Рентгеноанатомия черепа

На передне-заднем снимке черепа хорошо видны теменные кости, соединенные сагиттальным швом, а также чешуя лобной и затылочной костей. Хорошо просматриваются также просветления околоносовых пазух: клиновидной, верхнечелюстной, лобной, решетчатой и сосцевидного отростка. Лобная пазуха отчетливо определяется во фронтальном и поперечном направлениях. Довольно хорошо видны угол и ветвь нижней челюсти.

Боковой рентгеновский снимок головы может дать представление о форме мозгового и лицевого черепа. На таком снимке хорошо видны детали строения костей, расположенных в средней плоскости. Костное небо определяется как узкая белая линия, видны альвеолярные отростки верхней и нижней челюстей, корни зубов с периодонтальными щелями, околоносовые пазухи. В центре снимка заметна гипофизарная ямка, ограниченная сзади турецким седлом, а спереди его бугорком. Пирамида височной кости на снимке имеет форму треугольной тени, верхушка ее обращена кпереди и доходит до гипофизарной ямки; основание обращено назад, за которым видна система воздухоносных ячеек сосцевидного отростка. За пирамидой определяется борозда поперечной и сигмовидной пазух.

Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава производится отдельно в различных проекциях. Для снимка в боковой проекции больного укладывают на боковую поверхность лица с открытым ртом. Снимок может служить для изучения структуры и подвижности головки, формы шейки нижней челюсти, суставной ямки и tuberculum articularae, а также суставной щели. Головка нижней челюсти видна на скате или на суставном бугорке в зависимости от степени открывания рта. Суставная ямка может быть видна в виде вогнутой линии, если она спроецировалась на боковые части основания черепа. Суставной диск на снимке не просматривается; о его размерах можно судить по ширине суставной щели. Более подробные сведения о строении височно-нижнечелюстного сустава могут дать послойные томограммы.