Мозжечок

Мозжечок (cerebellum) располагается кзади от продолговатого мозга и моста (см. рис. 126). В нем различают два полушария и среднюю часть - червь. Состоит мозжечок из серого и белого вещества. Серое вещество образует снаружи сплошной слой - кору мозжечка. Под корой располагается белое вещество, внутри которого находятся ядра мозжечка (рис. 130). Самое крупное из них зубчатое ядро.

Рис. 130. Горизонтальный разрез мозжечка (схема). 1 - зубчатое ядро; 2, 3 и 4 - другие ядра мозжечка

Мозжечок связан с другими отделами головного мозга посредством нервных волокон, которые образуют валикообразные утолщения - ножки мозжечка. Их три пары: верхние соединяют мозжечок со средним мозгом, средние (ножки моста) - с мостом и нижние - с продолговатым мозгом (см. рис. 127).

Функции мозжечка. Мозжечок имеет отношение к координации движений, их четкости и плавности, играет важную роль в сохранении равновесия тела в пространстве, оказывает влияние на тонус мышц. При поражении мозжечка у больных понижается тонус мышц, наблюдается грубое нарушение походки (рис. 131), движения становятся несогласованными и размашистыми (атаксия), появляется "мозжечковое" дрожание, изменяется речь, в тяжелых случаях больные не могут ходить.

Рис. 131. Расстройство движений при поражении мозжечка. 1 - Походка при мозжечковых расстройствах; 2 - нормальный наклон туловища назад; 3 - наклон туловища при поражении мозжечка (больной не сгибает содружественно ноги в коленных суставах); 4 - вставание в норме; 5 - вставание при поражении мозжечка

Деятельность мозжечка имеет рефлекторный характер. В мозжечок поступают импульсы из мышц по восходящим (спинно-мозжечковым) путям, а из мозжечка по нисходящим путям (преимущественно через красные ядра ножек мозга) импульсы передаются к мышцам. Мозжечок не только участвует в координации регуляции движений, но и влияет на вегетативные функции организма. Так, в опытах на животных, произведенных в лаборатории Л. А. Орбели, при раздражении мозжечка наблюдались изменения, сходные с изменениями, которые вызываются влиянием симпатического отдела вегетативной системы: повышение кровяного давления, изменение работы сердца, расширение зрачков и т. д. На деятельность мозжечка оказывает влияние кора больших полушарий.