Гипофиз

Гипофиз, или нижний придаток мозга (hypophysis cerebri) представляет собой небольшое овальное тело весом около 0,5 г, находящееся в полости черепа, в ямке турецкого седла, и связанное с подбугровой (гипоталамической) областью головного мозга. В этой железе различают переднюю долю, промежуточную часть и среднюю долю; границы между ними различимы только под микроскопом.

Передняя доля вырабатывает несколько гормонов. К их числу относятся: соматотропный гормон, или гормон роста, влияющий на обмен веществ, прежде всего на синтез белков в тканях; тиреотропный гормон, влияющий на щитовидную железу; адренокортикотропный гормон (АКТГ), стимулирующий функцию коры надпочечников; гонадотропный гормон, влияющий на половые железы.

Установлено, что в гипоталамусе выделяются специальные вещества, которые регулируют выход гормонов гипофиза, в том числе секрецию тропностимулирующих гормонов. Таким путем через гипофиз осуществляется нейро-гуморальная регуляция деятельности других эндокринных органов.

Нарушение функции передней доли гипофиза сопровождается изменениями во всем организме. Так, при избыточном влиянии гормона роста в детском возрасте наблюдается гигантизм (рис. 94). Рост таких людей может достигать 2,5 - 2,6 м. Если излишнее выделение этого гормона происходит у взрослого, то наблюдается избыточный рост костей лица, пальцев рук и ног, увеличиваются в размере нос, язык и некоторые другие органы. Такое заболевание называется акромегалией. У больных гигантизмом при большом росте очень слабо развита мускулатура, наблюдается недоразвитие половых органов и т. п.; у больных акромегалией отмечаются мышечная слабость, половые расстройства и другие изменения. Пониженное выделение гормона роста в детском возрасте сопровождается замедлением роста (гипофизарная карликовость). Особенно тяжелые нарушения развиваются при полном прекращении выделения гормонов передней долей гипофиза, что вызывает изменения в других железах внутренней секреции (щитовидной, надпочечниках, половых). При таком заболевании (оно называется гипофизарной кахексией) наблюдается резкое исхудание, сильная мышечная слабость, снижение кровяного давления, нарушение половой функции и др.

Рис. 94. Гигантизм. Справа - человек среднего рост; слева - подросток

Задняя доля гипофиза выделяет гормоны окситоцин и вазопрессин. Окситоцин усиливает сокращение мускулатуры матки и поэтому применяется при слабо идущих родах. Вазопрессин вызывает сокращение кровеносных сосудов, особенно матки. От вазопрессина отделено активное вещество, обладающее антидиуретическим действием (антидиуретический гормон). Антидиуретическое действие этого гормона проявляется в том, что под его влиянием в почечных мочевых канальцах усиливается всасывание воды в кровь, что приводит к уменьшению диуреза.

Гипофункция задней доли гипофиза, связанная с уменьшением выделения антидиуретического гормона, сопровождается нарушением водного обмена, известного под названием несахарного мочеизнурения. При этом отмечается повышенная жажда (больные выпивают до 20 - 30 л жидкости в день) и обильнее мочеотделение.

В медицинской практике используют вытяжку из задней доли гипофиза - питуитрин Р, который содержит гормоны.

Согласно современным научным данным, гормоны, выделяемые задней долей гипофиза, вырабатываются не в гипофизе, а в нервных ядрах гипоталамуса и отсюда поступают (депонируются) в заднюю долю гипсфиза.