся с отсутствием подбородка, до развития ости, обусловленной сухожильным прикреплением подбородочноязычной мышцы и сочетающейся с выступающим подбородком. Таким образом, изменение способа прикрепления m. genioglossi с мясистого на сухожильный повлекло за собой образование spina mentalis и соответственно подбородка. Учитывая, что сухожильный способ прикрепления мышц языка способствовал развитию членораздельной речи, преобразование костного рельефа нижней челюсти в области подбородка также должно быть связано с речью и является чисто человеческим признаком. По сторонам от spina mentalis, ближе к нижнему краю челюсти, заметны места прикрепления двубрюшной мышцы, fossae digdstricae. Далее кзади идет назад и кверху по направлению к ветви челюсти челюстно-подъязычная линия, linea mylohyoidea, - место прикрепления одноименной мышцы.

Ветвь челюсти, ramus mandibulae, отходит с каждой стороны от задней части тела нижней челюсти кверху. На внутренней поверхности ее заметно нижнечелюстное отверстие, foramen mandibulae, ведущее в упомянутый выше canalis mandibulae. Внутренний край отверстия выступает в виде язычка нижней челюсти, lingula mandibulae, где прикрепляется lig. sphenomandibulare; lingula у человека развит сильнее, чем у обезьян. Кзади от lingula начинается и направляется вниз и вперед челюстно-подъязычная борозда, sulcus mylohyoideus (след нерва и кровеносных сосудов). Вверху ветвь нижней челюсти оканчивается двумя отростками: передний из них, венечный, processus coronoideus (образовался под влиянием тяги сильной височной мышцы), а задний, суставной, processus condyldris. Между ними образуется вырезка incisura mandibulae. По направлению к венечному отростку поднимается на внутренней поверхности ветви от поверхности луночек последних больших коренных зубов гребешок щечной мышцы, crista buccinatoria.

Суставной отросток имеет головку, caput mandibutae, и шейку, collum mandibulae; спереди на шейке находится ямка, fovea pterygoidea (место прикрепления m. pterygoideus lateralis).

Подводя итог описанию нижней челюсти, следует отметить, что ее форма и строение характеризуют современного человека. Описанные на с. 103 факторы привели к упадку деятельности зубов и редукции нижней челюсти. Наряду с этим у человека стала развиваться членораздельная речь, связанная с усиленной и тонкой работой мышц языка, прикрепляющихся к нижней челюсти. Поэтому связанная с этими мышцами подбородочная область нижней челюсти усиленно функционировала и устояла перед действием факторов регресса, и на ней возникли подбородочные ости и выступ. Образованию последнего способствовало также расширение челюстной дуги, связанное с увеличением поперечных размеров мозгового черепа под влиянием растущего мозга. Таким образом, форма и строение нижней челюсти человека складывались под влиянием развития труда, членораздельной речи и головного мозга, характеризующих человека.

Подъязычная кость

Подъязычная кость, os hyoideum, расположена между нижней челюстью и гортанью, у основания языка. Она принадлежит к висцеральному черепу и развивается из гиоидной и первой жаберной дуг. Соответственно такому развитию она и приобретает форму дуги. Она состоит из тела, corpus, и двух пар рожек, cornua majora и cornua minora. Подъязычная кость подвешивается к основанию черепа с помощью двух длинных фиброзных тяжей, lig. stylohyoideum, идущих от малых рожков кости к шиловидным отросткам височных костей.

предыдущая главасодержаниеследующая глава

















© Злыгостев Алексей Сергеевич, 2011-2019
При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна:
http://anfiz.ru/ 'AnFiz.ru: Анатомия и физиология человека'