Мышцы и фасции спины

Мышцы спины делятся на две группы: 1) мышцы спины, прикрепляющиеся к костям верхней конечности (трапециевидная, широкая мышца спины, ромбовидные, мышца, поднимающая лопатку); 2) собственные мышцы спины (верхняя и нижняя задние зубчатые, ременная, крестцово-остистая и др.).

Трапециевидная мышца (табл. II) - широкая плоская мышца, располагается под кожей в верхней части спины. Начинается от затылочной кости, выйной связки и остистых отростков грудных позвонков; прикрепляется к лопаточной ости, акромиальному отростку лопатки и ключице. В мышце различают три части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Верхняя часть мышцы поднимает лопатку, средняя - тянет лопатку к позвоночнику, а нижняя - опускает ее. При сокращении всей мышцы лопатка приближается к позвоночнику.

Широкая мышца спины (см. табл. II) - плоская мышца, располагается под кожей в нижней части спины и в боковом отделе грудной клетки. Начинается от шести нижних грудных позвонков, от грудопоясничной фасции и гребня подвздошной кости и прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Мышца тянет руку назад к срединной линии, поднятую руку опускает.

Таблица II. Мышцы человека сзади. 1 - грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 - трапециевидная мышца; 3 - дельтовидная мышца; 4 - трехглавая мышца плеча; 5 - двуглавая мышца; 6 - плече-лучевая мышца; 7 - длинный лучевой разгибатель кисти; 8 - общий разгибатель пальцев; 9 - большая ягодичная мышца; 10 - двуглавая мышца; 11 - икроножная мышца; 12 - камбаловндная мышца; 13, 15 - длинная малоберцовая мышца; 14 - длинный разгибатель пальцев (сухожилие); 16 - часть широкой фасции бедра; 17 - мышца, напрягающая широкую фасцию бедра; 18 - наружная косая мышца живота; 20 - широкая мышца спины; 21 - ромбовидная мышца; 22 - подостная мышца; 23 - треглавая мышца плеча; 24 - плечевая мышца; 25 - двуглавая мышца плеча

Ромбовидные мышцы (большая и малая) лежат в верхней части спины под трапециевидной мышцей. Начинаются от двух нижних шейных и верхних четырех грудных позвонков и прикрепляются к медиальному краю лопатки; тянут лопатку к позвоночнику.

Мышца, поднимающая лопатку, лежит на боковой поверхности шеи под верхней частью трапециевидной мышцы, идет от четырех верхних шейных позвонков к верхнему углу лопатки, поднимает лопатку.

Задняя верхняя зубчатая мышца лежит под ромбовидными мышцами, идет от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков к верхним ребрам (от II до V), поднимает их (участвует в акте дыхания).

Задняя нижняя зубчатая мышца лежит под широкой мышцей спины, идет от грудопоясничной фасции к четырем нижним ребрам, опускает их (участвует в акте дыхания).

Ременная мышца головы и шеи находится на задней поверхности шеи под трапециевидной мышцей. При сокращении этих мышц с обеих сторон голова наклоняется назад, при сокращении с одной стороны - поворачивается в ту же сторону.

Крестцово-остистая мышца - мощная мышца, расположена сбоку от позвоночника на протяжении от крестца до затылочной кости. Эта мышца состоит из множества мышечных пучков, которые имеют разные места прикрепления (ребра, поперечные отростки позвонков, остистые отростки). В зависимости от этого в крестцово-остистой мышце различают три части: подвздошно-реберную мышцу, длиннейшую мышцу и остистую мышцу. Глубже крестцово-остистой мышцы располагается несколько слоев коротких мышц. Ременная мышца, крестцово-остистая мышца и короткие мышцы, лежащие под ней, по положению являются глубокими мышцами спины. Основной функцией крестцово-остистой мышцы и мышц, лежащих под ней, является разгибание позвоночника, поэтому все эти мышцы вместе называются выпрямителем туловища.

Фасции спины. Трапециевидная мышца и широкая мышца спины покрыты тонкой фасцией. В нижней части спины располагается так называемая грудопоясничная фасция (см. табл. II). Она имеет форму ромба и носит характер апоневроза, прочно спаянного с остистыми отростками поясничных позвонков и средним крестцовым гребнем. Грудопоясничная фасция состоит из двух листков, между которыми находится крестцово-остистая мышца. От этой фасции частью своих пучков начинаются широкие мышцы живота.